(共21张PPT)
4.3免疫失调
学习目标
1.过敏反应
2.自身免疫病
3.免疫缺陷病
呼吸道过敏 (如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏) 花粉过敏
消化道过敏 (如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎) 皮肤过敏 (如荨麻疹、湿疹)等。
2: 上述过敏反应与免疫反应有什么关系
从本质上说,过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应。
我们在日常生活中,不可避免地要接触甚至摄入许多“非己”物质, 对人体无害的“非己”物质,是不是也可能引起免疫反应呢
1.你知道哪些过敏现象
药物过敏(如青霉素过敏、链霉素过敏)
问题探讨
比较项目 抗原
过敏原
性质 一般是蛋白质大分子物质
不一定是大分子物质,如青霉素
来源 可以是外来物质,也可以 是机体自身的成分
一定是外来物质
感染对象 不具有个体差异性
具有个体差异性,不同过敏体质的人
的过敏原可能不同。
1. 什么叫过敏反应
已免疫的机体,在再 次接触相同的抗原时,有时会发生引发组织损伤
或功能紊乱的免疫反应。
2. 什么叫过敏原
引起过敏反应的抗原物质。
一、过敏反应
组织胺和其 他化学物质
柳树开花
B细胞
浆细胞 肥大细胞
3.过敏原是如何引起过敏反应的
●某些过敏反应发生机理示意图
过敏原 刺激 B细胞 活化 浆细胞 抗体 某些细胞
再次刺激
释放
毛细血管扩张、血管通透增强、
组织胺等物质
平滑肌收缩、腺体分泌增加等
消化道过敏反应 皮肤过敏反应
(食物过敏性胃 (荨麻疹、湿疹、
肠炎) 血管性水肿)
呼吸道过敏反应 (过敏性鼻炎、
支气管哮喘等)
全身过敏反应 (过敏性休克)
比较内容 过敏反应
体液免疫
激发因素 过敏原
抗原
反应时机 机体再次接触过敏原
第一次和以后每次接触抗原
抗体分布 吸附在某些细胞的表面
血清、组织液、外分泌液
反应结果 使细胞释放组织胺等, 从而引发过敏反应
抗原与抗体结合形成沉淀等,进而 被吞噬细胞吞噬消化
联系 过敏反应是异常的体液免疫
体液免疫和过敏反应的区别与联系
4.过敏反应有什么特点
( 1 ) 有 快 慢 _之 分
过敏者可能在接触过敏原后数分钟出现反应,也可能24h后才有症状。
( 2 ) 许 多 过 敏 反 应 还 有 明 显 的遗 传 倾 向 和 个 体 差 异
5.如何预防过敏反应
找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原是预防过敏反应发生的 主要措施。
0
A. 过敏反应为抗原首次进入机体引起的免疫反应
B. 图中首次进入机体的过敏原与再次进入的过敏原的类型可相同,也
可不同
C. 过敏反应属于特异性免疫中的细胞免疫,其调节方式为神经一体液 调节
D. 过敏反应有明显的个体差异和遗传倾向,图中靶细胞释放的组织胺
等物质可引起毛细血管扩张,平滑肌收缩等
练1.下图为过敏反应的原理图,下列有关叙述正确的是(D )
过敏原
表皮或黏膜屏障
过敏原首次进入
受体
致敏靶细胞
浆细胞 分泌抗体
过敏原再次进入
组织胺等
抗体
。
1.什么是自身免疫病
在某些特殊情况下,免疫系统会对自 身成分发生反应,如果自身免 疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状,就称为自身免疫病。
常见实例
风湿性心脏病 类风湿性关节炎 系统性红斑狼疮
二、自身免疫病
免疫反应
进攻
某种链球菌表面 的抗原分子
进攻
心脏瓣膜上的一 种物质
心脏受损
2.发病机理(以风湿性心脏病为例)
风湿性心脏病
结构相似
抗体
1.概念:指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。
2.类型:
先天
性免 → 概念 → 由于遗传而生来就有
疫缺
陷病 → 实例 重症联合免疫缺陷病
概念 由疾病和其他因素引起
疫缺 实例 → 大多数免疫缺陷病,如艾滋病
陷病
三、免疫缺陷病
免 疫 缺 陷 病
获得
性免
潜伏期期间,HIV会经历 迅速增殖,刺激机体产生免疫反应免疫系 统分泌抗HIV 的抗体 ,这也是目前 HIV检测 的重要依据,直到艾 滋病病发时,机体 仍会继续分泌该抗;体
但是,随着病毒的复制,T 细胞的数量持续下降,使免疫系统功能 减退,感染者出现淋巴结肿大、 发热、体重下降等症状;
最终,患者死于免疫功能丧失引起的 严重感 染或 恶性肿瘤 等。
3 . 艾滋病(获得性免疫缺陷综合征,简称AIDS) 外壳
①相关病毒
人类免疫缺陷病毒 (简称 HIV)
②发病机理
HIV能够攻击人体的免疫系统,主要侵染辅助性T细胞
③特点 具有潜伏期:
HIV侵入人体后通常可以潜伏2-10年 甚至更长时间;
④过程
病毒包膜
核酸
逆转录酶 表面蛋白
在HIV侵入人体后初期,迅速增殖,数量上
升;由于此时病毒感染者的免疫系统功能正
常,HIV 会刺激机体产生免疫反应,大量病毒被 消灭,因此数量下降。
9时间/年
HIV 浓度和辅助性T 细胞的变化
(2)在B阶段,辅助性T细胞数量下降的原因是什么
HIV主要侵染并破坏人体的辅助性T细胞。
C阶段:临 床艾滋病症 状出现 看左图思考下列问题:
(1)在A阶段,HIV的数量为什么上升后又快速
下降
A阶段:HIV 阳性。没有 ( 或 几 乎 没有)症状
HIV数量
2
B阶段:出 现一些症状, 辅助性T 细 胞数量减少
辅助性T
细胞数量
思考 ·讨论:HIV的感染与艾滋病的治疗
700
300-
200
100-
的 浓
液 中
的 数
辅 助
度 和
量 /
卜 细
m m
胞
个
血
性
8
H
V
(
免疫防御功能;免疫监视功能。
(4)在C阶段,辅助性T细胞的数量 持续下降,但不为0,为什么
骨髓中的造血干细胞依然可以分化 生成部分辅助性T细胞。
(5)HIV 侵入人体,会导致人体的免疫功 能完全丧失吗
不会,非特异性免疫还存在。
的 浓 800 700 600 500 400 300 100 A阶段:HIV 阳性。没有 (或几乎 没有)症状 B阶段:出 现一些症状, 辅助性T 细 胞数量减少
C 阶段:临
床艾滋病症
状出现
辅助性T 细胞数量 HIV数量 6 9时间/年
(3)C 阶段临床出现艾滋病症状,最终患者无法抵抗其他病毒、病菌的 入侵,或发生恶性肿瘤而死亡,表明患者丧失了免疫系统的哪项功能
HIV 浓度和辅助性T 细胞的变化
辅 助
液 中
的 数
度 和
量 /
卜 细
m 3
个
胞
血
性
H
V
(
1.HIV攻击主要是辅助性T细胞,为什么 最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤
因为辅助性T细胞在机体的免疫反应过程 中发挥了至关重要的作用(分泌细胞因子), 当它被攻击之后免疫系统就将处于瘫痪状态, 不能有效地清除病原体或癌变的细胞,所以 最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤。
2. “发现就治疗,而且免费”,这样做 的目的和意义是什么
“发现就治疗,而且免费”的目的是有效地降低艾滋病的病死率, 逐步提高感染者和病人的生存质量,不断减少社会歧视,也为“ 到
2030年实现全民健康覆盖,终结艾滋病”这样的可持续发展目标作出 贡献。这样做充分体现了社会主义制度的优越性。
B阶段:出
现一些症状,
辅助性T 细
胞数量减少
辅助性T
500 细胞数量
300
200 HIV数量
5 6 7 8 9时间/年
A阶段:HIV 阳性。没有 ( 或 几 乎 没有)症状
C阶段:临 床艾滋病症 状出现
HIV 浓度和辅助性T 细胞的变化
血 液 中 辅 助 性 一 细 胞 的 浓 度 和 H V 的 数 量 二 ( 个 · m m )
切断传播途径:
(1)采取安全的性行为,如使用避孕套;
(2)避免注射吸毒;
(3)接受检测并积极治疗HIV等性传播感染;
(4)不与他人共用牙刷和剃须刀;
(5)不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。
5.颜防艾滋病( ADS )的措施
4 . 滋 病( AIDS )的传播避径
性接触传播血液传播 母婴传播
XAIDS
不冷漠不歧视
关爱艾滋病人
我承诺 我做到
关爱艾滋病人
项目 过于敏感、强大
过弱、过低
过敏反应 自身免疫病
免疫缺陷病
概念 已免疫的机体,在再次接触 相同的抗原时,有时会发生 引发组织损伤或功能紊乱的 免疫反应 自身免疫反应对组织 和器官造成损伤并出 现了症状
由机体免疫功能不足 或缺乏而引起的疾病, 可以分为两类:先天 性免疫缺陷病、获得 性免疫缺陷病
发病机理 相同过敏原再次进入机体时, 与吸附在细胞表面的相应抗 体结合,使细胞释放组织胺 等物质而引起 抗原结构与正常细胞 表面物质结构相似, 抗体消灭抗原时,也 损伤正常细胞
人体免疫系统功能先 天不足(遗传缺陷) 或遭病毒等攻击破坏 而致
预防 找出过敏原,避免再次过敏
针对致病途径预防
举例 全身性过敏反应、呼吸道过 敏反应、消化道过敏反应、 皮肤过敏反应 类风湿关节炎、风湿 性心脏病、系统性红 斑狼疮
重症联合免疫缺陷病、 先天性胸腺发育不良、 艾滋病
小结:免疫失调病类型的比较
A .a细胞是浆细胞,a 细胞及分泌的抗体均具有识别功能
B. 红细胞膜上的抗原与抗红细胞抗体特异性结合
C.B 细胞是细胞毒性T细胞,特异性地裂解抗原-抗体复合物
D. 青霉素过敏反应与该免疫失调病的致病机理相同
a细胞 红细胞
抗红细 b 细 胞
胞抗体
结合 吞噬
课堂练习
1. 下图表示人体内某种免疫失调的致病机理。据图判断,下列叙述正确的
是 ( )
B
甲 乙
A.CD4 分子是一种受体分子,其成分最可能是糖蛋白
B. 红细胞可作为“陷阱细胞”与其没有细胞核等细胞器有关
C.HIV 侵染胎儿的T细胞会引发先天性免疫缺陷病
D.向 AIDS 患者体内输入 CD4 分子修饰过的红细胞不会引起自身免疫反应
2:HIV 能通过细胞表面的 CD4(一种受体蛋白)识别T细胞(如图甲),如果给 AIDS患者大量注射用 CD4 修饰过的红细胞,红细胞也会被 HIV 识别、入 侵(如图乙)。因 HIV在红细胞内无法增殖,红细胞成为 HIV 的“陷阱细
胞”。这为治疗 AIDS 提供了新的思路。据材料分析,下列叙述错误的是
( )
C
A. 曲 线AB段 ,HIV数量增加的主要原因是HIV在内环境中大量增殖
B. 曲 线BC 段 ,HIV 数量减少主要是体液免疫和细胞免疫共同作用的结果 C. 曲 线CD 段,人体的细胞免疫能力大大下降,体液免疫基本不受影响 D. 曲线EF段,辅助性T细胞数量上升是骨骼中T细胞大量成熟的结果
3 . 艾滋病(AIDS) 是由感染HIV引起的一类传染病,人体感染HIV后体内
HIV数量和辅助性T细胞数量随时间的变化如下图所示。下列相关说法中,
正确的是(B)
HIV数量和辅助