(共50张PPT)
第四章 免疫调节
4.1 免疫系统的组成和功能
一、免疫系统的组成
二、免疫系统的功能
1.免疫系统由哪3部分组成?
2.免疫器官的种类(5个),各免疫器官的作用?
3.什么是免疫细胞?来源于哪里?免疫细胞的种类?
4.淋巴细胞分为哪两类?T细胞分为哪两类?
5.树突状细胞、巨噬细胞了解。
6.什么是抗原,大多数抗原的化学本质是什么?
7.什么是抗原呈递细胞,举例?
8.什么是免疫活性物质,来源于哪里?分为哪3类?都是谁产生的?
1.人体内的3道防线分别是什么?
2.特异性免疫与非特异性免疫的异同?
3.免疫系统的三大功能是什么)?
免疫系统
免疫细胞
免疫活性物质——抗体、细胞因子、溶菌酶等
免疫器官——骨髓、胸腺、脾、淋巴结、扁桃体等
(免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所)
(发挥免疫作用的细胞)
(位于淋巴液、血液和淋巴结中)
(在骨髓中成熟)
(迁移到胸腺成熟)
(由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质)
T淋巴细胞
B淋巴细胞
树突状细胞、巨噬细胞等
淋巴细胞
一、免疫系统的组成
1 免疫器官
组成:主要由淋巴组织构成,并借助于血液循环和淋巴循环相互联系。
资料
扁桃体
胸腺
淋巴结
脾
骨髓
作用:
骨髓和胸腺是免疫细胞产生并发育成熟的地方;
脾、淋巴结和扁桃体是免疫细胞集中分布的场所。
“大本营和训练基地”
“战场”
一、免疫系统的组成
一、免疫系统的组成
1.免疫器官
名 称 分 布 结构特点 功 能
扁桃体
胸 腺
骨 髓
脾
淋巴结
咽腭部
左右各一,形状像扁桃,内部有很多免疫细胞
防御
胸骨后面
呈扁平的椭圆形,分左、右两叶
T细胞分化、发育、成熟的场所
骨髓腔或骨松质内
分为红骨髓和黄骨髓,红骨髓具有活跃的造血功能
各种免疫细胞发生、分化、发育、的场所
胃的左侧
呈椭圆形、内含大量的淋巴细胞
参与制造新的血细胞与清除衰老血细胞等
遍布全身,主要集中在颈部、腋窝部和腹股沟部等处
呈圆形或豆状,是淋巴细胞集中的部位
阻止和消灭侵入体内的微生物
1)免疫细胞概念:执行 功能的细胞。
来源:骨髓的 细胞。
种类:各种 。如: 细胞、淋巴细胞、 细胞等。
2) 淋巴细胞:包括B(淋巴)细胞和T(淋巴)细胞等。T细胞又可以分为辅助性T细胞和细胞毒性
T细胞等。
3) 树突状细胞:分布于 、消化道、呼吸道等很多 组织及淋巴器官内,成熟
时具有分支;具有强大的 、呈递抗原功能。
4)巨噬细胞:几乎分布于机体的各种组织中,具有 消化、抗原 ______功能。
吞噬
上皮
处理和呈递
免疫
造血干
白细胞
树突状
巨噬
皮肤
2.免疫细胞
吞噬
5) 抗原:能引起免疫反应的物质。大多数是病原体表面一些特定的蛋白质等,能够与免疫细胞表
面的受体相结合,引发免疫反应。
6) 抗原呈递细胞:B细胞、树突状细胞和巨噬细胞都能摄取和加工处理抗原,并且可以将抗原信息(抗原决定簇)暴露在细胞表面,以便呈递给其他免疫细胞,这些细胞统称为抗原呈递细胞。
3. 免疫活性物质
1)概念:由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质。
2)来源:免疫细胞或其他细胞。
3)种类:
a.抗体:能与相应抗原发生特异性结合的蛋白质(一种抗体只能与
一种抗原结合)。能随血液循环和淋巴循环到达全身各处。
b.细胞因子:淋巴细胞分泌(比如白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子)。
c.溶菌酶(多种细胞如免疫细胞、唾液腺细胞、泪腺细胞都能合成)。
皮肤和黏膜
黏膜上的纤毛
皮肤分泌物
体液中溶菌酶溶解细菌
巨噬细胞吞噬病原体
白细胞消灭病原体
免疫器官
(骨髓、胸腺、脾脏)
免疫细胞
(T细胞、B细胞等)
免疫系统的三道防线
第一道防线
第三道防线
第二道防线
非特异性免疫:人人生来就有,不针对某一类特定的病原体,而是对多种病原体都有防御作用。
特异性免疫:机体在个体发育过程中与病原体接触后获得,主要针对特定的抗原起作用,具有特异性。
二、免疫系统的功能
非特异性免疫和特异性免疫比较
非特异性免疫 特异性免疫
区 别 来源 遗传而来,人人都有的先天性免疫 出生后,与病原体斗争过程中形成的后天性免疫,并非人人都有
作用对象 对多种病原体起作用 对某一特定的病原体或异物起作用
特点 无特异性、作用弱、时间短 有特异性、作用强、时间长
免疫基础 第一、第二道防线 第三道防线
联系 特异性免疫在非特异性免疫的基础上形成,起主导作用。 特异性免疫的形成会促进非特异性免疫的功能,两者共同实现免疫防御、免疫自稳和免疫监视三大免疫功能。 免疫防御
免疫自稳
免疫监视
是机体排除外源的抗原性异物的一种免疫防护作用
正常:
异常:
机体抵抗病原体的入侵
导致组织损伤或易被病原体感染
正常:
异常:
正常:
异常:
机体清除衰老或损伤的细胞
对自身的抗原物质不产生免疫反应
容易发生自身免疫病
机体识别和清除突变的细胞,防止肿瘤
可识别这些突变的肿瘤细胞并消除
会有肿瘤发生或持续的病毒感染
免疫防御
看你敢来!
免疫监视
你敢叛变!
免疫自稳
老没用了!
免疫系统的三大基本功能
二、免疫系统的功能
4.2 特异性免疫
一、免疫系统对病原体的识别
二、体液免疫
(重点)
1.细胞免疫的概念
2.细胞免疫的流程图要求默写
3.既在非特异性免疫又在特异性免疫中发挥作用的免疫细胞是哪些?
4.既在体液免疫中发挥作用又在细胞免疫中发挥作用的细胞是哪些?
5.在细胞免疫中,能够使靶细胞裂解的是什么细胞;具有“记忆”能力的是什么细胞?
6.参与细胞毒性T细胞的活化的是哪两类细胞?
7.体液免疫和细胞免疫的比较?
1.体液免疫的概念
2.体液免疫的流程图要求会默写
3.什么是二次免疫、二次免疫的特点(背诵)?
4.参与体液免疫的细胞有哪些
5.B细胞的活化条件(2 条))
6.参与体液免疫的细胞对抗原的识别有哪些特点?
7.抗体与病原体发生特异性结合,抗体能彻底清除病原体吗
8.浆细胞是否具有分裂、分化能力?B细胞、细胞毒性T细胞和记忆细胞是否有分裂、分化能力?
四、体液免疫和细胞免疫的协调配合
1.B细胞和细胞毒性T细胞的活化离不开哪个细胞?
2.体液免疫与细胞免疫如何的协调配合
3.神经系统、内分泌系统和免疫系统三者的关系(会默写示意图)?
共4个知识点(要求熟悉即可)
三、细胞免疫
(重点)
1. 流感病毒进入机体后,在体内时刻巡逻的、具有吞噬作用的细胞会主动吞噬他们。
一、免疫系统对病原体的识别
3. 当病原体突破了前两道防线,众多的淋巴细胞就会通过第三道防线产生特异性免疫。
4. 为了研究方便,人为地将特异性免疫依据“作战方式” 分为:体液免疫和细胞免疫。
2. 在人体所有细胞膜的表面都有一组蛋白质作为分子标签,能被自身的免疫细胞(比如吞噬细胞)所识别。病毒、细菌等病原体也带有各自的身份标签。当它们侵入人体后,能被免疫细胞表面的受体识别出来。注意这些标签是特定的蛋白质。
抑制病原体的增殖或对人体细胞的黏附,形成沉淀等,被其他免疫细胞吞噬消化
病原体
处理呈递
结合
一些病原体直接接触(第一个信号)
分裂、分化
并分泌
分裂分化
促进
产生分泌
(第二个信号)
摄取
1.完善体液免疫流程图
抗原呈递细胞
辅助性T细胞
B细胞
细胞因子
记忆B细胞
记忆B细胞
浆细胞
抗体
病原体
结合
二、体液免疫
相同病原体再次入侵
4. 二次免疫反应
1)含义:相同抗原再次入侵时,记忆B细胞迅速地作出反应,迅速分裂、分化产生新的浆细胞和记忆B细胞,分化后,浆细胞快速产生大量抗体。
2)二次免疫特点:与初次反应相比,反应更快、更强烈、产生的抗体数量更多,能在抗原侵入但尚未患病之前将它们消灭。
3)初次免疫与二次免疫的主要区别:
(1)浆细胞的来源不同;(2)反应速度不同;(3)反应强度不同。
主要区别 初次免疫 二次免疫
浆细胞的来源不同 浆细胞是由B细胞分化形成的 不仅B细胞能分化成浆细胞,记忆B细胞还能更快地增殖分化出更多的浆细胞
反应速度不同 从抗原侵入至B细胞接受刺激所花时间较长 记忆B细胞对抗原十分敏感,当相同抗原再次入侵时,记忆B细胞直接接受刺激并迅速增殖、分化产生大量浆细胞
反应强度不同 反应较快、抗体数量相对第二次少 反应更快、更强烈、抗体产生的数量更多
初次免疫与二次免疫的异同
①体液免疫的作用对象是什么?
②参与体液免疫的细胞有哪些?
细胞外的病原体
B淋巴细胞 抗原呈递细胞
辅助性T细胞 记忆B细胞
浆细胞
B细胞
抗原呈递细胞
辅助性T细胞
细胞因子
记忆B细胞
浆细胞
抗体
细胞外的病原体
辅助性T细胞
B细胞
二、体液免疫
③B细胞如何被激活?
需要双信号刺激。
抗原对B细胞的直接刺激;
辅助性T细胞表面特定的分子与B细胞结合;除此之外,还需要辅助性T细胞分泌的细胞因子。
③B细胞如何被激活?
④活化后的B细胞会如何变化??
需要双信号刺激。
抗原对B细胞的直接刺激;
辅助性T细胞表面特定的分子与B细胞结合;除此之外,还需要辅助性T细胞分泌的细胞因子。
当B细胞活化后,就开始增殖、分化。大部分分化为浆细胞,少部分分化为记忆B细胞
B细胞
抗原呈递细胞
辅助性T细胞
细胞因子
记忆B细胞
浆细胞
抗体
细胞外的病原体
辅助性T细胞
B细胞
二、体液免疫
⑤抗体如何起作用?
⑥记忆细胞有什么功能?
抑制病原体的增殖、对人体细胞的黏附,使病原体进一步形成沉淀
当再次接触相同抗原时,记忆细胞能迅速增殖分化,分化后产生大量浆细胞,从而快速产生大量抗体
B细胞
抗原呈递细胞
辅助性T细胞
细胞因子
记忆B细胞
浆细胞
抗体
细胞外的病原体
辅助性T细胞
B细胞
二、体液免疫
⑦辅助性T细胞在该过程中有哪些作用 可否分裂分化
识别( APC处理后呈递在细胞表面的)抗原
激活B细胞分泌细胞因子;
能分裂分化
1.细胞免疫流程图
病原体
入侵
组织细胞
靶细胞
刺激
细胞毒性
T细胞
细胞毒性
T细胞
记忆
T细胞
增殖
分化
与靶细胞接触,使其裂解、死亡并释放抗原
抗原
呈递细胞
被吞噬
辅助性
T细胞
呈递
细胞因子
同种靶细胞
三、细胞免疫
属于细胞凋亡
①细胞免疫的作用对象是什么?
②参与细胞免疫的细胞有哪些?
①靶细胞(被病原体侵 染的细胞)
②衰老、受损的细胞、癌细胞
③异体器官移植的细胞
抗原呈递细胞、辅助性T细胞
细胞毒性T细胞、记忆T细胞
抗原呈递细胞
(如树突状细胞)
抗原片段
靶细胞
细胞毒性T细胞
辅助性T细胞
细胞因子
记忆T细胞
细胞毒性T细胞
靶细胞
巨噬细胞
三、细胞免疫
③细胞毒性T细胞的活化需要什么条件?
靶细胞的刺激
细胞因子的促进
④细胞毒性T细胞的作用是什么?
具有效应功能的细胞毒性T细胞能识别并裂解被同样病原体感染的靶细胞或癌细胞等。
抗原呈递细胞
(如树突状细胞)
抗原片段
靶细胞
细胞毒性T细胞
辅助性T细胞
细胞因子
记忆T细胞
细胞毒性T细胞
靶细胞
巨噬细胞
三、细胞免疫
⑤活化后的细胞毒性T细胞如何变化?
⑥靶细胞裂解后,病原体的去向是什么?
分裂并分化, 大部分形成新的细胞毒性T细胞, 小部分形成记忆T细胞
抗体与病原体结合;
病原体被其他细胞吞噬
注意:
①浆细胞____(有/无)分裂、分化能力,原因:_____________;
②特异性免疫中能进行分裂、分化的细胞为:
______________________________________________________;
③分裂、分化过程中细胞的遗传物质______(改变/未改变);
编码抗体的基因___(是/不是)只存在浆细胞中吗?
④浆细胞___(能/不能)识别抗原;
吞噬细胞(树突状细胞、巨噬细胞___(能/不能)识别抗原,___(能/不能)特异性识别抗原;
⑤细胞毒性T细胞与靶细胞接触,体现了细胞膜_________________的功能;相关受体体现了蛋白质_______的功能;
⑥靶细胞的裂解死亡属于_________;
⑦既在体液免疫中发挥作用又在细胞免疫中发挥作用的免疫细胞:
______________________________________________________;
⑧既在非特异性免疫又在特异性免疫中发挥作用的免疫细胞:
______________________________________________________;
无
浆细胞高度分化
辅助性T细胞、B细胞、记忆B细胞、细胞毒性T细胞、记忆T细胞、
未改变
不是
不能
能
不能
进行细胞间信息交流
信息传递
细胞凋亡
辅助性T细胞、抗原呈递细胞
吞噬细胞
体液免疫
细胞免疫
+
+
机体初次接触抗原
抗原被APC吞噬
辅助性T细胞
记忆T细胞
机体再次接触抗原
记忆T细胞
记忆B细胞
细胞毒性性T细胞
B细胞
浆细胞
细胞毒性性T细胞
抗体
抗体与相应抗原结合
攻击相应的被抗原入侵的靶细胞
+
+
+
+
+
+
+
+
+
浆细胞
B细胞
记忆B细胞
细胞毒性T细胞
细胞毒性T细胞
记忆T细胞
辅助性T细胞
思考:图中两个标记处分别代表什么意思?
辅助性T细胞形成的记忆T细胞也可分裂、分化后形成新辅助性T细胞,并分泌细胞因子发挥作用
辅助性T细胞也可形成相应的记忆细胞
类型 作用
抗原呈递细胞
辅助性T细胞
细胞毒性T细胞
B细胞
浆细胞
记忆B细胞
细胞因子
抗体
抑制病原体的增殖或对人体细胞的黏附,进一步形成沉淀等,进而被其他免疫细胞吞噬消化
促进B细胞和细胞毒性T细胞的增殖、分化
再次受到相同抗原刺激后分裂、分化为浆细胞和记忆B细胞
分泌抗体,参与体液免疫
分裂、分化形成浆细胞和记忆B细胞
识别抗原,增殖分化成细胞毒性T细胞和记忆T细胞,与靶细胞密切接触使其裂解、死亡并释放抗原
分泌细胞因子,参与体液免疫和细胞免疫
摄取、加工处理抗原并呈递抗原
免疫调节过程中相关免疫细胞、免疫活性物质的功能总结
体液免疫与细胞免疫的比较
项目 体液免疫 细胞免疫
参与细胞 、 、辅助性T细胞、 、 等 、抗原呈递细胞、 、 、巨噬细胞等
作用对象 侵入内环境的 ; 被抗原侵入的 、自身突变细胞和来自异体的移植组织、器官等
作用方式 浆细胞产生的 与相应的抗原 结合 与靶细胞密切接触
联系 (1) 的介导作用能够使两者密切配合。 (2)两者相互配合清除病原体 ①体液免疫产生 ,能与细胞外液中的病原体特异性结合; ②消灭侵入细胞内的病原体,要靠 免疫将靶细胞 ,使病原体失去藏身之所,此时 免疫就又能发挥作用了。 B细胞
抗原呈递细胞
浆细胞
记忆B细胞
抗原
特异性
抗体
细胞毒性T细胞
辅助性T细胞
记忆T细胞
宿主细胞
细胞毒性T细胞
辅助性T细胞
抗体
细胞
体液
裂解
辅助性T细胞
细胞外液
细胞
体液
四、体液免疫与细胞免疫的协调配合
1.体液免疫与细胞免疫的协调配合
2. 三大系统的协调配合
1)配合方式
神经系统、内分泌系统与免疫系统之间存在着相互调节,通过信息分子构成一个复杂网络。
2)相互作用示例
(1)神经系统可以通过神经释放神经递质影响免疫反应,免疫系统通过释放细胞因子等途径影响神经系统的功能。
(2)生长激素有增强免疫功能的作用,糖皮质激素几乎对所有的免疫细胞都有抑制作用。
(3)神经调节、体液调节和免疫调节的实现都离不开信号分子(如神经递质、激素和细胞因子等),这些信号分子的作用方式,都是直接与受体接触。
内环境稳态调节中的三类信息分子的总结
白细胞介素、肿瘤坏死因子等
乙酰胆碱等
甲状腺激素等
TRH等
干扰素等
糖皮质激素等
4.3 免疫失调
一、过敏反应
二、自身免疫病
1.自身免疫病的概念?
2.常见的自身免疫病有哪3个?
3.风湿性心脏病致病原因、系统性红斑狼疮致病原因(了解)。
1.过敏反应的概念?
2.过敏反应的特点?
3.什么是过敏原?过敏原与抗原的区别?
4.过敏反应的机理?
5.如何防止过敏反应?
6.过敏反应与体液免疫的关系?
1.免疫缺陷病的概念?
2.免疫缺陷病的两种类型,及相应的案例是什么?
3.艾滋病的传播途径是什么?如何预防艾滋病的传播?
4.关于艾滋病的发病过程4个问题要求掌握(详见ppt))
三、免疫缺陷病
1.概念:
已免疫的机体,在再次接受相同抗原时,发生的引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应
2.过敏原:
引起过敏反应的抗原物质,如鱼、虾、牛奶、蛋类、花粉、花生、室内尘土、磺胺、奎宁、宠物皮屑、棉絮等
3.特点:
有快慢之分
许多过敏反应还有明显的个体差异和遗传倾向。
过敏者可能在接触过敏原后数分钟出现反应,也可能24h后才有症状。
一、过敏反应
比较内容 抗原 过敏原
性质不同 一般是大分子 不一定是大分子,如青霉素
来源不同 可以是外来物质,也可以是机体自身的成分 一定是外来物质
感染对象 不同 不具有个体差异性 具有个体差异性,不同过敏体质的人,过敏原可能不同
注意:过敏原一定是抗原,抗原不一定是过敏原
过敏原与抗原的比较
过敏原
初次接触刺激
B细胞
浆细胞
抗体
皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞(如肥大细胞)的表面
细胞释放组织胺等物质
相同抗原再次刺激
毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多
全身过敏反应(过敏性休克)
呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘等)
消化道过敏反应(食物过敏性胃炎)
皮肤过敏反应(荨麻疹、湿疹、血管性水肿)
分化
产生
吸附
4.过敏反应机理:
一、过 敏反应
4. 过敏反应的机理
有些人在接触过敏原时,在 的刺激下,B细胞会活化产生 ,抗体吸附在 、呼吸道或 粘膜以及血液中某些细胞(如 细胞)的表面。
当 的过敏原再次进入机体时,就会与吸附在细胞表面的相应 相结合,使这些细胞释放出 等物质。引发毛细血管 ,血管壁通透性 ,平滑肌 和腺体分泌 ,最终导致过敏者出现皮肤红肿、打喷嚏、哮喘呼吸困难等症状。
过敏原
抗体
皮肤
消化道
相同
抗体
组织胺
增强
收缩
增多
肥大
扩张
5. 防治
1)找出过敏原,并尽量避免再次接触该过敏原,是预防过敏反应的主要措施。
2)出现过敏症状的人,应当及时去医院,由医生通过医学方法检测、诊断、治疗。
5. 过敏反应与体液免疫的关系
比较内容 过敏反应 体液免疫
激发因素 过敏原 抗原
反应时机 机体再次接触过敏原 机体初次接触抗原即可发生
抗体分布 吸附在某些细胞的表面 血清(主要)、组织液、外分泌液
反应结果 使细胞释放组织胺,从而引发过敏反应 抗体与抗原结合形成沉淀
联系 过敏反应是异常的体液免疫 二、自身免疫病
1. 概念
在某些特殊情况下,免疫系统会对 成分发生反应。如果自身免疫反应对 和 造成 ,并出现了 就称为自身免疫病。
自身
组织
器官
损伤
症状
2. 常见的自身免疫病
风湿性心脏病
风湿性关节炎
系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮(多见于年轻女性)
某种链球菌的表面有一种 分子,与心脏 上的一种物质的 十分 ,当人体 这种病菌后,免疫系统不仅向病菌发起进攻,而且也向心脏 发起进攻,结果在消灭 的同时,也损伤到了 。
案例1 风湿性心脏病致病原因(了解)
抗原
瓣膜
结构
瓣膜
病菌
心脏
相似
感染
系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病,病程可有缓解和发作交替进行。其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等,本病大多见于年轻女性。我国的发病率约为0.75‰。其病因至今尚未完全研究清楚,与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多种因素有关。临床观察表明,早发现,早治疗对于缓解病情是非常重要的。
案例2 系统性红斑狼疮致病原因(了解)
免疫缺陷病
先天性免疫缺陷病
获得性免疫缺陷病
概念
实例
由于遗传而生来就有
重症联合免疫缺陷病
概念
实例
由疾病和其他因素引起
大多数免疫缺陷病,如艾滋病
1.概念:
指由机体免疫功能 或 而引起的疾病。
不足
缺乏
2.分类:
三、免疫缺陷病
3.先天性免疫缺陷病:
实例:重症联合免疫缺陷病
约有25%-50%的重症联合免疫缺陷病例,主要与先天性缺乏腺苷脱氨酶(ADA)有关的基因。一则严重影响细胞DNA包括淋巴细胞DNA的合成代谢,同时由于三磷酸脱氧腺苷在淋巴细胞的堆积,后者对淋巴细胞尤其是T细胞具有一定的毒性作用,从而造成淋巴细胞在增补、分化及功能方面的障碍。
由与 有关的基因 或 引起的。
淋巴细胞发育
突变
缺陷
(1)发病机理
(2)特点
患者多为 和 ;他们存在严重的 和
缺陷,任何一种病原体感染,对他们都是致命的。
新生儿
婴幼儿
体液免疫
细胞免疫
三、免疫缺陷病
2)获得性免疫缺陷病:由 和其他因素引起的。如:艾滋病。
大多数免疫缺陷病都属于 。
疾病
获得性免疫缺陷病
艾滋病传播途径:
主要有性接触传播、血液传播和母婴传播。
预防艾滋病的传播:
a.采取安全的性行为;
b.避免注射吸毒;
c.接受检测并积极治疗HIV等性传播感染;
d.不与他人共用牙刷和剃须刀;
e.不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。
3.先天性免疫缺陷病:
免疫失调病类型的比较
过敏反应 自身免疫病 免疫缺陷病
概念 已免疫的机体再次接受相同抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱 免疫系统将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的疾病 机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病,可分为两类:先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷病
发病 机理 相同过敏原再次进入机体时与吸附在细胞表面的相应抗体结合使细胞释放组织胺而引起 抗原结构与正常细胞表面物质结构相似,抗体消灭抗原的同时,也攻击正常细胞 人体免疫系统功能先天不足(遗传缺陷)或遭病毒等攻击破坏而致
举例 消化道、呼吸道过敏反应、皮肤过敏反应等 类风湿性关节炎、风湿性心脏病、系统性红斑狼疮等 先天性胸腺发育不良、艾滋病等
4.4 免疫学的应用
一、疫苗
二、器官移植
1.器官移植的概念?
2.免疫排斥的原理是什么?
3.器官移植存在的免疫排斥是细胞免疫还是体特免疫?
4.器官移植面临的问题是什么(了解)?
5.解决器官移植的措施(了解)
1.疫苗的概念?
2.传统疫苗有哪两种?
3.传统疫苗有哪些不足(了解)?
4.疫苗的发展(了解)?
5.疫苗的作用机理是什么?
6.为什么接种疫苗可能会有轻微的反应?
7.接种多种疫苗很麻烦,设计一种用来预防多种疾病的疫苗,可行吗
8.为什么注射疫苗一段时间后才会起作用?
1.免疫学在临床实践上的应用有哪三个?
2.免疫预防的作用是什么?
3.免疫诊断的原理是什么?
4.免疫治疗有哪两种疗法?
三、免疫学在临床实践上的应用
1.概念(记住)
通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。
接种疫苗后,人体内可产生相应的抗体,从而对特定的传
染病具有抵抗力。
2.传统疫苗种类
(1)减毒疫苗:丧失致病能力,毒性减弱或基本无毒的活菌或
病毒。常用的有卡介苗、牛痘疫苗等。接种一次,且接种
量少免疫时间长,效果好。
(2)灭活疫苗:强抗原病原微生物用物理方法灭活后制作而成。
常用的有伤寒疫苗、狂犬疫苗等。制备简单,保存时间长
且相对较安全,接种量大,且需要多次接种。
一、疫苗
3.传统疫苗的不足(了解):
有些疫苗是通过化学或物理方法,使病原微生物灭活制成的,但灭活的适宜程度不好把握;有些是让病毒先感染一种动物,使病毒的毒力减弱,这样制备的疫苗可能因病毒的回复突变,毒力增强而引起感染。
4.发展(了解)
(1)我国是世界上最早用免疫的方法预防传染病的国家。
(2)法国科学家巴斯德开创了科学地进行免疫接种的新时期。
(3)2006年,世界上第一个预防癌症的疫苗——人乳头瘤病毒(HPV)疫苗获得美国的批准。
(4)2018年5月,我国首个人和动物的DNA疫苗获得新兽药证书,用于预防某个亚型的禽流感,这是新型的基因工程疫苗。
预防不同种的子宫颈癌
DNA疫苗:既具有减活疫苗优点,又无感病危险。
6.接种疫苗时遇到的问题:
(1)为什么接种疫苗可能会有轻微的反应?
有些接种疫苗之后,机体会产生特异性免疫,可能会出现轻微发热或其他症状。
(2)接种多种疫苗很麻烦,设计一种用来预防多种疾病的疫苗,可行吗
可行。将不同抗原联合制成一种疫苗,可预防相应的多种疾病。如:四联疫苗可预防百
日咳、白喉、破伤风及由b型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎、肺炎、心包炎等。
(3)为什么注射疫苗一段时间后才会起作用?
疫苗作为抗原进入人体后,要经过处理、传递、识别以及淋巴细胞的分裂、分化后才能
产生抗体。因此,注射疫苗一段时间后,人体才具有免疫力。
5.疫苗的作用机理:
是人们根据免疫反应的规律来设计的,当给机体输入外源抗原时,免疫系统能够产生反应,而且这种反应具有特异性。除此之外,免疫系统还具有记忆性,免疫力能维持较长的时间。
二、器官移植
1.概念:医学上用正常的器官 丧失 的器官,以 其
生理功能的技术。
2.意义:治疗多种重要疾病的有效手段。
置换
重建
功能
3.免疫排斥的原理:
每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织相容性抗原,也叫人类白细胞抗原,简称HLA。它们是标明细胞身份的标签物质,每个人的白细胞都认识这些物质,因此正常情况下不会攻击自身的细胞。如果将别人的器官或组织移植过来,白细胞就能识别出HLA不同而发起攻击。因此,器官移植的成败,主要取决于供者与受者的HLA是否一致或相近。
4. 器官移植面临的问题
免疫排斥(注意体现的是细胞免疫)、供体器官短缺等。
5. 解决措施(了解)
1)选用与受体主要组织相容性抗原(HLA)一半以上相同的供体器官。比如利用自体干细胞
培养相应的组织、器官,和自身的组织相容性抗原一致,不会出现排斥反应。
2)使用免疫抑制剂,抑制受体免疫系统的功能,使免疫系统暂时处于无应答或弱应答状态。
3)加大自愿捐献器官的宣传力度
免疫抑制剂:是对机体的免疫反应具有抑制作用的药物,能抑制与免疫反应有关细胞(T细胞和B细胞等)的增殖和功能,降低机体免疫反应。
1.免疫预防
免疫预防种类(了解):
是指在患病前将各种人工制备的免疫制剂(菌苗、疫苗或血清等)接种到人体内,使人体产生抗体及记忆细胞,增强人的免疫力,以达到预防传染病的目的。
人工主动免疫(注射抗原)和人工被动免疫(注射抗体)。
三、免疫学在临床实践上的应用
免疫预防、免疫诊断、免疫治疗
2.免疫诊断
3.免疫治疗
由于抗原抗体反应的高度特异性,免疫学技术和制剂在临床诊断上得到了广泛的应用,如检测病原体和肿瘤标志物。
已成为与传统的手术、化学疗法、放射疗法并列的重要治疗方法。对于免疫功能低下者使用免疫增强疗法,对于有些疾病则使用免疫抑制剂疗法,例如治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,常使用免疫抑制剂。
免疫预防与免疫治疗的区别
项目 免疫预防 免疫治疗
时间
注射的物质
目的
病原体感染前的预防
病原体感染后的治疗
疫苗(经处理的抗原)
抗体、细胞因子、血清等
激发机体自身免疫反应,
产生抗体和记忆细胞
直接注射免疫活性物质,
增强人体抵御病原体的能力
抗原
抗体和记忆细胞
免疫抑制剂
抗原和抗体反应
的高度特异性
免疫增强
免疫抑制
小结:重点背诵