3.2 血糖平衡的调节（第 1 课时）
1 ．正常进食后，人体血液中胰岛素和胰高血糖素的含量变化为( )
A ．胰岛素含量增加，胰高血糖素含量减少 B ．胰岛素含量减少，胰高血糖素含量增加
C ．胰岛素含量增加，胰高血糖素含量增加 D ．胰岛素含量减少，胰高血糖素含量减少
2 ．乳酸中毒是糖尿病的并发症之一，医生根据患者的病情为病人补充碱制剂或者胰岛素， 以降低血液中乳
酸的含量及提高血液的 pH，以下叙述错误的是( )
A ．碱制剂可选用 NaHCO3 、Na2HPO4
B ．丙酮酸在细胞质基质中分解为乳酸和二氧化碳
C ．患者补充胰岛素的主要目的是加速血糖的氧化分解
D ．人体中出现乳酸中毒症状时机体内酶活性会受影响
3 ．高等动物通过内分泌系统分泌的激素来调节机体多方面的功能。下列关于人体中激素及其调节的叙述，
错误的是( )
A ．激素和神经递质发挥作用都需与特定分子结合
B ．小肠黏膜分泌的促胰液素能促进胰腺分泌胰液
C ．机体处于饥饿状态时，胰高血糖素分泌会增加
D ．服用外源甲状腺激素制剂可治疗甲亢
4．当人体血糖浓度升高时， 人体内有很多物质可作为信息分子作用于胰岛 B 细胞， 促使胰岛 B 细胞合成和
分泌胰岛素。下列有关叙述错误的是( )
A ．较高的血糖浓度可直接刺激胰岛 B 细胞，促进其分泌胰岛素
B ．下丘脑通过传出神经释放的神经递质可作用于胰岛 B 细胞
C ．胰岛 A 细胞分泌的胰高血糖素可作用于胰岛 B 细胞
D ．胰岛素的分泌不能体现细胞膜控制物质进出细胞的功能
5．某人身体不适， 全身浮肿，去医院做尿液检查时， 化验师做了如下操作：①取稀释尿液 2mL；②加 5%NaOH
溶液 1mL 摇匀； ③加 1%CuSO4 溶液 4 滴摇匀； ④观察结果有紫色出现。据此推断，此人最可能患有
( )
A ．糖尿病 B ．肾小球肾炎 C ．脂肪肝 D ．白化病
6 ．下列关于人体血糖平衡调节的说法，不正确的是( )
A ．长时间运动，机体消耗大量能量，血糖浓度会不断降低
B ．胰岛素可通过体液运输到全身各处，并作用于相应的靶细胞、靶器官
C ．胰高血糖素可通过促进肝糖原分解来升高血糖浓度
D ．血糖平衡的维持是神经调节和体液调节共同作用的结果
7 ．下图为健康人体内血液流经某一组织的示意图。相关说法错误的是( )
A ．毛细血管壁细胞的内环境为血浆与组织液
B ．B ．a 处渗透压主要取决于蛋白质和无机盐
C ．a 中 O2 运输到 A 细胞内经过了 5 层膜
D ．b 处的血糖浓度可比 a 处的血糖浓度高
8 ．新型吸入式胰岛素制剂是一种经鼻孔吸入到肺部给药的速效人胰岛素， 某实验小组欲探究吸入式和注射
式胰岛素对血糖浓度的影响，先给两组小鼠注射等量的葡萄糖溶液一段时间后，给一组皮下注射胰岛素，
另一组吸入剂量相同的吸入式胰岛素，测定结果如下图。结合图示和所学知识分析，吸入式胰岛素( )
A ．比注射式胰岛素更容易进入靶细胞
C ．必须分解为氨基酸后才能迅速吸收
B ．在一定时间内使血糖浓度下降较快
D ．能够促进糖原分解和非糖物质转化
9 ．如图为人体血糖调节示意图， X 、Y 和 Z 表示相关信息分子，下列相关叙述错误的是( )
A ．X 为胰岛素，该激素的受体几乎遍布人体组织细胞
B ．影响胰岛 A 细胞分泌活动的信息分子有葡萄糖、 Y 和 X
C ．Z 激素主要作用于肝脏细胞，促进肝糖原的分解及非糖物质转化
D ．与受体 3 受损患者相比，受体 4 受损患者注射胰岛素治疗效果更好
10 ．肾上腺糖皮质激素是一种可使血糖升高的动物激素，当人体受到刺激后体内会发生如下图所示的过程，
下列相关叙述不正确的是( )
A ．肾上腺糖皮质激素与胰高血糖素具有协同作用
B ．下丘脑促进肾上腺糖皮质激素的分泌调节是分级调节
C ．在刺激作用下，下丘脑分泌 CRH 增多是神经一体液调节的结果
D ．肾上腺糖皮质激素的分泌具反馈调节特点，有助于血糖保持相对稳定
11 ．选取健康大鼠，持续电刺激支配其胰岛的副交感神经，测定血液中胰岛素的浓度，结果如图所示。据
图分析，有关叙述正确的是( )
A ．开始刺激后，血糖浓度将逐渐升高
B ．开始刺激后，大鼠肝糖原分解将加快
C ．开始刺激后，胰岛 A 细胞内的胰岛素合成基因表达
D ．该图示表明，血糖调节是神经—体液调节共同参与的
12 ．奋战在抗击新冠疫情一线的医护人员，因长时间未进食，血糖浓度发生如图所示的变化。下列叙述正
确的是( )
A ．BD 时间段内可能是医护人员进行了高强度的工作导致血糖浓度发生较大波动
B ．导致 BC 段和 CD 段变化的激素分别只有胰岛素和胰高血糖素，两者之间为拮抗作用
C ．在调节血糖的过程中， 相关激素不能作用于全身， 说明激素具有定向运输到靶器官和靶细胞的特点
D ．生物体通过复杂的神经—体液调节方式来进行血糖调节，因此可以维持体内血糖浓度不变
13．妊娠糖尿病是女性妊娠期间可能患的一种糖尿病， 妊娠结束后病症逐渐消失。葡萄糖转运蛋白 CLUT-4 可介导葡萄糖跨膜运输。临床发现患有妊娠糖尿病孕妇的胰岛素水平高于健康孕妇。下图是胰岛素调节血
糖的机制。下列叙述错误的是( )
A ．妊娠糖尿病患者的血糖浓度持续很高，可能会导致胎儿的生长发育异常
B ．胰岛素促进含 GLUT-4 的囊泡与细胞膜融合，增加细胞膜上 GLUT-4 的含量
C ．患者组织细胞对胰岛素不敏感，导致 GLUT-4 基因表达水平高于健康孕妇
D ．如果孕妇通过诊断确诊为妊娠糖尿病，应每餐合理控制糖类的摄入量
14 ．血糖浓度保持动态平衡对机体生命活动具有重要作用，如图为胰岛素作用机理模式图，请分析回答：
(1)胰岛素的生理功能是能促进组织细胞加速摄取、 和 葡萄糖，从而使血糖浓度降低。
(2)胰岛素属于一种信息分子，除激素外，人体内还有 （举一例）也为信息分子；胰岛素与靶细胞表
面的受体结合后发挥作用，受体的化学本质是 。
(3)当正常人处于饥饿状态时，血液中胰岛分泌的 （写激素名称）含量增多，它与胰岛素相互 ，
共同维持血糖含量的稳定。
(4)人体感染某病毒时，胰岛 B 细胞会被自己的免疫细胞破坏，引起Ⅰ型糖尿病； Ⅱ型糖尿病表现为组织细胞 表面受体受损，对胰岛素敏感性降低。现有甲（正常）、乙(Ⅰ型）、丙(Ⅱ型）三人， 一次口服较多葡萄糖
后，三人的胰岛素分泌量由高到低的顺序是 。
15 ．下面为某同学开展的某一验证性实验。
实验目的：验证胰岛素缺乏会引起狗患糖尿病
实验材料：两组健康、大小相同的同种狗，胰岛素制剂，试管，斐林试剂及其他必需用品。
实验步骤：
第一步：取两组健康、大小相同的同种狗，将 A 组狗的胰岛切除， B 组狗作假手术（切开皮肤但不切除胰
岛）处理。
第二步：适宜时间后，分别收集两组狗的尿液于试管中，滴加斐林试剂后立即观察尿液颜色变化。 第三步：每天定时给 A 组狗喂食适量的胰岛素，然后收集尿液，用斐林试剂鉴定，观察颜色变化。
(1)请指出上述实验步骤中的两处不严谨之处并加以改正： ； 。
(2)胰岛素分泌的调节主要取决于 。胰岛素在血糖平衡调节过程中的作用是 。
(3)当机体血糖浓度升高时，下丘脑的葡萄糖感受器接受刺激并产生兴奋，使胰岛 B 细胞的分泌功能增强， 导致血糖浓度下降，上述过程中的调节方式属于 调节。机体胰岛素浓度升高会引起靶细胞膜上的葡萄
糖转运载体的数量增多，其意义 ，从而降低血糖浓度。
16 ．（2022·海南 · 统考高考真题）机体内血糖浓度受多种激素共同调节。某实验小组探究了三种激素单独或 联合作用调节血糖的效应， 实验前血糖浓度为 5.0mmol/L，血糖浓度随激素处理时间的变化如图。下列有关
叙述正确的是( )
A ．激素单独作用时， 0.5h 内升高血糖最快的激素是肾上腺素
B ．3h 时，三种激素联合作用升高血糖的效应大于各自效应的总和
C ．肾上腺素和胰高血糖素对血糖的调节作用表现出相抗衡的关系
D ．血糖浓度受肾上腺素、胰高血糖素和皮质醇调节，不受甲状腺激素调节
17 ．（2021·福建 · 统考高考真题）下列关于健康人体中胰岛素调节血糖平衡的叙述，正确的是( )
A ．胰岛素直接参与肝糖原的合成
B ．血糖浓度上升时胰岛素的分泌减少
C ．胰岛 B 细胞分泌胰岛素不需要消耗能量
D ．胰岛素的形成过程需内质网和高尔基体加工
18 ．（2022·浙江 · 高考真题）为研究物质 X 对高血糖症状的缓解作用， 根据提供的实验材料，完善实验思路，
预测实验结果，并进行分析与讨论。
实验材料：适龄、血糖正常的健康雄性小鼠若干只，药物 S（用生理盐水配制），物质 X（用生理盐水配
制），生理盐水等。（要求与说明：实验中涉及的剂量不作具体要求。小鼠血糖值>11.1mmol/L，定为高血糖
模型小鼠。饲养条件适宜）
回答下列问题：
(1)完善实验思路：
①适应性饲养：选取小鼠若干只，随机均分成甲、乙、丙 3 组。正常饲养数天，每天测量小鼠的血糖，计
算平均值。
②药物 S 处理：
甲组：每天每只小鼠腹腔注射一定量生理盐水
乙组：每天每只小鼠腹腔注射一定量药物 S
丙组：
连续处理数天，每天测量小鼠的血糖，计算平均值，直至建成高血糖模型小鼠。
。物质 X 处理：
甲组：
乙组：每天每只小鼠灌胃一定量生理盐水
丙组：
连续处理若干天，每天测量小鼠的血糖，计算平均值。
(2)预测实验结果：
设计一张表格，并将实验各阶段的预期实验结果填入表中。
(3)分析与讨论：
已知药物 S 的给药途径有腹腔注射和灌胃等，药物 S 的浓度和给药途径都会影响高血糖模型小鼠的建模。
若要研究使用药物 S 快速建成高血糖模型小鼠， 则可通过 ，以确定快速建模所需药物 S 的适宜浓
度和给药途径的组合。
19 ．（2021·江苏 · 高考真题）正常人体在黎明觉醒前后肝脏生糖和胰岛素敏感性都达到高峰，伴随胰岛素水 平的波动， 维持机体全天血糖动态平衡， 约 50%的Ⅱ型糖尿病患者发生“黎明现象” （黎明时处于高血糖水平，
其余时间血糖平稳），是糖尿病治疗的难点。请回答下列问题。
(1)人体在黎明觉醒前后主要通过 分解为葡萄糖，进而为生命活动提供能源。
(2)如图所示，觉醒后人体摄食使血糖浓度上升，葡萄糖经 GLUT2 以 方式进入细胞，氧化生成
ATP ，ATP/ADP 比率的上升使 ATP 敏感通道关闭，细胞内 K+浓度增加，细胞膜内侧膜电位的变化
为 ，引起钙通道打开， Ca2+ 内流，促进胰岛素以 方式释放。
(3)胰岛素通过促进 、促进糖原合成与抑制糖原分解、抑制非糖物质转化等发挥降血糖作用，胰
岛细胞分泌的 能升高血糖，共同参与维持血糖动态平衡。
(4)Ⅱ型糖尿病患者的靶细胞对胰岛素作用不敏感，原因可能有： （填序号）
①胰岛素拮抗激素增多 ②胰岛素分泌障碍 ③胰岛素受体表达下降 ④胰岛素 B 细胞损伤 ⑤存在胰岛
细胞自身抗体
(5)人体昼夜节律源于下丘脑视交叉上核 SCN 区，通过神经和体液调节来调控外周节律。研究发现 SCN 区 REV-ERB 基因节律性表达下降， 机体在觉醒时糖代谢异常， 表明“黎明现象”与生物钟紊乱相关。由此推测， Ⅱ型糖尿病患者的胰岛素不敏感状态具有 的特点，而 可能成为糖尿病治疗研究新方
向。3.2 血糖平衡的调节（第 1 课时）（解析版）
1 ．正常进食后，人体血液中胰岛素和胰高血糖素的含量变化为( )
A ．胰岛素含量增加，胰高血糖素含量减少 B ．胰岛素含量减少，胰高血糖素含量增加
C ．胰岛素含量增加，胰高血糖素含量增加 D ．胰岛素含量减少，胰高血糖素含量减少
【答案】A
【分析】血糖浓度升高时，机体通过调节使血糖含量恢复到正常值，故胰岛素分泌量增多，胰高血糖素分
泌量减少。
【详解】人体进食后，由于食物的消化吸收，使血糖的含量上升，机体通过调节，使血糖含量恢复到正常 值，因此胰岛 B 细胞分泌的胰岛素增多，促进组织细胞加强对葡萄糖的摄取、利用和储存，同时胰岛 A 细
胞分泌的胰高血糖素减少， A 正确， BCD 错误。
故选 A。
2 ．乳酸中毒是糖尿病的并发症之一，医生根据患者的病情为病人补充碱制剂或者胰岛素， 以降低血液中乳
酸的含量及提高血液的 pH，以下叙述错误的是( )
A ．碱制剂可选用 NaHCO3 、Na2HPO4
B ．丙酮酸在细胞质基质中分解为乳酸和二氧化碳
C ．患者补充胰岛素的主要目的是加速血糖的氧化分解
D ．人体中出现乳酸中毒症状时机体内酶活性会受影响
【答案】B
【分析】当机体剧烈运动时，肌肉中产生大量的乳酸，并且进入血液，但由于血液中缓冲物质的调节作用，
可以使血液的酸碱度不会发生很大的变化，从而维持在相对稳定的状态。
【详解】A 、NaHCO3 、Na2HPO4 可以与乳酸反应，可作为碱制剂治疗乳酸中毒， A 正确；
B、无氧条件下丙酮酸在人体细胞质基质中转变为乳酸，此时无二氧化碳产生， B 错误；
C、胰岛素能促进组织细胞摄取利用和储存葡萄糖，为乳酸中毒患者补充胰岛素，可加速血糖的氧化分解，
减少乳酸的产生， C 正确；
D、酸碱度的偏高或偏低都会影响酶的活性，人体中出现乳酸中毒症状时机体内酶活性会受影响， D 正确。
故选 B。
3 ．高等动物通过内分泌系统分泌的激素来调节机体多方面的功能。下列关于人体中激素及其调节的叙述，
错误的是( )
A ．激素和神经递质发挥作用都需与特定分子结合
B ．小肠黏膜分泌的促胰液素能促进胰腺分泌胰液
C ．机体处于饥饿状态时，胰高血糖素分泌会增加
D ．服用外源甲状腺激素制剂可治疗甲亢
【答案】D
【分析】胰岛素是唯一能降低血糖的激素，其作用分为两个方面：促进血糖氧化分解、合成糖原、转化成 非糖类物质；抑制肝糖原的分解和非糖类物质转化；胰高血糖素能升高血糖，只有促进效果没有抑制作用，
即促进肝糖原的分解和非糖类物质转化。
【详解】A、激素和神经递质需要与受体结合来发挥作用， A 正确；
B、小肠黏膜分泌的促胰液素通过体液调节能促进胰腺分泌胰液， B 正确；
C、机体处于饥饿状态时， 血糖浓度降低， 胰高血糖素分泌会增加， 促进肝糖原的分解， 提高血糖浓度， C
正确；
D、对于甲减患者可通过外源服用甲状腺激素制剂进行治疗， 而甲亢是体内甲状腺激素分泌过多， 再外源服
用甲状腺激素，会使病情更加恶化， D 错误。
故选 D。
4．当人体血糖浓度升高时， 人体内有很多物质可作为信息分子作用于胰岛 B 细胞， 促使胰岛 B 细胞合成和
分泌胰岛素。下列有关叙述错误的是( )
A ．较高的血糖浓度可直接刺激胰岛 B 细胞，促进其分泌胰岛素
B ．下丘脑通过传出神经释放的神经递质可作用于胰岛 B 细胞
C ．胰岛 A 细胞分泌的胰高血糖素可作用于胰岛 B 细胞
D ．胰岛素的分泌不能体现细胞膜控制物质进出细胞的功能
【答案】D
【分析】当人体血糖浓度升高时，促使胰岛 B 细胞合成和分泌胰岛素，胰岛素可以加速组织细胞摄取、利
用、储存葡萄糖进而降低血糖浓度。
【详解】A、较高的血糖浓度可以作用一种信号，可直接刺激胰岛 B 细胞，促进其分泌胰岛素， A 正确；
B、血糖的调节为神经-体液调节，血糖调节中枢在下丘脑，因此'下丘脑通过传出神经释放的神经递质可作
用于胰岛 B 细胞使其分泌胰岛素， B 正确；
C、胰岛 A 细胞分泌的胰高血糖素也可作为一种信息分子，作用于胰岛 B 细胞， C 正确；
D、胰岛素（分泌蛋白）的分泌可以体现细胞膜控制物质进出细胞的功能， D 错误；
故选 C。
5．某人身体不适， 全身浮肿，去医院做尿液检查时， 化验师做了如下操作：①取稀释尿液 2mL；②加 5%NaOH
溶液 1mL 摇匀； ③加 1%CuSO4 溶液 4 滴摇匀； ④观察结果有紫色出现。据此推断，此人最可能患有
( )
A ．糖尿病 B ．肾小球肾炎 C ．脂肪肝 D ．白化病
【答案】B
【分析】斐林试剂是 0.1 g/mLNaOH 浓度和 0.05 g/mLCuSO4 ，混合使用，鉴定还原性糖成砖红色；双缩脲 试剂是 0.1 g/mL NaOH 浓度和 0.01g/mLCuSO4 ，鉴定蛋白质成紫色，且先加 NaOH 后加 CuSO4 ，该人尿液
与双缩脲试剂成紫色，说明该人的尿液中含有蛋白质，则可能肾小球重吸收功能出现障碍。
【详解】A、糖尿病是胰岛 B 细胞分泌不足，尿液中出现葡萄糖，用斐林试剂鉴定成砖红色， A 错误；
B、蛋白质与双缩脲试剂的显色反应， 说明该人的尿液中含有蛋白质， 若尿液中含有蛋白质， 说明血浆蛋白 进入了尿液，使血浆渗透压降低，吸水能力降低，水分进入了组织液，组织液含量增加使全身浮肿，从而
说明是由于肾小球的通透性增大所致， B 正确；
C、脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变， C 错误；
D、白化病是先天性的遗传性疾病， 是经典的单基因遗传病， 与色素合成有关， 即基因突变后， 正常色素不
能合成，尿检不会出现紫色反应， D 错误。
故选 B。
6 ．下列关于人体血糖平衡调节的说法，不正确的是( )
A ．长时间运动，机体消耗大量能量，血糖浓度会不断降低
B ．胰岛素可通过体液运输到全身各处，并作用于相应的靶细胞、靶器官
C ．胰高血糖素可通过促进肝糖原分解来升高血糖浓度
D ．血糖平衡的维持是神经调节和体液调节共同作用的结果
【答案】A
【分析】胰岛素能促进血糖进入组织细胞进行氧化分解、合成肝糖原、肌糖原、转化成脂肪和某些氨基酸 等，抑制肝糖原分解和非糖物质转化成血糖。胰高血糖素能促进肝糖原分解，并促进一些非糖物质转化为 葡萄糖，从而使血糖水平升高。胰岛素具有降血糖作用，胰高血糖素具有升高血糖的作用，两者是拮抗作
用。
【详解】A、长时间运动， 机体消耗大量能量， 需分解葡萄糖氧化供能， 血糖浓度在一定范围内降低， 但会
通过胰高血糖素的作用很快恢复，不会持续下降， A 错误；
B、胰岛素可通过体液运输到全身各处，与靶细胞上的受体结合，作用于相应的靶细胞、靶器官， B 正确；
C、胰岛 A 细胞分泌的胰高血糖素可通过促进肝糖原分解成葡萄糖，来升高血糖浓度， C 正确；
D、人体能够通过调节维持血糖处于相对稳定状态， 血糖平衡的维持是神经调节和体液调节共同作用的结果，
D 正确。
故选 A。
7 ．下图为健康人体内血液流经某一组织的示意图。相关说法错误的是( )
A ．毛细血管壁细胞的内环境为血浆与组织液 B ．a 处渗透压主要取决于蛋白质和无机盐
C ．a 中 O2 运输到 A 细胞内经过了 5 层膜 D ．b 处的血糖浓度可比 a 处的血糖浓度高
【答案】C
【分析】根据血液流动方向，可以看出血液从 a 流向 b。
【详解】A、毛细血管壁细胞生活在血浆和组织液中，所以其内环境为血浆与组织液， A 正确；
B 、a 是血浆，渗透压主要取决于蛋白质和无机盐， B 正确；
C 、a 血浆中的氧气通过红细胞运输，所以进入红细胞和出红细胞穿过 2 层膜，穿过毛细血管壁细胞 2 层膜，
进入 A 细胞穿过细胞膜 1 层，进入线粒体被利用，共穿过 7 层生物膜， C 错误；
D、如果该细胞是肝细胞， 在饥饿状态下， 肝糖原会分解为葡萄糖补充血糖， 所以 b 处的血糖浓度可比 a 处
的血糖浓度高， D 正确。
故选 C。
8 ．新型吸入式胰岛素制剂是一种经鼻孔吸入到肺部给药的速效人胰岛素， 某实验小组欲探究吸入式和注射
式胰岛素对血糖浓度的影响，先给两组小鼠注射等量的葡萄糖溶液一段时间后，给一组皮下注射胰岛素，
另一组吸入剂量相同的吸入式胰岛素，测定结果如下图。结合图示和所学知识分析，吸入式胰岛素( )
A ．比注射式胰岛素更容易进入靶细胞 B ．在一定时间内使血糖浓度下降较快
C ．必须分解为氨基酸后才能迅速吸收 D ．能够促进糖原分解和非糖物质转化
【答案】B
【分析】胰岛素的生理功能表现为促进组织细胞摄取、利用和储存葡萄糖，从而使血糖水平降低。引起胰
岛素分泌的因素有血糖含量升高、有关神经兴奋及胰高血糖素分泌增加等。
【详解】A、胰岛素的作用机理是与靶细胞膜上的相应受体结合进而传递调节的信息，并未进入靶细胞中，
A 错误；
B、数据显示，在 120 分钟之前，吸入式胰岛素使血糖浓度下降较快， B 正确；
C、吸入式胰岛素若被分解为氨基酸后才能迅速吸收， 则不能起到胰岛素的调节作用， 显然是以胰岛素的状
态被吸收的， C 错误；
D、胰鸟素加速葡萄糖合成为糖原，能够促进糖原分解和非糖物质转化的是胰高血糖素的功能， D 错误。
故选 B。
9 ．如图为人体血糖调节示意图， X 、Y 和 Z 表示相关信息分子，下列相关叙述错误的是( )
A ．X 为胰岛素，该激素的受体几乎遍布人体组织细胞
B ．影响胰岛 A 细胞分泌活动的信息分子有葡萄糖、 Y 和 X
C ．Z 激素主要作用于肝脏细胞，促进肝糖原的分解及非糖物质转化
D ．与受体 3 受损患者相比，受体 4 受损患者注射胰岛素治疗效果更好
【答案】D
【分析】 1、胰岛素的作用：一方面促进血糖进入组织细胞进行氧化分解，进入肝、肌肉并合成糖原，进入
脂肪细胞和肝细胞转变为甘油三酯等；另一方面又能抑制肝糖原的分解和非糖物质转变成葡萄糖。
2、胰高血糖素的作用：主要作用于肝，促进肝糖原分解成葡萄糖进入血液，促进非糖物质转变成糖，使血
液浓度回升到正常水平。
【详解】A、据图分析，胰岛 B 细胞分泌的信息分子 X 表示胰岛素，胰岛素可以作用于全身组织细胞，所
以受体几乎遍布人体组织细胞， A 正确；
B、下丘脑分泌的信号分子 Y 表示神经递质，葡萄糖浓度、神经递质和胰岛素等信息分子均影响胰岛 A 细
胞的分泌活动， B 正确；
C 、Z 是胰高血糖素，可促进肝糖原的分解和非糖物质转化来升高血糖， C 正确；
D、受体 4 受损进而引起糖尿病的患者， 胰岛素不能被组织细胞识别而发挥作用， 不能通过注射胰岛素进行
治疗， D 错误。
故选 D。
10 ．肾上腺糖皮质激素是一种可使血糖升高的动物激素，当人体受到刺激后体内会发生如下图所示的过程，
下列相关叙述不正确的是( )
A ．肾上腺糖皮质激素与胰高血糖素具有协同作用
B ．下丘脑促进肾上腺糖皮质激素的分泌调节是分级调节
C ．在刺激作用下，下丘脑分泌 CRH 增多是神经一体液调节的结果
D ．肾上腺糖皮质激素的分泌具反馈调节特点，有助于血糖保持相对稳定
【答案】C
【分析】据图分析：肾上腺糖皮质激素的分泌是神经-激素调节的结果，肾上腺糖皮质激素的分泌属于激素
的分级调节，同时，肾上腺糖皮质激素对下丘脑和垂体分泌的相关激素具有负反馈调节作用。
【详解】A、肾上腺糖皮质激素可升高血糖，因此其与胰高血糖素具有协同作用， A 正确；
B、由图可知，下丘脑促进肾上腺糖皮质激素的分泌调节是分级调节， B 正确；
C、在刺激作用下，下丘脑分泌 CRH 增多，在这个过程中，下丘脑作为反射弧的一个效应器，释放 CRH，
这是神经调节的结果， C 错误；
D、肾上腺糖皮质激素对下丘脑和垂体分泌的相关激素具有负反馈调节作用， 正因为如此， 其含量能较长时
间在血液中保持相对稳定， D 正确。
故选 C。
11 ．选取健康大鼠，持续电刺激支配其胰岛的副交感神经，测定血液中胰岛素的浓度，结果如图所示。据
图分析，有关叙述正确的是( )
A ．开始刺激后，血糖浓度将逐渐升高
B ．开始刺激后，大鼠肝糖原分解将加快
C ．开始刺激后，胰岛 A 细胞内的胰岛素合成基因表达
D ．该图示表明，血糖调节是神经—体液调节共同参与的
【答案】D
【分析】与血糖调节相关的激素主要是胰岛素和胰高血糖素，其中胰岛素的作用是机体内唯一降低血糖的 激素，胰岛素能促进全身组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖，从而降低血糖浓度；胰高血糖素能促进
糖原分解，并促进一些非糖物质转化为葡萄糖，从而使血糖水平升高。
【详解】AB、开始刺激后，具有降血糖作用的胰岛素浓度逐渐升高，将促进组织细胞加速摄取、利用和储
存葡萄糖，将使血糖合成糖原的速度加快，因此血糖浓度将降低， A 错误， B 错误；
C、开始刺激后，胰岛 B 细胞内的胰岛素合成基因表达， C 错误；
D、根据题意可知， “持续电刺激支配其胰岛的副交感神经” ，而后出现胰岛素上升， 表明血糖调节是神经—
体液调节共同参与的， D 正确。
故选 D。
12 ．奋战在抗击新冠疫情一线的医护人员，因长时间未进食，血糖浓度发生如图所示的变化。下列叙述正
确的是( )
A ．BD 时间段内可能是医护人员进行了高强度的工作导致血糖浓度发生较大波动
B ．导致 BC 段和 CD 段变化的激素分别只有胰岛素和胰高血糖素，两者之间为拮抗作用
C ．在调节血糖的过程中， 相关激素不能作用于全身， 说明激素具有定向运输到靶器官和靶细胞的特点
D ．生物体通过复杂的神经—体液调节方式来进行血糖调节，因此可以维持体内血糖浓度不变
【答案】A
【分析】与血糖调节相关的激素主要是胰岛素和胰高血糖素，其中胰岛素的作用是机体内唯一降低血糖的 激素，胰岛素能促进全身组织。细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖，从而降低血糖浓度；胰高血糖素能促
进糖原分解，并促进一些非糖物质转化为葡萄糖，从而使血糖水平升高。
【详解】A 、BD 段血糖浓度先降低后升高，可能是医护人员进行了高强度的工作导致血糖浓度发生较大波
动， A 正确；
B、导致 BC 段和 CD 段变化的主要激素分别是胰岛素和胰高血糖素， 肾上腺素也能促进血糖升高， B 错误； C、在调节血糖的过程中， 相关激素不能作用于全身， 说明激素具有作用于靶器官和靶细胞的特点， C 错误； D、生物体中血糖的调节方式为神经—体液调节， 血糖浓度维持在一个合理的范围内， 不是一成不变的， D
错误。
故选 A。
13．妊娠糖尿病是女性妊娠期间可能患的一种糖尿病， 妊娠结束后病症逐渐消失。葡萄糖转运蛋白 CLUT-4 可介导葡萄糖跨膜运输。临床发现患有妊娠糖尿病孕妇的胰岛素水平高于健康孕妇。下图是胰岛素调节血
糖的机制。下列叙述错误的是( )
A ．妊娠糖尿病患者的血糖浓度持续很高，可能会导致胎儿的生长发育异常
B ．胰岛素促进含 GLUT-4 的囊泡与细胞膜融合，增加细胞膜上 GLUT-4 的含量
C ．患者组织细胞对胰岛素不敏感，导致 GLUT-4 基因表达水平高于健康孕妇
D ．如果孕妇通过诊断确诊为妊娠糖尿病，应每餐合理控制糖类的摄入量
【答案】C
【分析】在血糖平衡的调节过程中，胰岛素具有促进细胞摄取、利用、储存和转化葡萄糖的作用，是人体 内唯一降低血糖的激素；胰高血糖素主要是促进血糖的来路，即促进肝糖原的分解和非糖物质转化为葡萄 糖，提高血糖浓度，而具有拮抗作用；肾上腺素在血糖平衡的调节过程中，与胰高血糖素具有协同作用，
而共同作用使血糖升高。
【详解】A、妊娠糖尿病患者的血糖浓度持续很高， 可能会导致其内环境稳态被破坏， 进而导致胎儿的生长
发育异常， A 正确；
B、据图可知， 胰岛素经过信号传导后可以促进含 GLUT-4 的囊泡与细胞膜融合， 进而增加细胞膜上 GLUT-4
的含量， B 正确；
C、据图可知， GLUT-4 基因表达不足会使细胞膜上转运葡萄糖的载体增加受阻， 导致细胞对胰岛素不够敏
感， C 错误；
D、如果孕妇通过诊断确诊为妊娠糖尿病，由于血糖含量偏高，故应每餐合理控制糖类的摄入量， D 正确。
故选 C。
14 ．血糖浓度保持动态平衡对机体生命活动具有重要作用，如图为胰岛素作用机理模式图，请分析回答：
(1)胰岛素的生理功能是能促进组织细胞加速摄取、 和 葡萄糖，从而使血糖浓度降低。
(2)胰岛素属于一种信息分子，除激素外，人体内还有 （举一例）也为信息分子；胰岛素与靶细胞表
面的受体结合后发挥作用，受体的化学本质是 。
(3)当正常人处于饥饿状态时， 血液中胰岛分泌的 （写激素名称） 含量增多， 它与胰岛素相互 ，
共同维持血糖含量的稳定。
(4)人体感染某病毒时，胰岛 B 细胞会被自己的免疫细胞破坏，引起Ⅰ型糖尿病； Ⅱ型糖尿病表现为组织细胞 表面受体受损，对胰岛素敏感性降低。现有甲（正常）、乙(Ⅰ型）、丙(Ⅱ型）三人， 一次口服较多葡萄糖
后，三人的胰岛素分泌量由高到低的顺序是 。
【答案】(1) 利用 储存（或贮存）
(2) 淋巴因子、神经递质、 CO2 等 糖蛋白（或蛋白质）
(3) 胰高血糖素 拮抗
(4)丙、甲、乙
【分析】胰岛素是由胰岛 B 细胞分泌的，其生理功能是促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖，抑制
肝糖原分解和非糖原则转化为葡萄糖，从而使血糖浓度降低。
（1）胰岛素的生理功能是促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖，从而使血糖浓度降低。
（2）人体内的信息分子除了激素外，还有淋巴因子、神经递质、 CO2 等。靶细胞表面的受体的化学本质是
糖蛋白（蛋白质）。
（3）当正常人处于饥饿状态时， 血糖浓度低于正常值， 对胰岛 A 细胞的刺激增强， 导致胰高血糖素的分泌 量增加，从而升高血糖浓度，而胰岛素调节作用的结果是降低血糖浓度，所以胰高血糖素和胰岛素相互拮
抗，共同维持血糖含量的稳定。
（4）一次口服较多葡萄糖后， Ⅰ型糖尿病的致病机理是由于胰岛 B 细胞被破坏而导致胰岛素含量低于正常
水平， Ⅱ型糖尿病是由于组织细胞表面受体受损、对胰岛素敏感性降低，导致胰岛素含量高于正常水平；据
此可知，甲（正常）、乙(Ⅰ型）、丙(Ⅱ型）三人， 一次口服较多葡萄糖后，三人的胰岛素分泌量由高到低
的顺序是丙、甲、乙
15 ．下面为某同学开展的某一验证性实验。
实验目的：验证胰岛素缺乏会引起狗患糖尿病
实验材料：两组健康、大小相同的同种狗，胰岛素制剂，试管，斐林试剂及其他必需用品。
实验步骤：
第一步：取两组健康、大小相同的同种狗，将 A 组狗的胰岛切除， B 组狗作假手术（切开皮肤但不切除胰
岛）处理。
第二步：适宜时间后，分别收集两组狗的尿液于试管中，滴加斐林试剂后立即观察尿液颜色变化。 第三步：每天定时给 A 组狗喂食适量的胰岛素，然后收集尿液，用斐林试剂鉴定，观察颜色变化。
(1)请指出上述实验步骤中的两处不严谨之处并加以改正： ； 。
(2)胰岛素分泌的调节主要取决于 。胰岛素在血糖平衡调节过程中的作用是 。
(3)当机体血糖浓度升高时，下丘脑的葡萄糖感受器接受刺激并产生兴奋，使胰岛 B 细胞的分泌功能增强， 导致血糖浓度下降，上述过程中的调节方式属于 调节。机体胰岛素浓度升高会引起靶细胞膜上的葡萄
糖转运载体的数量增多，其意义 ，从而降低血糖浓度。
【答案】(1) 给 A 组狗喂食适量的胰岛素改为注射 斐林试剂应水浴加热
(2) 血糖的浓度 胰岛素能促进细胞加速摄取、利用、贮存葡萄糖，从而使血糖水平降低
(3) 神经一体液 促进葡萄糖进入靶细胞和被利用
【分析】血糖升高时，血糖可以直接引起胰岛 B 细胞分泌胰岛素，或通过神经调节作用于胰岛 B 细胞，引 起胰岛素的分泌，通过通过促进组织细胞加速对葡萄糖的摄取、利用和储存，降低血糖含量。若尿液中出
现葡萄糖，遇斐林试剂经水浴加热会呈现砖红色反应。
分析题意可知，本实验的自变量为是否切除胰岛，因变量是尿液中是否有葡萄糖。
【详解】（1）第三步给 A 组狗喂食适量的胰岛素不严谨，因为胰岛素的化学本质是蛋白质，口服会被分解， 失去活性，故应改为注射；第二步中滴加斐林试剂后立即观察尿液颜色变化不严谨，因为斐林试剂与葡萄
糖混合需要水浴加热，才能出现砖红色沉淀。
（2）血糖的浓度直接影响胰岛素的分泌。由分析题意可知， 胰岛素的生理功能是能促进组织细胞加速摄取、
利用和贮存葡萄糖，从而降低血糖浓度。
（3）当机体血糖浓度升高时， 下丘脑的葡萄糖感受器接受刺激并产生兴奋， 使胰岛 B 细胞的分泌功能增强， 该过程的调节方式属于神经调节，通过胰岛 B 细胞分泌的胰岛素的调节，导致血糖浓度下降，该过程的调
节方式属于体液调节；综合分析，上述过程中的调节方式属于神经—体液调节。机体胰岛素浓度升高会引
起靶细胞膜上的葡萄糖转运载体的数量增多，其意义是促进葡萄糖进入靶细胞和被利用，从而降低血糖浓
度。
16 ．（2022·海南 · 统考高考真题）机体内血糖浓度受多种激素共同调节。某实验小组探究了三种激素单独或 联合作用调节血糖的效应， 实验前血糖浓度为 5.0mmol/L，血糖浓度随激素处理时间的变化如图。下列有关
叙述正确的是( )
A ．激素单独作用时， 0.5h 内升高血糖最快的激素是肾上腺素
B ．3h 时，三种激素联合作用升高血糖的效应大于各自效应的总和
C ．肾上腺素和胰高血糖素对血糖的调节作用表现出相抗衡的关系
D ．血糖浓度受肾上腺素、胰高血糖素和皮质醇调节，不受甲状腺激素调节
【答案】B
【分析】由图可知，肾上腺素、胰高血糖素具有升高血糖的生理作用，皮质醇升高血糖的作用不明显，三
种激素共同使用升高血糖的作用最明显。
【详解】A、据图分析，激素单独作用时， 0.5 h 内升高血糖最快的激素是胰高血糖素， A 错误；
B 、3h 时，三种激素联合作用升高血糖的效应为 12.8-5.0=7.8( mmol / L )，三种激素各自效应的总和为
（6.9-5.0)+(5.7-5.0)+(5.2-5.0)=2.8( mmol / L )，前者明显大于后者， B 正确；
C、肾上腺素和胰高血糖素都能升高血糖，二者在调节血糖方面表现出协同作用， C 错误；
D、实验结果可证明血糖浓度受肾上腺素、胰高血糖素和皮质醇调节， 但实验结果不能证明血糖浓度不受甲
状腺激素调节， D 错误。
故选 B。
17 ．（2021·福建 · 统考高考真题）下列关于健康人体中胰岛素调节血糖平衡的叙述，正确的是( )
A ．胰岛素直接参与肝糖原的合成
B ．血糖浓度上升时胰岛素的分泌减少
C ．胰岛 B 细胞分泌胰岛素不需要消耗能量
D ．胰岛素的形成过程需内质网和高尔基体加工
【答案】D
【分析】与血糖调节相关的激素主要是胰岛素和胰高血糖素，其中胰岛素的作用是机体内唯一降低血糖的 激素，胰岛素能促进全身组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖，从而降低血糖浓度；胰高血糖素能促进
糖原分解，并促进一些非糖物质转化为葡萄糖，从而使血糖水平升高。
【详解】A、胰岛素是激素，能促进肝糖原的合成，但不直接参与肝细胞内糖原的合成， A 错误 ；
B、胰岛素是体内唯一降低血糖的激素，血糖浓度上升时胰岛素的分泌增加， B 错误；
C、胰岛 B 细胞分泌胰岛素的过程为胞吐，胞吐需要消耗能量， C 错误；
D、胰岛素属于分泌蛋白，其在核糖体形成后，还需内质网和高尔基体加工， D 正确。
故选 D。
18 ．（2022·浙江 · 高考真题）为研究物质 X 对高血糖症状的缓解作用， 根据提供的实验材料，完善实验思路，
预测实验结果，并进行分析与讨论。
实验材料：适龄、血糖正常的健康雄性小鼠若干只，药物 S（用生理盐水配制），物质 X（用生理盐水配
制），生理盐水等。（要求与说明：实验中涉及的剂量不作具体要求。小鼠血糖值>11.1mmol/L，定为高血糖
模型小鼠。饲养条件适宜）
回答下列问题：
(1)完善实验思路：
①适应性饲养：选取小鼠若干只，随机均分成甲、乙、丙 3 组。正常饲养数天，每天测量小鼠的血糖，计
算平均值。
②药物 S 处理：
甲组：每天每只小鼠腹腔注射一定量生理盐水
乙组：每天每只小鼠腹腔注射一定量药物 S
丙组：
连续处理数天，每天测量小鼠的血糖，计算平均值，直至建成高血糖模型小鼠。
③物质 X 处理：
甲组：
乙组：每天每只小鼠灌胃一定量生理盐水
丙组：
连续处理若干天，每天测量小鼠的血糖，计算平均值。
(2)预测实验结果：
设计一张表格，并将实验各阶段的预期实验结果填入表中。
(3)分析与讨论：
已知药物 S 的给药途径有腹腔注射和灌胃等，药物 S 的浓度和给药途径都会影响高血糖模型小鼠的建模。
若要研究使用药物 S 快速建成高血糖模型小鼠， 则可通过 ，以确定快速建模所需药物 S 的适宜浓
度和给药途径的组合。
【答案】(1) 每天每只小鼠腹腔注射一定量药物 S 每天每只小鼠灌胃一定量生理盐水 每天每
只小鼠灌胃一定量物质 X
(2)
组别 实验阶段
适应性饲养 药物 S 处理 物质 X 处理
甲组 正常 正常 正常
乙组 正常 逐渐升高至>11.1mmol/L >11.1mmol/L
丙组 正常 逐渐升高至>11.1mmol/L 逐渐下降，但高于正常水平
(3)设置一系列浓度梯度的药物 S，每个浓度进行不同的给药途径，比较不同组合建模成功所需的时间
【分析】根据实验的目的、单一变量原则和对照性原则，该实验的自变量为物质 X，因变量为血糖值，甲
组为空白对照组，乙组为模型对照组、丙组为实验组。
【详解】（1）适应性饲养使小鼠适应实验环境，正常饲养小鼠数天，甲乙丙三组的血糖值正常。药物 S 处 理时甲组：每天每只小鼠腹腔注射一定量生理盐水，则甲组作为对照组。该实验的目的是研究物质 X 对高
血糖症状的缓解作用，需要药物处理乙组和丙组使小鼠出现高血糖症状，因此药物 S 处理时乙组和丙组：
每天每只小鼠腹腔注射一定量药物 S。在物质 X 处理时乙组作为对照组，丙组作为实验组，一组给物质 X， 一组没有物质 X，以探究物质 X 对高血糖症状的缓解作用。物质 X 处理时， 遵循实验单一变量，乙组给药 途径是灌胃，则甲组作为空白对照，甲组每天每只小鼠灌胃一定量生理盐水；乙组：每天每只小鼠灌胃一
定量生理盐水；丙组：每天每只小鼠灌胃一定量物质 X。
（2）该实验将小鼠分为甲、乙、丙 3 组， 进行三个阶段实验， 即适应性饲养阶段、药物 S 处理、物质 X 处
理，记录血糖值变化。正常饲养数天，甲乙丙三组的血糖值正常。甲组作为对照组，均是生理盐水处理，
因此甲组在药物 S 处理和物质 X 处理时所测得的血糖值正常；小鼠血糖值>11.1mmol/L，定为高血糖模型小 鼠，药物 S 处理阶段，乙组小鼠腹腔注射一定量药物 S，会使血糖升高，逐渐升高至>11.1mmol/L；物质 X 处理阶段乙组小鼠灌胃一定量生理盐水， 不会缓解高血糖症状， 血糖值依然>11.1mmol/L；药物 S 处理阶段， 丙组小鼠腹腔注射一定量药物 S，会使血糖升高，逐渐升高至>11.1mmol/L；如果物质 X 对高血糖症状的缓 解作用，则物质 X 处理阶段丙组小鼠在血糖值逐渐下降，但高于正常水平。实验各阶段的预期实验结果如
表所示：
实验各阶段的小鼠血糖值变化
组别 实验阶段
适应性饲养 药物 S 处理 物质 X 处理
甲组 正常 正常 正常
乙组 正常 逐渐升高至>11.1mmol/L >11.1mmol/L
丙组 正常 逐渐升高至>11.1mmol/L 逐渐下降，但高于正常水平
（3）要使用药物 S 快速建成高血糖模型小鼠， 需要明确建模成功所需的时间快时的药物 S 浓度， 同时也需 要确定哪种给药途径建模成功所需的时间快，因此将具体的药物 S 浓度和给药途径组合起来以确定建模成 功所需的时间， 可通过设置一系列浓度梯度的药物 S，每个浓度进行不同的给药途径， 比较不同组合建模成
功所需的时间，以确定快速建模所需药物 S 的适宜浓度和给药途径的组合。
19 ．（2021·江苏 · 高考真题）正常人体在黎明觉醒前后肝脏生糖和胰岛素敏感性都达到高峰，伴随胰岛素水 平的波动， 维持机体全天血糖动态平衡， 约 50%的Ⅱ型糖尿病患者发生“黎明现象” （黎明时处于高血糖水平，
其余时间血糖平稳），是糖尿病治疗的难点。请回答下列问题。
(1)人体在黎明觉醒前后主要通过 分解为葡萄糖，进而为生命活动提供能源。
(2)如图所示，觉醒后人体摄食使血糖浓度上升，葡萄糖经 GLUT2 以 方式进入细胞，氧化生成
ATP ，ATP/ADP 比率的上升使 ATP 敏感通道关闭，细胞内 K+浓度增加，细胞膜内侧膜电位的变化
为 ，引起钙通道打开， Ca2+ 内流，促进胰岛素以 方式释放。
(3)胰岛素通过促进 、促进糖原合成与抑制糖原分解、抑制非糖物质转化等发挥降血糖作用，胰
岛细胞分泌的 能升高血糖，共同参与维持血糖动态平衡。
(4)Ⅱ型糖尿病患者的靶细胞对胰岛素作用不敏感，原因可能有： （填序号）
①胰岛素拮抗激素增多 ②胰岛素分泌障碍 ③胰岛素受体表达下降 ④胰岛素 B 细胞损伤 ⑤存在胰岛
细胞自身抗体
(5)人体昼夜节律源于下丘脑视交叉上核 SCN 区，通过神经和体液调节来调控外周节律。研究发现 SCN 区 REV-ERB 基因节律性表达下降， 机体在觉醒时糖代谢异常， 表明“黎明现象”与生物钟紊乱相关。由此推测， Ⅱ型糖尿病患者的胰岛素不敏感状态具有 的特点，而 可能成为糖尿病治疗研究新方
向。
【答案】(1)肝糖原
(2) 易化扩散（或协助扩散） 由负变正
胞吐
(3) 葡萄糖摄取、氧化分解 胰高血糖素
(4)①③
(5) 昼夜节律 调节 REV-ERB 基因节律性表达
【分析】分析题图和题干信息可知， 当血糖浓度增加时， 葡萄糖经 GLUT2 以协助扩散进入胰岛 B 细胞， 氧 化生成 ATP，ATP/ADP 比率的上升使 ATP 敏感通道关闭， K+外流受阻， 细胞内 K+浓度增加， 进而触发 Ca2+
大量内流，由此引起胰岛素分泌，胰岛素通过促进靶细胞摄取、利用和储存葡萄糖，使血糖浓度降低。
【详解】（1）人体血糖的来源有 3 条：食物中糖类的消化吸收，肝糖原的分解和非糖物质转化为葡萄糖。
人体在黎明觉醒前后主要通过肝糖原分解为葡萄糖，进而为生命活动提供能源。
（2）据图判断，葡萄糖进入细胞是从高浓度到低浓度，需要载体（GLUT2），不需要能量，属于协助扩散； 葡萄糖进入细胞， 氧化生成 ATP，ATP/ADP 比率的上升使 K+通道关闭， 进而引发 Ca2+通道打开， Ca2+ 内流，
促进胰岛素以胞吐的方式释放。
（3）胰岛素是人体唯一的降血糖激素， 能促进细胞摄取、利用（氧化分解） 葡萄糖， 促进糖原合成， 抑制 肝糖原分解和非糖物质转化为葡萄糖，从而使血糖浓度降低。胰岛细胞分泌的胰高血糖素能促进肝糖原的
分解和非糖物质转化为葡萄糖，使血糖浓度升高，二者共同参与维持血糖动态平衡。
（4）①胰岛素拮抗激素增多会影响靶细胞对胰岛素的敏感性，使血糖升高， ①正确；②Ⅱ型糖尿病患者的 胰岛素水平正常，不存在胰岛素分泌障碍， ②错误； ③胰岛素受体表达下降，靶细胞上胰岛素受体减少， 会导致靶细胞对胰岛素作用不敏感， ③正确； ④胰岛素 B 细胞损伤会导致胰岛素缺乏，而Ⅱ型糖尿病患者 的胰岛素水平正常， ④错误； ⑤存在胰岛细胞自身抗体会导致胰岛素分泌不足，而Ⅱ型糖尿病患者的胰岛
素水平正常， ⑤错误。故选①③。
（5）研究发现 SCN 区 REV-ERB 基因节律性表达下降， 机体在觉醒时糖代谢异常， 表明“黎明现象”与生物 钟紊乱相关。由此推测， Ⅱ型糖尿病患者的胰岛素不敏感状态具有昼夜节律性， 在觉醒时， 糖代谢异常， 出
现“黎明现象” 。由此，调节 REV-ERB 基因节律性表达可能成为糖尿病治疗研究新方向。
【点睛】此题主要考查的是血糖平衡的调节，意在考查学生对基础知识的理解掌握，难度适中。
