免疫调节课件（76张PPT）

课件76张PPT。第4节 免疫调节 能使人生病的细菌、病毒等几乎无处不在，我们的身体无时无刻不处在病原体的包围之中。但是，通常情况下,我们却并未感到不适。讨论1.神经系统能够感觉到病原体的存在吗？人体能够靠反射对病菌或病毒作出反应吗？2.人体能靠激素来直接杀灭病原体吗？
3.病原体侵入机体后，会影响内环境的稳态吗？神经系统感觉到病原体存在一般是在有了病理反应之后。在病菌或病毒刚进入人体时，靠反射不能对其作出反应。不能会神经调节和体液调节对维持内环境的稳态具有非常重要的作用，但是并不能直接消灭入侵的病原体；也不能直接清除体内出现的衰老、破损或异常细胞。那么身体靠什么来对付病原体和体内出现的异常细胞？
对付病原体和体内出现的异常细胞，要靠免疫调节。
免疫调节是依靠免疫系统来实现的。
一、免疫系统的组成免疫系统免疫器官免疫细胞免疫活性物质骨髓、胸腺、扁桃体、淋巴结、脾免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所吞噬细胞淋巴细胞 发挥免疫
作用的细胞T淋巴细胞B淋巴细胞迁移到胸腺中成熟在骨髓中成熟抗体、淋巴因子、溶菌酶等（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）免疫器官：
中枢免疫器官：胸腺、骨髓
周围免疫器官：脾、淋巴结、扁桃体
红细胞白细胞血小板吞噬细胞淋巴细胞其他细胞B淋巴细胞T淋巴细胞2、淋巴细胞分化场所：
胸腺内分化成Ｔ细胞
骨髓内分化成Ｂ细胞造血干细胞造血干细胞1、免疫细胞起源：
骨髓中的造血干细胞　　狭义上：人体对病原体（病菌、病毒）和有害物质的抵抗力。
广义上：是生物有机体的一种特殊的保护性生理功能。通过免疫，生物有机体识别“自己”，排除“非己”，也就是机体对异物的识别、排除或消灭等一系列过程，以维持内环境的平衡和稳定！
二、免疫的概念2、性质:异物性： 大分子性： 特异性 ：进入人体的外来物质相对分子质量大于10000的大分子物质一种抗原只能与相应的抗体或效应T细胞发生特异性结合. 由抗原决定簇决定抗 原 1、概念：能引起机体产生特异性免疫反应的物质3、举例: 病原体、蛋白质毒素、异型血细胞、异体组织细胞、异种动物血清等。抗 原 抗 体 例子？2、抗体的分布：1）血清（主要）
2）组织液及外分泌液（如乳汁中，为新生儿提供抗体）3、抗体的种类：
1）抗毒素：特异性中和外毒素毒性的成分
2）凝集素：使细菌发生特异性凝集的成分 1、概念： 机体受抗原刺激后产生的，并且能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。抗 体抗体发现过程　　19世纪末20世纪初，科学家发现用细菌或细菌产生的外毒素注射动物，该动物的血清中会出现一些能防御这种细菌的物质。
20世纪30年代，科学家用电泳法证实这种起防御作用的物质是球蛋白，统称为抗体，注射的细菌或细菌外毒素则起了抗原的作用。
1959年科学家对抗体的结构进行了研究，证明它是由四条肽链组成，借二硫键连接在一起，形成一个“Y”型的四链分子。 抗体
具特异性不同的抗体某些部分氨基酸序列各不相同，决定抗体的特异性。第三道防线人体的三道防线第一道防线 组成：皮肤和黏膜 功能：第二道防线组成： 组成：功能： 功能：体液中的杀菌物质和吞噬细胞免疫器官和免疫细胞非特异性免疫特异性
免疫
三、免疫系统的防卫功能　　非特异性免疫：是先天的，不针对某一类特定病原体，对多种病原体都有防御作用。
特异性免疫：也称获得免疫，是在微生物等抗原物质刺激后才形成的（免疫球蛋白、免疫淋巴细胞），并能与该抗原起特异性反应。特异性免疫具有特异性，能抵抗同一种微生物的重复感染，不能遗传。
遗传而来，人人都有的,先天性免疫 出生后与病原体斗争过程中形成的后天性免疫，并非人人都有 对所有病原体起作用 对某一特定的病原体(或异物)起作用 无特异性、作用弱、时间短 有特异性、作用强、时间长 起主导作用的特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的，两者共同担负着机体的防御功能 第三道防线人体的三道防线第一道防线 组成：皮肤和黏膜 功能：皮肤和黏膜的阻挡作用第二道防线组成： 组成：功能： 功能：体液中的杀菌物质和吞噬细胞体液中的溶菌酶使细菌溶解免疫器官和免疫细胞产生抗体，清除病原体非特异性免疫特异性
免疫
免疫系统的防卫功能黏膜上纤毛的清扫作用
外分泌腺分泌物的杀菌作用吞噬细胞吞噬病原体｛｛外环境内环境1.第一道防线：皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物皮肤分泌物的杀菌作用 外分泌腺分泌的化学物质的抗菌作用。
如：泪腺—乳酸；皮脂腺—脂肪酸；胃腺—胃酸等。2.第二道防线：
体液中的杀菌物质（如溶菌酶）和吞噬细胞是保卫人体的第二道防线。杀菌物质中的溶菌酶，能破坏许多种病菌的细胞壁，使病菌溶解。人体的血液和组织、器官（如脾脏、淋巴等）中含有的吞噬细胞，可将侵入人体的病原体吞噬和消灭。溶菌酶使细菌溶解吞噬细胞吞噬病原体C第三道防线和前两道防线有什么区别？
第三道防线如何起作用？思考与讨论：1.体液免疫过程抗原吞噬细胞T细胞B细胞记忆B细胞浆细胞
（效应B细胞）抗体抑制病原体的繁殖或对人体细胞的黏附与抗原结合形成沉淀或细胞集团摄取呈递处理淋巴因子增殖分化分泌二次免疫1.体液免疫过程少数初次抗原刺激二次抗原刺激时间记忆细胞抗体数量迅速增殖分化为浆细胞快、多产生抗体的作用特点?2. 在体液免疫过程中有哪些免疫细胞参与？
吞噬细胞、T细胞、B细胞、浆细胞、记忆细胞
这些免疫细胞分别发挥了什么作用？吞噬细胞：识别、摄取、处理、呈递抗原给T细胞，吞噬抗体抗原结合体 T 细胞：识别、呈递抗原给B细胞B 细胞：识别抗原，分化产生记忆细胞和浆细胞浆细胞：分泌抗体记忆细胞：记忆并识别抗原，当抗原再次入侵时快速分化产生大量浆细胞和新的记忆细胞吞噬细胞、T细胞、B细胞、记忆细胞T细胞、B细胞、记忆细胞 体液中的抗原被体液中的抗体消灭，但如果病毒侵入了细胞则抗体就无能为力了。那么，消灭这些病原体又是通过什么途径呢？————细胞免疫1）效应T细胞有没有接触抗原？其作用是什么？
2）细胞免疫的结果是什么？最后抗原是如何消灭的？抗原吞噬细胞T细胞记忆T细胞效应T细胞摄取呈递处理增殖分化二次免疫细胞免疫过程裂解 靶细胞与靶细胞结合淋巴因子抗原释放继续进入体液免疫直接刺激1. 在细胞免疫过程中有哪些免疫细胞参与？

2.这些免疫细胞分别发挥了什么作用？
吞噬细胞识别、处理、呈递抗原给T细胞，吞噬抗体抗原结合体
T 细胞识别抗原，分化产生记忆细胞和效应T细胞
效应T细胞：识别抗原，分泌淋巴因子，与靶细胞结合发挥免疫效应
记忆细胞：记忆并识别抗原，当抗原再次入侵时快速分化产生大量效应T细胞和新的记忆细胞
吞噬细胞、T细胞、效应T细胞、记忆细胞 ⑵在细胞免疫中，能识别抗原的细胞有哪些？⑴宿主细胞裂解死亡与那种细胞器有关？溶酶体吞噬细胞、T细胞、效应T细胞、记忆细胞⑶能特异性的识别抗原的细胞有哪些？T细胞、效应T细胞、记忆细胞淋巴因子

由活化的淋巴细胞产生的可溶性免疫活性物质，如白细胞介素，干扰素等。淋巴因子大多是通过加强各种有关细胞的作用来发挥效应的。比较体液免疫和细胞免疫的异同B细胞T细胞侵入内环境的抗原被抗原侵入的宿主细胞（靶细胞）浆细胞产生抗体“作战”1.效应T细胞直接接触靶细胞；2.效应T细胞释放淋巴因子，激活靶细胞内部溶酶体酶，使靶细胞通透性改变，最终导致靶细胞裂解死亡。对于外毒素，体液免疫发挥作用；对于胞内寄生物，体液免疫先发挥作用，阻止寄生物的传播感染，当寄生物入侵细胞后，细胞免疫将抗原释放，再由体液免疫最后清除。 免疫 抗原 过程过程攻击
抗原非特异性免疫特异性免疫皮肤黏膜吞噬细胞杀菌物质体液免疫细胞免疫吞噬细胞T细胞B细胞记忆细胞浆细胞抗体吞噬细胞T细胞效应T细胞靶细胞小结：谢谢！请批评指正！迁移训练3
在首次感染中，记忆细胞直接产生于（ ）
A．吞噬细胞 B．B 细胞或T细胞
C．造血干细胞 D．效应细胞
迁移训练4
对体液免疫和细胞免疫的异同，表述不正确的是（ ）
A．体液免疫中，抗体和抗原发生特异性结合，发挥
免疫效应
B．细胞免疫中，效应T细胞的攻击目标是已经被抗原
入侵了的宿主细胞
C．有免疫效应的是效应淋巴细胞
D．效应淋巴细胞都来自骨髓造血干细胞，都在骨髓
中分化、发育、成熟 BD
1．关于吞噬细胞的叙述中，正确的是（ ）
A．吞噬细胞只在非特异性免疫中发挥作用　
B．吞噬细胞只在特异性免疫中发挥作用
C．吞噬细胞不属于免疫细胞　
D．吞噬细胞在特异性免疫和非特异性免疫中都发挥
重要作用
2．在制备蛇毒抗毒素血清时，需将灭毒的蛇毒液注入
家兔体内引起免疫反应，参与这一免疫反应的细胞有
（ ）
A．吞噬细胞、浆细胞、T细胞、效应T细胞
B．吞噬细胞、T细胞、B细胞、效应T细胞
C．吞噬细胞、T细胞、B细胞、浆细胞
D．吞噬细胞、记忆细胞、T细胞、效应T细胞DC【课堂自我检测】3．给健康婴儿接种卡介苗，目的是使婴幼儿体内产生
（ ）
A．浆细胞 B．效应T细胞 C．记忆细胞 D．抗体
4．关于体液免疫的叙述正确的是（ ）
A．有的抗原可以直接刺激B淋巴细胞，产生浆细胞
B．抗体是由B淋巴细胞分泌的
C．抗体一般可以直接杀死入侵的病菌
D．记忆细胞经迅速增殖分化，可形成大量的记忆B细胞
5．某患儿胸腺先天性缺失，与正常儿童相比，该患儿
（ ）
A．仍有部分细胞免疫功能
B．仍有部分体液免疫功能
C．体内的B淋巴细胞数目显著减少
D．体内的T淋巴细胞数目增加CAB6．如图1为某病毒入侵机体杀伤过程图解，据图回答：

（1）细胞①为 与靶细胞密切接触，激活靶细胞内
溶酶体酶，导致靶细胞裂解死亡，通过该细胞进行免疫的方式
成为 。
（2）靶细胞裂解后，抗原要靠 的进一步清除。
（3）如图2细胞为 细胞，它直接是由 分化而来的。
通过该细胞进行免疫的方式称为 ；其产生的物质
的化学本质是 。效应T细胞细胞免疫抗体浆B细胞体液免疫蛋白质细胞免疫与体液免疫的关系抗原浆细胞被抗原侵入的宿主细胞（即靶细胞）效应T细胞浆细胞产生抗体与相应的抗原特异性结合效应T细胞与靶细胞接触，使靶细胞破裂，释放淋巴因子相互配合共同发挥免疫效应。体液免疫和细胞免疫的关系 例如，进入体内的细菌外毒素，需要有特异的抗毒素与它结合，才能使它丧失毒性，因此主要是体液免疫发挥作用；结核杆菌、麻风杆菌等是胞内寄生菌，也就是寄生在宿主细胞内，而抗体是不能进入宿主细胞内的，这就需要通过细胞免疫的作用才能将这些病菌消灭；
而在病毒感染中，则往往是先通过体液免疫的作用来阻止病毒通过血液循环而播散，再通过细胞免疫的作用来予以彻底消灭。 在特异性免疫反应中，体液免疫与细胞免疫之间，既各自有其独特的作用，又可以相互配合，共同发挥免疫效应。
那么免疫系统的防卫功能是不是能有效地防御一切病原体呢？HIV侵入后HIV和T细胞浓度变化P36 资料分析过敏反应
自身免疫病
免疫缺陷病（五）免疫失调病免疫能力
过强免疫能力
过弱免疫
失调免疫缺陷病 机体的免疫功能不足，不能有效抵抗抗原的感染而导致的疾病。概念： 艾滋病（AIDS）是获得性免疫缺陷综合症的简称，是由人类免疫缺陷病毒（HIV，俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。 艾滋病AIDS：
Acquired（获得的）
Immune（免疫力）
Deficiency（缺乏）
Syndrome（症）HIV：
Human（人类）
Immunodeficiency（免疫力缺乏）
Virus（病毒）HIV：艾滋病艾滋病致病机理 HIV能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入T细胞，使T细胞大量死亡，导致患者丧失一切免疫功能，对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。艾滋病又名：获得性免疫缺陷综合症艾滋病感染阶段：艾滋病 一个健康人从感染上艾滋病毒(HIV)到死亡，一般分为三个阶段：
1）HIV急性感染期
2）无症状期
3）症状期艾滋病感染阶段：艾滋病1）HIV急性感染期：
感染后，少部分感染者会出现类似流行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、皮疹、淋巴结肿大等，在2一3个星期内，这些症状会自然消失。 艾滋病感染阶段：艾滋病2）无症状期：
约占从感染到死亡整个过程的80%时间，这时的病人被叫作HIV携带者，表面上大多数感染者与正常人没有区别，只是其体内的免疫系统正在与病毒进行着无形的斗争。感染者的无症状期持续的时间可长可短，少则为2年，多的可达20年。 艾滋病感染阶段：艾滋病3）症状期：
这时的感染者被叫艾滋病(AIDS)患者，他们的血液中充满了病毒，每一个免疫细胞的细胞核内有可能被几百个病毒占据；这时非常容易受到其他疾病的感染，一些平时根本不会对人的生命产生威胁的普通传染病如肺炎等，一旦进入艾滋病患者的肌体就会无法控制，此时，艾滋病患者一般在6---24个月内死亡。 津巴布韦一名6岁的艾滋病患儿返回病毒分布：艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中传播途径：1）性行为传播
2）血液传播
3）母婴传播预防措施：1）洁身自爱
2）不与他人共用牙刷和剃须刀
3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等
4）注射器等医疗器械必须严格消毒
5）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。那么免疫系统的防卫功能是不是越强越好呢？你能不能举几个例子？过敏反应概念： 指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的强烈反应。（图片）特点： 1)发作迅速、反应强烈、消退较快；
2)一般不具破坏性；
3)有明显的遗传倾向和个体差异。过敏反应 过敏原：
能引起过敏反应的物质，如花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等。
过敏反应发生的机理：
机体在过敏原刺激下，由效应B细胞产生抗体，吸附在皮肤、消化道或呼吸道黏膜细胞及血液中某些细胞的表面。
当相同的过敏原再次进入机体时，会和抗体相结合，使上述细胞释放出组织胺等物质，引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多等。过敏反应发生的机理过敏原机 体抗 体某些细胞过敏原释放物质毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多过敏反应 过敏原与过敏反应征：
全身性过敏反应：引起过敏性休克，主要是药物过敏，如青霉素、头孢霉素，普鲁卡因，链霉素等。
呼吸道过敏反应：引起过敏性鼻炎和过敏性哮喘，如花粉、尘螨、真菌、毛屑等。
消化道过敏反应：引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至休克，如鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物。
皮肤过敏反应：引起麻疹、湿疹、血管性水肿，如药物、食物、肠道寄生虫、冷热刺激等。预防措施：1）找出过敏原
2）尽量避免再次接触该过敏原过敏反应自身免疫病概念： 在某些特殊情况下，人体免疫系统对自身的组织所发生免疫反应，对自身的组织和器官造成损伤并出现症状，就成为自身免疫病。系统性红斑狼疮患者体表出现红斑返回风湿性心脏病：酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇心脏瓣膜上的一种物质抗体心脏受损
风湿性心脏病进攻进攻免疫功能过强不好,免疫功能过弱或缺陷当然也是不好的,由此而引起的疾病统称为免疫失调病。五、免疫系统的监控和清除功能 对外，防卫功能；
对内，监控功能；
清除外界病原体和内部突变细胞的功能。
监控并清除体内已经衰老或因其它因素而被破坏的细胞，以及癌变的细胞。
我们体内每天都可能产生癌细胞，免疫系统时刻监视着突变了的“自已”成分，并将它们及时清除。
艾滋病病人由于免疫功能缺失，所以恶性肿瘤的发病率大大升高。
免疫系统正是通过它的防卫功能、监控和清除功能，实现它在维持稳态中的作用。
一旦免疫系统出现障碍，机体的内环境就会受到破坏，表现为各种各样的免疫系统疾病。六免疫学的应用1.预防接种(疫苗) (小资料)
2.临床检测
3.器官移植六免疫学的应用1.预防接种(疫苗) (小资料)
2.临床检测
3.器官移植(阅读P39<资料分析>) 用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。 免疫学的应用免疫预防：预防接种：
利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。免疫用的
生物制品自动免疫
被动免疫伤寒菌苗、卡介苗
乙脑疫苗、牛痘苗
白喉、破伤风类毒素 菌苗：
疫苗：
类毒素：白喉抗毒素
丙种球蛋白免疫血清：
免疫球蛋白： 免疫学的应用器官移植： 用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。器官移植的成败取决于什么？ 取决于供者和受者的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原(HLA)，是否一致或相近。
只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。资料分析：器官移植所带来的问题利用归纳巧记忆。三防线：指的是皮肤和粘膜构成的第一道防线；由体液中杀菌物质构成的第二道防线和由免疫器官和免疫细胞构成的第三道防线。三类型：指非特异性免疫、特异性免疫和计划免疫
三联系：指有联系的抗原、淋巴细胞和抗体
三非已：指外界侵入的抗原、损伤细胞和肿瘤细胞
三清除：指抗原对损伤细胞及衰老细胞、死亡细胞和对肿瘤细胞的识别与清除三器官：指胸腺、淋巴结和脾脏三个主要的免疫器官1、大面积烧伤护理不当时，易发生感染而引起严重后果，这主要是由于（ ）
A.体液大量损失
B.特异性免疫能力减弱
C.非特异性免疫减弱
D.营养物质得不到及时补充C2．下列属于人体第一道防线的是(　　)
①胃液对病菌的杀灭作用
②唾液中溶菌酶对病原体的分解作用
③吞噬细胞的胞吞作用
④呼吸道纤毛对病菌的胞吐作用
⑤皮肤的阻挡作用
A．②⑤ B．①④⑤
C．①②④⑤ D．②③⑤C3. 关于B细胞和T细胞的正确叙述是（ ）
A．都是在骨髓中发育成的
B．都是通过直接产生抗体发挥作用
C．都是在胸腺中发育成的
D．是通过B细胞产生抗体和效应T细胞发挥免疫作用的D