(共31张PPT)
01疫苗在人类的历史上,传染病夺去了无数人的生命,而免疫学正是在人类与传染病斗争的过程中发展起来的。现在,随着人类对免疫系统认识的深人,免疫学得到了越来越广泛的应用。
问题探讨
某同学在流感开始大规模流行前接种了流感疫苗,可是没过一两个月,她患流感了;而她听说接种过一次麻疹疫苗,终生就不会得麻疹了她对此很困惑:这到底是什么原因呢?
讨论:为什么注射的流感疫苗没起到预防作用呢?
流感病毒极易发生变异,该同学注射的流感疫苗所预防的流感与她所患的流感可能不是同一个类型的、所以没有起到预防作用。
第4章 免疫调节
第4节 免疫学的应用
免疫调节
01
目录 /CONTENTS
02
疫苗
器官移植
免疫缺陷病
03
免疫学在临床实践上的应用
我国是世界上最早用免疫的方法预防传染病的国家,而法国科学家巴斯德有关疫苗的研制,开创了科学地进行免疫接种的新时期。之后,许多研究者针对不同感染性疾病的特异性病原体进行研究,研制出许多疫苗。疫苗01疫苗01那些年我们一起接种的疫苗我国疫苗分为I类和II类。I类是免费的国家免疫规划疫苗,每个人都需要接种,II类疫苗公民自费,自愿接种。疫苗01那些年我们一起接种的疫苗我国疫苗分为I类和II类。I类是免费的国家免疫规划疫苗,每个人都需要接种,II类疫苗公民自费,自愿接种。01疫苗通常是用_______或_______病原体制成的生物制品。1、概念:灭活的减毒的接种疫苗后,人体内可产生__________,从而对特定传染病具有_____。2、作用:相应的抗体抵抗力分 分裂 化真正的病原体二次免疫摄取HPV疫苗:世界上第一个预防癌症的疫苗
疫苗技术的发展——三代疫苗技术
拓展
第一代疫苗
“打”病原体
第二代疫苗
“打”蛋白
第三代疫苗
“打”核酸
01疫苗3、实例:1)天花疫苗的发明和使用,根除了天花这种传染病。人痘接种法:挑取天花脓疱及痂皮,将痘痂研磨成粉末给健康人鼻内接种,被接种者大部分可以自愈,死亡率约2%。牛痘接种牛痘症状通常是在母牛的乳房部位出现局部溃疡。牛奶厂挤奶女工感染过牛痘后,就不再患天花。牛痘症状在她们身上仅表现为手上出现一些脓疱,间或伴随一些轻微的不适。3、实例:疫苗012)脊髓灰质炎疫苗是预防和消灭脊髓灰质炎的有效手段,脊髓灰质炎病毒对脊髓灰质造成永久性损害,出现肢体弛缓性麻痹。部分患者可留下瘫痪后遗症,一般多见于5岁以下小儿,故俗称“小儿麻痹症”。由“糖丸爷爷”顾方舟研制。新生儿出生24后完成注射,接种后可以预防肺结核(肺结核杆菌引起的疾病),一般来说,注射后具有终身免疫力。3)卡介苗4)人乳头瘤病毒(HPV)疫苗3、实例:2006年,HPV(人乳头瘤病毒)疫苗获得美国的批准。该疫苗可以预防由HPV引起的几种子宫颈癌,是世界上第一个预防癌症的疫苗,在人类研发癌症疫苗的道路上具有里程碑式的意义。疫苗013、实例:2018年5月,我国首个人和动物的DNA疫苗获得新兽药证书,用于预防某个亚型的禽流感。这种新型的基因工程疫苗,未来将有广阔的前景。5)DNA疫苗疫苗01原理:DNA疫苗又称核酸疫苗或基因疫苗,是指将编码某种蛋白质抗原的重组真核表达载体(如质粒)直接注射到动物体内,使外源基因在活体内表达,产生的抗原激活机体的免疫系统,从而诱导特异性的体液免疫和细胞免疫。01疫苗4、作用原理:当给机体输入外源抗原(疫苗)时,免疫系统能够产生免疫反应。特点1:具有:特点2:具有:特异性记忆性接种一种疫苗一般只能预防由一种病原体引起的传染病免疫力能维持较长的时间5、意义:到目前为止,_____仍是人类发明的对抗传染病的一件有效的武器,而且对某些疾病来讲,注射疫苗可能是________的预防措施。疫苗唯一有效【问题探究1】疫苗必须包含一个完整的病原体吗?为什么?
疫苗不必包含一个完整的病原体。
一般情况下,引起免疫反应的并不是整个病原体,而是病原体所含有的抗原(具有抗原性即可),如蛋白质、多糖等。
【问题探究2】接种天花疫苗后,人们为何对天花病毒具有终身免疫力?
种天花疫苗后,体内经过特异性免疫反应产生 和 ,其中 对该病毒具有终生记忆能力。
抗体
记忆细胞
记忆细胞
【思考.讨论】接种疫苗时遇到的问题《教材》P83
【问题探究3】某同学接种了流感疫苗,大夫提醒他说:“这一两天要留意,可能会有轻微发热或其他症状。”为什么接种疫苗可能会有轻微的反应?
疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品,接种的疫苗作为外来 可激发机体发生 ,有些疫苗尤其是减毒疫苗引发的免疫反应相对 ,能引起可感知的反应,如发热等。
抗原
免疫反应
强烈
【问题探究4】有人认为,接种多种疫苗很麻烦,应该设计一种用来预防多种疾病的疫苗。这种想法可行吗?请谈谈你的理由。
【问题探究5】患免疫缺陷病的儿童,能否接种疫苗,尤其是减毒活疫苗?为什么?
一般情况下,不建议患免疫缺陷的儿童接种疫苗,特别是减毒活疫苗。这是因为这些儿童的免疫力较低,接种疫苗相当于受到外来抗原的刺激,处理不当,容易引起强烈的免疫反应。
可行。将不同抗原联合制成一种疫苗,可预防相应的多种疾病。
如:三联疫苗(百白破)可预防百日咳、白喉、破伤风。
联合疫苗包括多联疫苗(预防不同疾病)和多价疫苗(预防同一个疾病的多个亚型等,如流感三价疫苗)
器官移植
用正常的器官 丧失 的器官,以
其生理功能的技术。
置换
重建
功能
【思考.讨论】器官移植面临的问题《教材》P83—84
阅读课本资料1~4,思考并概括:器官移植面临的问题
3.器官移植面临 问题1——免疫排斥
①组织相容性抗原,也叫人类白细胞抗原,简称HLA
如果将别人的器官或组织移植过来,白细胞就能识别出HLA不同而发起攻击。
器官移植常发生免疫排斥反应,是属于哪种免疫反应?
细胞免疫
③器官移植成败的关键:
主要取决于供者与受者的HLA是否一致或相似。
④器官移植条件:
只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同,就可以进行器官移植。
⑤免疫抑制剂的应用,大大提高了器官移植的成活率。
3.器官移植面临 问题2——供体器官短缺
①自体干细胞培养
同济大学团队首次在临床试验中利用自体肺部干细胞移植技术成功再生了患者的损伤肺部组织。
②希望更多的人自愿捐献器官
思考 讨论
①最初进行的器官移植,为什么总是不成功呢?
②在进行器官移植或骨髓移植时,为什么都要先进行配型,即检查供体和受体之间的组织相容性呢?
可能主要是没有考虑免疫排斥问题。
这是因为受体和供体的组织相容性抗原越一致,在进行移植时发生免疫排斥的可能性就越低,移植的器官就越容易存活。如果配型不合适,发生排斥的可能性就大,就不适合移植。
思考 讨论
③利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植,有何优点?
④在进行器官移植时,运用免疫抑制剂可以提高成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少,因而患者容易患感染性疾病。这一问题该如何解决?
移植器官和受体的组织相容性抗原是相同的,移植后发生免疫排斥的可能性很小。
需要在用免疫抑制剂药物与预防感染之间寻求平衡,并尽量使运用免疫抑制剂的病人避免接触病原体,或通过适当的锻炼,提高自身免疫力。
小结
器官移植
概念
成败取决于
面临的问题
用正常的器官置换丧失功能的器官,以重建其生理功能的技术
主要取决于供者和受者的HLA是否一致或相近
免疫排斥和供体器官短缺
三、免疫学在临床实践上的其它应用
2.免疫诊断
3.免疫治疗
灭活疫苗
减毒疫苗
类毒素
新型疫苗
免疫球蛋白
抗毒素
注射抗体
人工主动免疫
注射抗原
人工被动免疫
三、免疫学在临床实践上的其它应用
2.免疫诊断( 诊断措施 ):
根据抗原和抗体反应的高度特异性,将免疫学技术和制剂用于临床诊断。如检测病原体和肿瘤标志物。
3.免疫治疗(患病后的措施)
①免疫增强疗法:对免疫功能低下者, 如输入抗体、细胞因子等
免疫活性物质。
②免疫抑制疗法:如治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
04总结
免疫学应用
免疫预防
免疫诊断
免疫治疗
检测病原体、肿瘤标志物等
免疫增强疗法、免疫抑制疗法
灭活疫苗
减毒疫苗
类毒素
新型疫苗
免疫球蛋白:
抗毒素:
注射抗体
人工主动免疫
注射抗原
人工被动免疫
器官移植
细胞免疫
HLA
练习与应用
一、概念检测
被称为“糖丸爷爷”的顾方舟“一生只做一件事情”,即研制“糖丸”——脊髓灰质炎活疫苗,为我国消灭脊髓灰质炎(俗称小儿麻痹症)作出了重要贡献,判断下列相关表述是否正确。
(1)该“糖丸”是用灭活的病毒制成的。( )
(2)该疫苗可以识别组织相容性抗原。( )
(3)当接种该疫苗后,机体会产生一定的免疫反应。( )
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×
√
练习与应用
二、扩展应用
1.巴斯德将感染了狂犬病的兔的神经组织制成匀浆,每天取样给家兔注射。开始几天被注射的家兔都会发病,但随着匀浆放置时间的延长,家兔发病的反应越来越弱,放置10~14天的匀浆失去使家兔患病的作用。这时,如果再给这些没有发病的、被注射了“过期病兔神经组织匀浆”的家兔注射新鲜病兔的神经组织匀浆,家兔也不会发病了。1885年巴斯德将匀浆注射给一个9岁的被疯狗咬伤的小男孩,连续注射十几天后,小男孩活下来了。这位小男孩就是世界上第一位狂犬病疫苗注射者。后来,巴斯德制成了狂犬病疫苗,即过期病兔的神经组织匀浆。
(1)据上述资料推测,巴斯德所制作的狂犬病疫苗的本质是什么?
(2) 为什么要对小男孩连续注射十几天呢?
(3)现在用的狂犬病疫苗与巴斯德制作的疫苗有区别吗?
曾寄生于兔神经组织的狂犬病病毒
需要进行微量叠加
本质上它们没有区别,但制作方法是不一样的。现在狂犬病疫苗多使用动物细胞培养技术制备,而巴斯德的狂犬病疫苗是凭经验制成的,可能含有活病毒和灭活病毒。