(共41张PPT)
人教版高中生物选择性必修1
举例说出免疫失调引发的疾病,了解过敏 反应、自身免疫病等致病机理。
(②)阐 述HIV 感染人体的机理,了解怎样预防
艾滋病的传播。
< 目标一
过敏反应和自身免疫病
青霉素过敏的过程
青霉素特定组织蛋白
》》思考 注射青霉素之前为什么要做皮试实验呢
增殖分化
B细胞
过敏原:引起过敏反应的抗原物质
浆细胞
特殊抗体
抗体的结构与功能
抗体的结构
特殊抗体
正常抗体
variable region (可变区)
constant region (恒定区)
heavy chain (重链)
light chain (轻链)
血管壁通 透性增加
组胺等
化学物质
毛细血 管舒张
分泌
肥大
细胞
青霉素过敏的过程
过敏性休克
再次注射青霉素
组织水肿
特殊抗体
概念:
过敏反应:已免疫的机体,在再次接触相同抗原时,有时会发生引发组织损伤
或功能紊乱的免疫反应
特点:
(1)过敏有快慢之分,可能数分钟内出现反应(速发型过敏),也可能24h后
出现反应(迟发性过敏)
(2)许多过敏反应有明显的遗传倾向和个体差异。
过敏反应的概念和特点
胃肠平滑肌 刺激 组胺等 分泌
再次摄入
腹泻
鱼虾 蛋白
首次摄入
B
细胞
增殖分化 浆 分泌
细胞
》 活 动 1 完善鱼虾引起过敏性腹泻的过程
收缩 化学物质
肥 大 細 胞
特殊抗体
吸附
过敏反应发生的机理
血管壁通透性增强、毛细血管 扩张、平滑肌收缩、腺体分泌 增多等
再次 过敏原
释放组胺等
物质
刺激 分化 浆细胞 产生 抗体
消化道过敏反应
(食物过敏性肠胃炎)
呼吸道过敏反应
(过敏性鼻炎)
全身过敏反应
(过敏性休克)
皮肤过敏反应
(荨麻疹)
过敏原 B细胞
(如肥大细胞)
某些细胞表面
吸附
刺激
抗原
过敏原
性质 一般是大分子物质
不一定是大分子物质, 如青霉素
感染对象 不具有个体差异性
具有个体差异性,不同过 敏体质的过敏原不同
》》活动2 比较过敏原和抗原
比较内容 过敏反应
体液免疫
激发因素 过敏原
抗原
抗体分布 吸附在某些细胞的表面
血液、组织液、外分泌液
联系
过敏反应是异常的体液免疫
反应时机 机体再次接触过敏原 机体接触抗原
使细胞释放组胺等物质, 引发过敏反应
》》活动3 比较过敏反应和体液免疫
抗体与抗原结合形成沉淀
反应结果
螨虫过敏 皮毛过敏 花粉过敏
勤晒被子、佩戴护目镜、
床单 口罩等
过敏反应的预防与治疗
说明:
霉菌合: 点青霉交诗泡霉/阔的霉分枝有霉
树花斯组合:桥树树/酒构相附/隔树
混合章:背塔基亚革/革地羊茅/果园草小糖草原发草/隔牧草/黄花茅
分设依据:
0:阴性<0.35N/ml]
1:弱旧性10.35-0.70U/m];2: 阳性|0.71-350IU/ml] 3:较阳性[351-17.501U/ml]
4:强旧性[175-5000U/ml;5: 特强胜15001-10000U/mly 6;极蛋阳性|>100000U/m]
NO 2 3 4 6 8 9 10 过散原 J/mL 级别定性结果 质控1 实验有效 P尘辆 071 生 0.25 0 瞬娜 034 0 猫毛皮屑 0.25 0 为毛皮屑 043 NO. 11 12 13 14 15 16 17 18 1 9 过防真 质控2 鸿蛋白 牛如 4肉 虾 蟹 腰果 芒果 售 IU/ml 实验有效 042 025 034 0.39 0.25 025 035 016 034
级别定性结果
0
0
0
0
0
0
苋 湿合草 桑树 霉函组合 树花料组合 0.25 0.16 0.36 0.23 0.43 0 0 1 0 1
找出过敏原,并尽量避免再次接触该过敏原(主要措施)
过敏类型 预防措施
不养猫,
不接触猫
不吃鱼、
虾、蟹
海鲜过敏
过敏反应的预防与治疗
靶细胞
抑制组胺等化学物质发挥功能
抗组胺药物
组织胺
过敏反应的预防与治疗
抗组胺药物化学结构与组胺相
似,与组胺竞争靶细胞上的受 体,不让组胺与受体结合,从 而抑制过敏反应的产生。
抑制组胺等化学物质发挥功能
抗组织胺类药物
抗组胺药物
靶细胞
组织胺
某人曾经有过某种链球菌感染,经抗
生素治疗后很快痊愈了。可是有一天 他突然感觉胸闷、头晕,医生告诉他 这是链球菌感染引发的心脏瓣膜受损, 属于风湿性心脏病。
》》思考 免疫系统会不会攻击自身的正常物质呢
■ 普通的细菌感
染怎么会和心 脏病产生关系 呢
资料1 组织细胞的正常工作离不开血液运来的氧气和养料,全身供血
不足可以导致头晕、胸闷等症状。
资料2 人的心脏由两心室两心房组成,此外在心室与心房之间以及心
室与动脉之间存在着心脏瓣膜,像单向阀门一样保证血液总是从心房 流到心室,再从心室流到动脉进而运向全身的组织器官。
资料3 某些链球菌表面有一种重要的抗原M, 其空间结构与心脏瓣膜
抗原
M
特定 蛋 白
展示风湿性心脏病的相关资料
细胞表面某种蛋白质非常类似。
某种链球菌
人的心脏
》》活动4请根据资料,绘制链球菌感染引发头晕、胸闷等风湿性心脏病症状的流程图
通过活动,让学生归纳风湿性心脏病的致病机理
抗M 抗体与 细胞毒性T 细胞作用于 心脏瓣膜
机体产生 针对抗原 M 的特异 性免疫
部分血液倒 流,全身供
血不足
头晕、胸 闷等症状
心脏瓣 膜受损
自身免疫病的概念
免疫系统对自身成分 发生反应
条件一
条件二
自身免疫反应对组织和器 官造成损伤并出现了症状
自身免 疫病
●自身免疫病发病率较高,会对机体造成难以逆转的损伤。
●类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮的病因均尚未完全研究清楚,治疗困难。
●早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的。
自身免疫病的其他实例
类风湿性关节炎 系统性红斑狼疮
自身免疫病的治疗
屠呦呦第一位获诺贝尔科学奖项的中国本土科学家,诺贝尔科学奖项是中国
医学界迄今为止获得的最高奖项,也是中医药成果获得的最高奖项。
青蒿素治疗系统性红斑狼疮取得重大突破
2、干细胞采集
自身免疫病的发病率较高,
其中许多类型都缺乏有效的根治
手段。对病情严重的自身免疫病
患者进行自体造血干细胞移植是
一种目前很有前景的治疗方法。
自身免疫病的治疗
自体造血干细胞移植流程
5、回输
1、干细胞动员
6、免疫重建
3、处理/细胞保存 4、大剂量预处理
< 目标二
免 疫 缺 陷 病
免疫缺陷病的概念和类型
类型二
获得性免疫缺陷病
由疾病和其他因素引起
大多数免疫缺陷病,如
艾滋病
类型一
先天性免疫缺陷病
由于遗传而生来就有
如重症联合免疫缺陷病
免疫缺陷病
指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。
HIV 的感染过程
外壳
病毒包膜
核酸
一逆转录酶
表面蛋白
HIV的表面蛋白可以与辅助性T细胞表
面的受体特异性结合,从而侵入细胞。
辅助性T细胞细胞膜
HIV 的结构示意图
请结合下图思考并绘制HIV 遗传信息的流动方向
DNA HIV遗传信息的流动方向:
H V 在 细 胞 内 的 增 殖 过 程
RNA
逆转录酶
染色体
RNA
逆转录
》》思考
0
高尔基体
蛋白质
11
10
转录
翻译
mRNA
2
3
DNA
5
6
细胞质
cDNA-RNA
内质网
细胞核
RNA
12
4
HIV 的感染过程
问题
03
C阶段,临床艾滋 病症状出现,最终 患者无法抵抗其他 病毒、病菌的入侵 或发生恶性肿瘤而 死亡,表明患者丧 失了免疫系统的什 么功能
问题
01
A阶段,HIV
的数量为什
么上升后又
快速下降
问题
02
B阶段,为什
么辅助性T细
胞数量下降
患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,
表明丧失了免疫防御功能;患者发生恶 性肿瘤,表明丧失了免疫监视功能。
辅助性
T 细胞数量
HIV数量
34567 时间/年
A 阶 段 :HIV'B 阶段:出现一;C 阶段:临床 阳性。没有(或!些症状,辅助性!艾滋病症状 几乎没有)症状|T 细胞数量减少;出现
900
800
700
600
500
400
300
200
100
0
血液中辅助性T细胞的浓度和HIV的数量/(个·mm )
鸡尾酒疗法
针对艾滋病病毒感染人体的不同环
节,用三种或三种以上的药物通过 联合用药来提高治疗效果,最大限度 地抑制病毒的复制。将这种治疗方 法形象地命名为“鸡尾酒”疗法。
艾滋病的治疗和预防
我国对所有的HIV感染者或艾滋病患者实行
“发现就治疗,而且免费”。
目的是有效地降低艾滋病的病死率,逐步提高
感染者和病人的生存质量,不断减少社会歧视
,也为“到2030年实现全民健康覆盖,终结
艾滋病”这样的可持续发展目标作出贡献。这
样做充分体现了社会主义制度的优越性。
艾滋病的治疗和预防
艾 滋 病 H回四一 国家免费政策
国家对艾益病病南感染者和病人
实行 四免 关怀 政策。
注院志感染者和间人,均可到当地卫生行改加
,到免鲁的名南和油向初四检图务。
STOP
AIDS
成都市卫生和计划生育宣传教育中心制作
切断传播途径:
◆采取安全的性行为,如使用避孕套;
◆避免注射吸毒;
◆接受检测并积极治疗HIV 等性传播感染;
◆不与他人共用牙刷和剃须刀;
◆不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。
艾滋病的治疗和预防
艾滋病(AIDS) 的传播途径
预防艾滋病(AIDS) 的措施
性接触传播血液传播 母婴传播
》》活动5 请判断下列行为会感染艾滋病吗
1.与艾滋病感染者握手会感染HIV ×
2.艾滋病感染者的喷嚏会传播HIV ×
3.与艾滋病感染者共同进餐会感染HIV ×
4.与艾滋病感染者共用马桶 ×
ADS
不冷漠不岐视
关艾滋病人
我承诺我做到
0
新冠引起的“细胞因子风暴”
根据上述事实,你认为医生在临床上是否可以通
过抑制新冠肺炎患者免疫反应达到治疗目的
过强的免疫反应不利于患者与病毒的斗争,因此
如果在正确的时间给新冠肺炎患者提供免疫抑制 药物则可以提高生存率。
回归情境
免疫 错误 错将“正常结 构”作为免疫 对象
自身免 疫病
免疫 过强 将“非病原体” 作为抗原
过敏 反应
免疫 缺陷 免疫功能先天 或后天不足
免疫缺
陷病
网络构建
免疫失调病的判断方法
A.过敏原首次进入机体时,会引发组胺释放,从而导致过敏性哮喘症状的出现
B.过敏原首次进入机体时,浆细胞所分泌的抗体主要分布在血浆中
C.若用激素辅助治疗过敏反应,则所用激素应对免疫反应起抑制作用
D.过敏反应的特点是发作时间有快慢之分,不具有遗传倾向和个体差异
1.下图为过敏性哮喘发病示意图,当外源性过敏原首次进入机体后,会使机体产生相
应的浆细胞并分泌抗体。当同种过敏原再次进入机体后,可促使肥大细胞释放组胺 等过敏介质,引起喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。下列相关叙述正确的是
过 敏 原 过 敏 原
抗体
肥大 细胞
与受体效哮 结合 应 喘
导 练
浆细胞
组胺
解析过敏原首次进入机体时不会发生过敏反应,同种过敏原再次(非首次)入侵时,
才会引发组胺释放,导致出现过敏反应症状,A 错误;
据图可知,当过敏原首次进入机体时,浆细胞所分泌的抗体吸附在肥大细胞等的表
面 ,B 错误;
过敏反应是体液免疫过强导致的,可以使用激素抑制免疫反应来辅助治疗过敏反应,
C正确;
过敏反应的特点是发作时间有快慢之分,具有明显的遗传倾向和个体差异,D 错误。
过敏原 过敏原
抗体
肥 大 细胞
与受体效 结合 应
导 练
浆细胞
组 胺
哮 喘
2.弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)患者体内产生了能与促甲状腺激素受体特异性结合
的抗体,下列说法错误的是
放大
D
甲状腺细胞
C-
健康人 Graves 病患者
下丘脑
垂体
贝 aB
甲状腺)
导练
辅助性 T 细 胞
抗 体
某种抗原
物 质E
F
A. 从免疫学角度分析,Graves病是一种自身免疫病
B.F 代表B细胞增殖、分化为记忆B细胞和浆细胞的过程
C. 患者C分泌量多,是因为该抗体能发挥与促甲状腺激素相似的作用
D. 长期缺碘引起的地方性甲状腺肿患者与Graves病患者血液中激素A、B含量均偏高
下丘脑
垂体
贝口nB
甲状腺
放 大 D
甲状腺细胞
C
健康人
导练
辅助性 T细胞
Graves 病患者
抗 体 Y
某种抗原
物 质E
F
解析 Graves病是患者所产生的某种抗体与促甲状腺激素的受体结合,使甲状腺细
胞持续激活,产生高水平的甲状腺激素所致,属于自身免疫病,A 正确;
F代表B细胞增殖、分化为记忆B细胞和浆细胞的过程,B 正确;
Graves病患者C甲状腺激素的分泌量比正常人更多的主要原因是患者体内的抗体起着
与促甲状腺激素类似的功能,使甲状腺机能增强,C 正确;
放 大
D
甲状腺细胞
C-
健康人 Graves 病患者
下丘脑
垂体
贝 口aB
甲状腺)
导 练
辅助性 T 细 胞
抗 体 Y
某种抗原
物 质E
F
人体长期缺碘也会导致地方性甲状腺肿,与Graves病患者相比,地方性甲状腺肿患
者由于缺碘导致甲状腺激素合成、分泌不足,反馈调节下丘脑和垂体的抑制作用较 弱,从而使得TSH(激素B)、TRH (激素A)的含量偏高,而Graves病患者由于甲状腺激 素较多,反馈调节下丘脑和垂体的抑制作用增强,从而使得TSH、TRH 的含量偏低, D 错误。
下丘脑
F
物 质E
垂体
口aB
放 大 D
甲状腺细胞
C-
健康人 Graves 病患者
导练
辅助性 T 细 胞
甲状腺
抗 体 Y
某种抗原
3.腺苷酸脱氨酶(ADA) 基因缺陷症是一种免疫缺陷病,对患者采用的基因治疗方法是:
取出患者的淋巴细胞,进行体外培养时转入正常ADA 基因,再将这些淋巴细胞转入 患者体内,使其免疫功能增强,能正常生活。下列有关叙述中不正确的是
A.正常ADA 基因替换了患者的缺陷基因
B.正常ADA 基因通过控制ADA 的合成来影响免疫功能
C.淋巴细胞需在体外扩增后再转入患者体内
D.腺苷酸脱氨酶(ADA)基因缺陷症属于先天性免疫缺陷病
解析 正常ADA 基因并没有替换患者的缺陷基因,A 错误;
正常ADA 基因通过控制ADA 的合成来增强免疫功能,B 正确;
淋巴细胞需在体外培养至一定数量时再注入患者体内,以保证体内有足量的携带正
常基因的淋巴细胞,C 正确。
导练
4.据—项研究显示,如果艾滋病病毒携带者在接受抗逆转录药物治疗时还吸烟,那么
他们死于肺癌的可能性比死于艾滋病的可能性会高出10倍左右。下列相关叙述正确 的是
A.艾滋病病毒在活细胞外能大量增殖
B.艾滋病病毒仅含有核糖体这一种细胞器
C.艾滋病病毒携带者在接受抗逆转录药物治疗时不需戒烟
D. 戒烟预防肺癌应成为护理艾滋病病毒携带者的重中之重
导 练
解析艾滋病病毒没有细胞结构,在活细胞外不能生存和增殖,A错误;
艾滋病病毒没有细胞结构,没有核糖体这一结构,B错误;
结合题干信息可知,艾滋病病毒携带者在接受抗逆转录药物治疗时是不能吸烟的,C
错误;
艾滋病病毒携带者在接受抗逆转录药物治疗时,吸烟会增加其死于肺癌的可能性,
因此戒烟预防肺癌应成为护理艾滋病病毒携带者的重中之重,D 正确。
导 练