4.4免疫学的应用
学号:___________姓名：___________班级：___________
一、单选题
1．“每个人是自己健康的第一负责人”！新冠病毒疫情给人们的生活带来了巨大影响，培养健康文明的生活方式，能提高人体的自身免疫力。下列相关表述错误的是（ ）
A．戴口罩、勤洗手、保持社交距离可降低感染风险
B．教室经常开窗通风可以促进空气流动，降低室内病原微生物的密度
C．新冠病毒含有核酸和蛋白质，通过抗原检测可排查是否感染新冠病毒
D．接种疫苗是有效的预防措施，疫苗必须包含一个完整的病原体
2．新冠疫情爆发后各地政府紧急启动，对感染者及时进行隔离治疗。从预防传染病的角度说，这种措施属于（ ）
A．控制传染源 B．切断传播途径 C．保护易感人群 D．消灭病原体
3．九价HPV疫苗在我国获得药品监督管理局批准，用于预防人乳头瘤病毒（HPV）16、18等9种亚型感染引起的宫颈癌等疾病，该疫苗分三次接种完成。以下叙述正确的是（ ）
A．从免疫学角度分析，该疫苗为抗体
B．第一次接种后与第三次接种后机体中抗体含量没有明显差异
C．一种浆细胞分泌的抗体可以抑制人乳头瘤病毒所有亚型的侵染
D．当机体再次感染HPV时，记忆B细胞的细胞周期会缩短
4．新型冠状病毒（2019－nCoV）属于β属的冠状病毒，是具有囊膜的单股正链RNA病毒，颗粒呈圆形或椭圆形，直径为80~120nm。下列说法错误的是（ ）
A．预防新型冠状病毒感染不能用感冒病毒的疫苗
B．新型冠状病毒的RNA可以直接复制出病毒的RNA
C．由于新型冠状病毒是RNA病毒，所以具有很强的变异性
D．该病毒在空气和土壤等环境中不能增殖
5．如图为某人被狗咬后的处理和治疗情况。下列叙述不正确的是（ ）
A．清理伤口能减少人被狂犬病病毒感染的机会
B．被狗咬后不包扎能降低人被厌氧菌感染的风险
C．注射狂犬免疫球蛋白能直接消灭侵入细胞内的狂犬病病毒
D．每隔一定时间注射狂犬疫苗，对机体抗体和记忆细胞的产生起到增强作用
6．破伤风外毒素是由破伤风杆菌产生的一种强毒性蛋白质，该毒素经脱毒处理后可制成类毒素。如图是关于这种类毒素的一组免疫学实验，下列叙述正确的是（ ）
A．甲组小鼠死亡的原因是初次注射外毒素引发了强烈的过敏反应
B．丙组中的类毒素刺激机体通过细胞免疫产生浆细胞和记忆细胞
C．乙组注射的免疫血清中含由辅助性T细胞分泌的抗外毒素抗体
D．丙组比乙组起效慢，但获得的免疫能力可以保持较长时间
7．新冠肺炎（C0VID-19）由冠状病毒引起，传播速度快，波及范围广，严重时可致人死亡。下列相关叙述错误的是（ ）
A．新冠肺炎患者康复后的一段时间内，在其血清中仍可能检测到相应抗体
B．将新冠病毒经活细胞培养基培养后，再经灭活和纯化，可制成灭活疫苗
C．给人体注射的mRNA疫苗，能直接刺激人体免疫细胞发生免疫反应
D．灭活疫苗使受种者产生以体液免疫为主的免疫反应，一般需要多次注射
8．下列关于免疫调节的说法正确的是（ ）
A．接种狂犬病毒疫苗可刺激机体产生特异性抗体，该特异性抗体与狂犬病毒结合后阻止后者在内环境中增殖
B．接种病毒灭活疫苗可诱导机体产生体液免疫和细胞免疫
C．感染过腺病毒的人接种腺病毒载体疫苗，会减弱该疫苗的免疫效果
D．加强针可促进记忆细胞增殖分化从而实现有效的免疫治疗
9．核酸疫苗是将编码抗原蛋白的外源核酸（DNA或mRNA）导入动物体细胞内，通过宿主细胞自身的表达系统合成抗原蛋白，诱导宿主产生对该抗原的免疫应答，以达到预防和治疗疾病的目的。图为新冠mRNA疫苗的组成模式图，该疫苗主要由编码病毒刺突蛋白的mRNA和包裹mRNA的脂质纳米颗粒组成，脂质纳米颗粒的成分主要是磷脂。下列判断正确的是（ ）
A．mRNA疫苗依赖生物膜的流动性进入人体细胞
B．从抗原蛋白表达的途径推测，相较于mRNA疫苗，DNA疫苗起效更快
C．mRNA进入宿主细胞，在细胞核中进行蛋白质的合成
D．mRNA疫苗会整合到宿主细胞的基因组上，容易出现安全隐患
二、非选择题
10．下图为人体内生命活动调节的部分过程示意图。其中CRH是促肾上腺皮质激素释放激素，ACTH是促肾上腺皮质激素。请据图回答：
(1)人遇到紧急情况时，下丘脑释放的CRH增多，此过程属于 调节。
(2)糖皮质激素能抑制骨骼肌细胞和脂肪组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，这与 的作用相反。当血液中糖皮质激素含量减少时，ACTH的分泌量会 ，理由是 。
(3)甲泼尼龙是一种糖皮质激素类药物，可提高移植器官的成活率，原因是
(4)已知某毒素X是一种钠离子通道阻断剂。若实验中用毒素X处理突触前神经纤维，则突触后膜难以兴奋，推测其原因是 。
试卷第1页，共3页
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参考答案：
1．D
【分析】1、新冠病毒的个体非常微小，结构简单，只由蛋白质外壳和内部的遗传物质——核酸构成，且不能独立生活，必须寄生在活细胞中。其中的核酸分子掌管着病毒的一切信息，通过核酸分子中特定的序列信息我们能够确定病毒的存在与否。
2、新冠肺炎患者的临床表现主要为：发热、乏力、干咳等，严重时会出现缺氧低氧状态，危及生命。
【详解】A、戴口罩、勤洗手、保持社交距离可有效避免接触感染源，从而降低感染风险，A正确；
B、教室经常开窗通风可以促进空气流动，降低室内病原微生物的密度，B正确；
C、新冠病毒含有核酸和蛋白质，抗原检测的物质是病毒的核酸或蛋白质，故通过抗原检测可排查新冠病毒感染者，C正确；
D、接种疫苗是有效的预防措施，疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品，疫苗不必包含一个完整的病原体，如只用新冠病毒的S蛋白，D错误。
故选D。
2．A
【分析】传染病的预防措施有三个。（1）控制传染源。由于不少传染病在开始发病以前就已经具有传染性，当发病初期表现出传染病症状的时候，传染性已达到最强程度。因此，对患有传染病的病人要尽可能做到早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离，以防止传染病蔓延。患传染病的动物也是传染源，也要及时地处理。这是预防传染病的一项重要措施。（2）切断传播途径。最好的办法就是要切实搞好个人卫生和环境卫生，对带有病原体的物品要进行消毒，并消灭传播疾病的媒介生物等，使病原体失去感染健康人的机会。（3）保护易感人群。人们进行的预防接种，就很好地起到了保护易感者的作用。易感者也应注意不要与患病的人或动物接触；平时应积极参加体育运动，锻炼身体，增强抗病的能力。预防传染病时，既要针对传染病流行的三个环节，采取综合措施，又要根据不同病种的特点和具体情况，在三个环节中抓住主要环节，做到综合措施和重点措施相结合。
【详解】从预防传染病的角度说，对感染者及时进行隔离治疗属于控制传染源，A正确，BCD错误。
故选A。
【点睛】
3．D
【分析】疫苗是指用各类病原微生物制作的用于预防接种的生物制品，进入机体后能够激发机体的特异性免疫过程。
【详解】A、从免疫学的角度分析，九价HPV疫苗为抗原，进入机体后会刺激人体免疫系统产生抗体和记忆细胞，A错误；
B、该疫苗分三次接种，类似于二次免疫过程，目的是让机体产生更多的抗体和记忆B细胞，故第一次接种后与第三次接种后机体中抗体含量差异较大：第三次接种后机体中抗体含量多，B错误；
C、一种浆细胞只能分泌一种抗体，且抗体与抗原的结合具有特异性，故一种浆细胞分泌的抗体不能抑制人乳头瘤病毒所有亚型的侵染 ，C错误；
D、当机体再次感染HPV时，记忆B细胞的细胞周期会明显缩短，迅速增殖分化为记忆细胞和浆细胞，其中浆细胞产生大量的抗体，D正确。
故选D。
4．B
【分析】新型冠状病毒为非细胞生物，营寄生生活，病毒增殖一定要在活细胞内生活；新型冠状病毒的遗传物质是单股正链RNA病毒，容易发生变异；含单股正链RNA的病毒进入寄主细胞后，首先合成复制酶和相关蛋白，然后由复制酶以正链RNA为模板合成负链RNA，再以负链RNA为模板合成新的病毒RNA；新型冠状病毒疫苗有病毒的特异性。
【详解】A、疫苗有病毒的特异性，不能用感冒病毒的疫苗预防新型冠状病毒感染，A正确；
B、新型冠状病毒是单股正链RNA病毒，含单股正链RNA的病毒进入寄主细胞后，首先合成复制酶和相关蛋白，然后由复制酶以正链RNA为模板合成负链RNA，再以负链RNA为模板合成新的病毒RNA，B错误；
C、由于新型冠状病毒的遗传物质RNA是单链，容易发生变异，C正确；
D、病毒为非细胞生物，营寄生生活，病毒增殖一定要在活细胞内生活，因此该病毒在空气和土壤等环境中不能增殖，D正确。
故选B。
【点睛】本题考查新型冠状病毒增殖以及预防感染有关的知识。
5．C
【分析】人体的三道防线：第一道防线是由皮肤和黏膜构成的，他们不仅能够阻挡病原体侵入人体，而且它们的分泌物（如乳酸、脂肪酸、胃酸和酶等）还有杀菌的作用。
第二道防线是体液中的杀菌物质--溶菌酶和吞噬细胞。
第三道防线主要由免疫器官（扁桃体、淋巴结、胸腺、骨髓、和脾脏等）和免疫细胞（淋巴细胞、吞噬细胞等）借助血液循环和淋巴循环而组成的。
【详解】A、清理伤口可以洗去伤口表面的病毒，减少人被狂犬病病毒感染的机会，A正确；
B、被狗咬后不包扎能降低人被厌氧菌感染的风险，包扎可能营造无氧的环境，B正确；
C、狂犬免疫球蛋白即抗体，抗体发挥作用是在内环境中，不能直接消灭细胞内的病毒，C错误；
D、每隔一定时间注射狂犬疫苗，可以增加机体记忆细胞和抗体的数量，对机体抗体和记忆细胞的产生起到增强作用，D正确。
故选C。
【点睛】此题主要考查人体免疫系统在维持稳态中的作用，识记免疫调节和二次免疫的意义。
6．D
【分析】1、根据题干信息可知：破伤风外毒素和类毒素均为抗原，前者有毒，后者无毒，两者均会引起免疫反应，诱发机体产生相应的记忆细胞和效应细胞，发挥免疫效应；
2、分析题图可知，甲组：注射外毒素，小鼠死亡；乙组：注射外毒素后，及时注射免疫血清，由于血浆中有抗体，小鼠存活；丙组：注射类毒素，小鼠体内会产生相应抗体，经过1-3周后，注射外毒素，小鼠存活。
【详解】A、甲组小鼠死亡的原因是外毒素有毒引起的，过敏反应是已经免疫的机体发生的，A错误；
B、丙组中的类毒素刺激机体通过体液免疫产生浆细胞和记忆细胞，B错误；
C、免疫过的小鼠血清中含有抗体，乙组注射的免疫血清中含有浆细胞分泌的抗外毒素抗体，C错误；
D、丙组注射类毒素预防破伤风属于免疫预防，是主动免疫，起效慢，但是获得的免疫能力可以保持较长时间，D正确。
故选D。
7．C
【分析】疫苗是由低毒的、灭活的病原体制成的生物制品。
【详解】A、由于新冠病毒进入机体后激发了机体的体液免疫和细胞免疫，因此新冠肺炎患者康复后的一段时间内，在其血清中仍可能检测到相应抗体，A正确；
B、病毒无细胞结构，必须在活细胞内才能生存以及培养病毒，因此将新冠病毒经活细胞培养基培养后，再经灭活和纯化，可制成灭活疫苗，B正确；
C、编码抗原蛋白的RNA被注射进入人体后，其能够在体内合成抗原蛋白，从而引起人体发生免疫反应，RNA自身不能引起免疫反应，C错误；
D、灭活疫苗中该病毒已被杀死，不具有感染细胞的能力，会刺激机体产生体液免疫为主，一般需要多次注射强化，D正确。
故选C。
8．C
【分析】疫苗是将病原微生物及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用转基因等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。疫苗保留了病原菌刺激动物体免疫系统的特性。当动物再次接触到这种病原菌时，动物体的免疫系统便会依循其原有的记忆，制造更多的保护物质来阻止病原菌的伤害。
【详解】A、狂犬病毒必须寄生在宿主细胞中才能增殖，狂犬病毒不能在体液中增殖，A错误；
B、病毒灭活疫苗可诱导机体产生体液免疫，不能诱导机体产生细胞免疫，B错误；
C、感染过的人体内有腺病毒的抗体，会与腺病毒载体疫苗结合，导致疫苗减弱，故感染过腺病毒的人接种腺病毒载体疫苗，会减弱该疫苗的免疫效果，C正确；
D、注射疫苗是人工主动免疫，通过注射抗原，产生抗体，进行免疫预防，而免疫治疗是人工被动免疫，注射的是抗体，D错误。
故选C。
9．A
【分析】病毒是非细胞生物，只能寄生在活细胞中进行生命活动；疫苗相当于抗原，可激发机体的特异性免疫过程。
【详解】A、脂质纳米颗粒与细胞膜融合，将mRNA分子送入人体细胞，因此mRNA疫苗依赖生物膜的流动性进入人体细胞，A正确；
B、DNA疫苗需要经过转录和翻译表达抗原蛋白，而mRNA疫苗只需要经过翻译即可产生抗原蛋白，mRNA疫苗起效更快，B错误；
C、蛋白质的合成场所是核糖体，位于细胞质，C错误；
D、mRNA疫苗不会进入细胞核中，不会整合到人体细胞的基因组中，DNA疫苗会进入细胞核中，可能会整合到人体细胞的基因组中，mRNA疫苗安全性方面比DNA疫苗更有优势，D错误。
故选A。
10．(1)神经
(2) 胰岛素 增加 糖皮质激素含量减少，对（下丘脑和）垂体的抑制作用减弱，垂体分泌ACTH增加
(3)甲泼尼龙可抑制人体免疫系统的功能，使其变得迟钝，对外来器官的免疫排斥反应减弱，使移植器官更容易成活（或甲泼尼龙可抑制人体免疫系统的功能，抑制免疫系统对外来器官的排斥）
(4)X作用于钠离子通道，阻断了Na+内流，导致突触前神经纤维动作电位变化明显减弱，进而导致突触前膜递质释放减少或不能释放，使得突触后膜难以兴奋
【分析】分析图形：下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素（CRH），使得垂体分泌促肾上腺皮质激素（ACTH），促进肾上腺分泌糖皮质激素；糖皮质激素分泌增多会反过来抑制下丘脑和垂体的功能，这种调节方式称为反馈调节。糖皮质激素可抑制免疫系统的功能。
（1）
据图可知，应激过程释放的神经递质作用于下丘脑，使其分泌CRH增多，该过程中，下丘脑属于反射弧中的效应器，因此此过程属于神经调节。
（2）
糖皮质激素能抑制骨骼肌细胞和脂肪组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，即抑制了血糖的去向，能促进血糖浓度的升高，而胰岛素可促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，降低血糖浓度，因此糖皮质激素与胰岛素的作用相反。据图可知，糖皮质激素对下丘脑和垂体存在负反馈调节，当血液中糖皮质激素含量减少时，对（下丘脑和）垂体的抑制作用减弱，垂体分泌ACTH增加。
（3）
由图可知，糖皮质激素可抑制免疫系统的功能，甲泼尼龙是一种糖皮质激素类药物，可抑制人体免疫系统的功能，使其变得迟钝，对外来器官的免疫排斥反应减弱，使移植器官更容易成活（或甲泼尼龙可抑制人体免疫系统的功能，抑制免疫系统对外来器官的排斥），因此甲泼尼龙可提高移植器官的成活率。
（4）
突触后膜兴奋是由于兴奋性神经递质作用于神经细胞引起钠离子内流，已知某毒素X是一种钠离子通道阻断剂。若实验中用毒素X处理突触前神经纤维，则X作用于钠离子通道，阻断了Na+内流，导致突触前神经纤维动作电位变化明显减弱，进而导致突触前膜递质释放减少或不能释放，使得突触后膜难以兴奋。
【点睛】本题结合图形，主要考查神经-体液-免疫调节的相关知识，要求考生识记兴奋在神经元之间的传递过程；识记血糖调节的过程，能正确分析图形，再结合所学知识答题。
答案第1页，共2页
答案第1页，共2页杩欐?瀛椾綋鏃犺?鏄?釜浜鸿繕鏄?紒涓氶兘鏄?彲浠ュ厤璐瑰晢鐢ㄧ殑銆
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必须要重启PPT，字体
（适用于字体种类较少的情况） 才能显示出来。
找到压缩包中 鼠标左键双击 双击后，选择左上角的“安装”
的字体文件夹 字体文件
【注意】字体安装之后
也必须重启PPT。
（适用于字体种类较多的情况）
找到压缩包中 打开后有较多字体安装包，Ctrl+A全选 将字体文件包粘贴到：C盘 >
的字体文件夹 windows文件夹 > fonts文件夹
（Mac系统的安装与windows系统类似，仅提供路径）
找到压缩包中的字体文件夹 应用窗口中打开“字体册”
鼠标左键双击字体文件 界面左上方点击“+”
双击后，选择左上角的“安装” 选中要安装的字体，点击“打开”
【注意】Mac系统与Windows系统一样，都需要重启PPT，字体才能显示出来。
“明明自己电脑上安装成功了，播放也正常的，但拿去教室
电脑上播放，字体又变得乱七八糟！”
老师们自己电脑上安装成功了，代表安装在自己电脑上的C盘
（一般情况下），但如果教室电脑上没有安装过PPT内所用的
特殊字体，在打开PPT时，会出现字体不一或缺失的情况。
把字体文件复制粘贴到教室电脑上的 C盘> windows > fonts
文件夹里即可。
“下载了字体，安装也成功了，电脑也重启了，但PPT内却
找不到这款字体了？！”
一般这种情况出现在有多种字重的情况（例：阿里巴巴普惠
体），部分字体隐藏了。字重：可以理解为改款字体的不同粗细呈现
最直接的方法是 完毕后，
打开PPT，直接搜索字体+字重。
前提是确保完成一下操作：①字体安装后重启PPT； ②把这款字体整个系列（全部字重）都已下载(共45张PPT)
人教版选择性必修一 第四章 免疫调节 第四节
授课人
一起做生物课件
生命观念
科学思维
社会责任
通过分析疫苗、器官移植对免疫系统组成和功能的影响，形成生命的稳态与平衡观。
通过分析疫苗的应用、器官移植的免疫排斥、免疫诊断的原理及应用，培养解释、归纳、批判性思维等科学思维能力。
通过了解免疫学在免疫预防、免疫治疗、器官移植等方面的应用，培养关注生物科技前沿、关注人体健康的态度。
“糖丸爷爷”顾方舟
研制出液体和糖丸两种活疫苗，使数十万儿
为试药，曾让自己不满1岁的儿子喝下疫苗。
为几代中国人带来了健康，却说自己一生只
1926-2019
童免于致残（脊髓灰质炎）。
做了一颗小小的糖丸！
视频来源于网络
全球历史上最致命的流行病死亡人数（万人）
天花（公元前10000-1979）
麻疹（公元前700-1963）
西班牙流感（1918-1919）
黑死病（1340-1771）
艾滋病（1981至今）
查士丁尼瘟疫（541-750）
第三次瘟疫（1855）
疟疾（公元前2700至今）
伤寒（公元前430至今）
霍乱（1817至今）
肺结核（1700至今）
香港流感（1968-1969）
30000
20000
10000
7500
2500
2500
1200
600
400
300
150
100
在人类的历史上，传染病守去了无数人的生命，而免疫学正是在人类与传染病斗争的过程中发展起来的。现随着人类对免疫系统认识的深人，免疫学得到了越来越广泛的应用。疫苗的发明和应用，就是典型的例证。
天花
SMALLPOX
天花由天花病毒引起的烈性传染病。患者全身发炎、长满脓疮，绝大部分患者在发病后的半个月内死亡，幸存者在痊愈后脸上会留有麻子，“天花”由此得名。
恶性出血性天花患者
【潜伏期】
平均为12天（7-12天）
【常见发病部位】
红疹明显地分布在脸部、手臂和腿部
1896.4.5入院
1896.4.13去世
资料一
人痘接种法
我国是世界上 用 的方法预防传染病的国家。
最早
免疫
我国古代人痘接种
宋真宗时代
人痘接种法 / 将干燥的天花痂皮粉吹入儿童鼻中以达到自动免疫的种痘法。
时期
方法
评价
资料二
牛痘接种法
母牛乳房上有痘苗脓疱
在CC BY 4.0下添加标注
图片来源：伦敦威康图书馆/彩色版画由 J. Pass 于 1811创作
1796年一位挤牛奶的妇女手部感染了牛痘，英国外科医生詹纳从妇女手上的小疱中取出浆液接种到一位健康儿童身上，
48天后又给他接种天花患者脓包内的浆液，但这位儿童不受感染，由此证明了接种牛痘可以预防天花。
人手臂上的天花和牛痘脓疱
资料三
疫苗的研制
Louis Pasteur
巴斯德成就
1
2
巴氏消毒法
研制狂犬疫苗
…
评价
法国科学家 有关疫苗的研制，开创了 地进行 的新时期。
巴斯德
科学
免疫接种
1. 疫苗的概念
通常是用 或 病原体制成的生物制品。
灭活的
减毒的
43
!
疫苗必须包含一个完整的病原体吗？为什么？
疫苗不必包含一个完整的病原体。
一般情况下，引起免疫反应的并不是整个病原体，而是病原体所含有的抗原（具有抗原性即可），如蛋白质、多糖等。
2. 疫苗的类型
（1）灭活疫苗
抗原病原微生物用物理方法灭活后制作而成。
例如，狂犬疫苗等。
制备简单，保存时间长且相对较安全。
接种量大，且需要多次接种。
概念
优点
缺点
实例
图源网络
狂犬病灭活疫苗
2. 疫苗的类型
（2）减毒疫苗
丧失致病能力，毒性减弱或基本无毒的活菌或病毒。
接种一次，且接种量少免疫时间长，效果好。
卡介苗、天花疫苗、牛痘疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。
图源网络
科兴水痘减毒活疫苗
概念
优点
实例
2. 疫苗的类型
（3）核酸疫苗
将抗原蛋白的基因（mRNA或DNA ）直接注入人体内，利用人体细胞产生抗原蛋白。
新型乙肝疫苗、某个亚型的禽流感疫苗等。
冠状病毒疫苗
概念
实例
mRNA极易被内环境和细胞中的核酸酶降解，脂质体不仅用于携带mRNA，还可以保护mRNA不被快速降解。同时脂质体容易与细胞融合，将mRNA递送进入细胞内。
（1）生产mRNA疫苗时，为什么将编码病原体蛋白的mRNA包裹在脂质体中，再注射到人体内呢
（2）分析mRNA疫苗作用机理
体内的细胞即可通过该mRNA翻译合成大量的病原体蛋白，并诱导免疫系统识别该蛋白从而产生对病原体的免疫记忆以抵抗病毒感染。
灭活疫苗 减毒疫苗 核酸疫苗
原理
优点
缺点
死疫苗。将病原体经过人工大量培养后，用理化方法灭活制成
将抗原蛋白的基因（mRNA或DNA ）直接注入人体内，利用人体细胞产生抗原蛋白
用减毒或无毒力的活病原微生物制成的疫苗
①易保存、运输
①免疫效果持久
②毒力无法恢复
②可产生体液免疫和细胞免疫
需多次接种，主要引发体液免疫
mRNA易降解，DNA进入细胞核中表达难度大，包装运输难，可能诱发基因突变
①快速大量生产
②精准度高
③安全副作用小
④可在体内持续性表达
①不易保存、运输
②毒力有可能恢复
疫苗技术的发展
新冠病毒
Vero细胞中培养
灭活病毒
注射①
人体
mRNA疫苗
注射⑤
S蛋白的mRNA
脂质体
5型腺病毒
S蛋白基因
质粒
注射②
（DNA）
重组
质粒
CHO
细胞
导入
提纯
S
蛋白
注射③
注射④
第一代疫苗
第二代疫苗
第三代疫苗
第三代疫苗
第三代疫苗
拓展：新冠疫苗5条技术路线
五款国产疫苗 附条件上市时间 技术路线 接种针数
北京国药疫苗 2020年
12月31日 【灭活】体外培养新冠病毒增殖并灭活，将灭活病毒颗粒注射至人体中，诱导人体产生免疫反应。 2-3针
科兴疫苗
（克尔来福） 2021年
2月5日 【灭活】体外培养新冠病毒增殖并灭活，将灭活病毒颗粒注射至人体中，诱导人体产生免疫反应。 2-3针
康希诺疫苗
（克威莎） 2021年
2月25日 【腺病毒载体】以腺病毒作为遗传信息载体，植入新冠病毒抗原基因。抗原基因不会自我复制或致病，但可在人体细胞内表达出新冠病毒的蛋白抗原，刺激人体免疫系统产生抗体。 1针
五款国产疫苗 附条件上市时间 技术路线 接种针数
武汉国药疫苗 2021年
2月25日 【灭活】体外培养新冠病毒增殖并灭活，将灭活病毒颗粒注射至人体中，诱导人体产生免疫反应。 2-3针
中科院-智飞
重组新冠病毒疫苗
（智克威得） 2021年
3月18日
（紧急使用） 【基因工程重组亚单位】（重组蛋白）通过基因工程技术，在工程细胞内表达纯化病原体抗原蛋白，然后制成疫苗。 3针
3. 疫苗的作用机理
接种疫苗后，人体内可产生相应的抗体和记忆细胞，从而对特定传染病具有抵抗力。
（1）用文字和箭头表示灭活疫苗产生特异性免疫过程示意图
灭活疫苗
APC
辅助性T细胞
B细胞
浆细胞
记忆B细胞
产生大量
抗体
清除病原体
真正的病原体
记忆B细胞
迅速增殖分化
迅速增 殖分化
（2）用文字和箭头表示减毒疫苗产生特异性免疫过程示意图
减毒疫苗
APC
辅助性T细胞
B细胞
真正的病原体
浆细胞
记忆B细胞
记忆B细胞
迅速增殖分化
产生大量
抗体
清除病原体
靶细胞
细胞毒性T细胞
记忆T细胞
迅速增殖分化
记忆T细胞
细胞毒性T细胞
裂解靶细胞暴露抗原
迅速增 殖分化
迅速增 殖分化
很多疫苗通常采取肌肉注射原因
1
肌肉里有引发免疫反应所必需的细胞—抗原呈递细胞。疫苗注射到肌肉后，它会高效地摄取、加工处理和呈递抗原（疫苗），并将其转移至免疫系统的大型集合点—淋巴结，然后产生抗体和记忆细胞。
2
血液中存在需要进行非特异性免疫的吞噬细胞，疫苗在被B淋巴细胞识别并产生抗体前，就会先被这些细胞少量清除。这样一来，疫苗产生的免疫效果就会大大降低，疫苗的效用价值也会极大受损。
3
大多数疫苗都是由抗原和佐剂（辅助成分）组成的。佐剂往往具有一定的副作用，而大部分佐剂在肌肉注射时副作用远小于静脉注射。
某同学接种了流感疫苗，大夫提醒他说：“这一两天要留意，可能会有轻微发热或其他症状。”为什么接种疫苗可能会有轻微的反应？
疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品，接种的疫苗作为外来抗原可激发机体发生免疫反应，有些疫苗尤其是减毒疫苗引发的免疫反应相对强烈，能引起可感知的反应。
思考·讨论
接种流感疫苗
有人认为，接种多种疫苗很麻烦，应该设计一种用来预防多种疾病的疫苗。这种想法可行吗？请谈谈你的理由。
这种想法可行。因为免疫反应具有特异性，不同疫苗可以引发不同的免疫过程，产生不同的记忆细胞。理论上，制备联合疫苗时要保证其中含有不同的有效抗原成分。
思考·讨论
临床应用中已有不少联合疫苗。例如，百白破三联疫苗可以同时预防百日咳、白喉、破伤风，还有麻疹、风疹二联疫苗，流行性脑膜炎二价疫苗等。
疫苗多次注射的时间间隔不能太短，也不能太长，思考背后的原因是什么？
思考·讨论
时间间隔太短
前一次产生的抗体水平较高，与后一次接种的疫苗发生免疫反应，降低疫苗的作用效果。
时间间隔太长
前一次产生的记忆细胞较少，使得后一次接种的疫苗产生的免疫加强效果下降。
4. 疫苗的作用特点
接种一种疫苗一般只能预防由一种病原体引起的传染病。
免疫力能维持较长的时间。
5. 疫苗的意义
1
目前为止，疫苗仍是人类发明对抗传染病的一件有效武器，而且对某些疾病来讲，注射疫苗可能是唯一有效的预防措施。
2
免疫学、生物化学的发展及生物技术不断改进，疫苗研制和应用已扩展到许多非传染病领域，而且已经出现了治疗性制剂。
特异性
记忆性
1. 器官移植的概念
医学上把用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫作器官移植。
2. 器官移植的意义
器官移植已成为治疗多种重要疾病的有效手段。
1
器官保存技术的改进
2
外科手术方法的改进
3
高效免疫抑制剂的问世
4
……
器官移植依旧面临很多问题，其解决涉及免疫学的应用。
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可能是没有考虑免疫排斥问题。
细胞免疫
资料一
人类很早就尝试做器官移植以挽救一些病人。1901年，法国医生卡雷尔在给一位朋友的信中写道：“肾移植这种手术，在同种异体之间从来还没有成功过。”1952年，法国另一位医生为一位16岁的患者移植了患者母亲的一颗肾，然而这颗凝结着伟大母爱的肾只存活了22天。
最初进行的器官移植，为什么总是不成功呢？
资料二
据媒体报道，瑞金市3岁男孩张某身患白血病。幸运的是，张某的骨髓与父亲的骨髓配型成功了。而身在千里之外的白血病患者李某却没有那么幸运，与其亲属的骨髓配型均没有成功。
在进行器官移植或骨髓移植时，为什么都要先进行配型，即检查供体和受体之间的组织相容性呢？
这是因为受体和供体的组织相容性抗原越一致，在进行移植时发生免疫排斥的可能性就越低，移植的器官就越容易存活；如果配型不合适，发生排斥的可能性就大，就不适合移植。
每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质，标明细胞身份的标签物质。也称为人类白细胞抗原。白细胞能够识别HLA，区分自己和非己。正常情况下，白细胞不攻击自身细胞。
除了同卵双胞胎外，不同的人具有不同的组织相容性抗原。
组织相容性抗原（HLA）
主要取决于供者与受者的HLA是否一致或相似。
只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同，就可以进行器官移植。
器官移植成败的关键
器官移植条件
在不能100%配型成功的情况下，如何提高移植器官的成活率？
免疫抑制剂（例如环孢素A）可以降低免疫排斥反应。
免疫抑制剂会使淋巴细胞减少，因而患者容易患感染性疾病，这一问题该如何解决？
免疫抑制剂药物与预防感染之间寻求平衡。
同学们思考，有没有什么方法能不出现免疫排斥？
利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，有何优点？
利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，移植器官和受体的组织相容性抗原是相同的，移植后发生免疫排斥的可能性很小。
同济大学团队首次在临床试验中利用自体肺部干细胞移植技术成功再生了患者的损伤肺部组织。
图源网络
人民日报新闻
安徽医科大学第一附属医院消息，2024年5月17日，该院孙倍成教授团队和云南农业大学魏红江教授团队合作，完成世界首例活体人的临床辅助异种肝移植手术，成功将转基因猪肝脏移植到了一位肝癌重症患者身上。
图源人民日报公众号
据了解，该手术是世界首例猪到人的临床辅助异种
肝移植手术，也是全球第五例临床异种器官移植手术，标志着中国科学家在相关医学领域取得重大突破！
3. 器官移植面临的问题
资料三
2015年中国全面停止使用死囚器官，公民资源捐献成为器官移植唯一的合法来源。据统计，我国每年需要肝移植的人数是20万-30万人，而2015年我国完成的肝移植手术仅仅2000多例。2015年中国有2766人在生命终结之时，捐献出了自己的器官。
供体器官十分短缺！
3. 器官移植面临的问题
1
存在免疫排斥的问题
2
供体器官短缺问题
4. 器官移植的解决方法
1
2
利用干细胞培养相应的组织、器官
更多人自愿捐献器官
免疫学在临床实践中的应用
1.免疫预防
主要是指在患病之前接种疫苗。
2.免疫诊断
1
原理：抗原抗体反应的高度特异性
2
应用：检测病原体和肿瘤标志物（如甲胎蛋白AFP ）
检测病毒抗原
检测体液中相应的抗体
抗原-抗体杂交法
检测病原体
思考：如何治疗肺功能丧失的新冠感染重症患者？
免疫学在临床实践中的应用
免疫酶标检测原理示意图
固相载体
+
待测抗原
包被
酶标抗体
显色
底物
免疫学在临床实践中的应用
2.免疫诊断
3
具体检测方法
沉淀反应
标记技术
凝集反应
如可溶性抗原与抗体结合，形成沉淀
如免疫荧光法
如ABO血型的鉴定、菌种鉴定
ABO血型鉴定
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3.免疫治疗
患病后的措施。
对免疫功能低下者，如输入抗体、细胞因子等免疫活性物质。
即通过对人体输入抗体、细胞因子等某些药物或生物制剂等，调整病人的免疫功能，从而达到治疗疾病的目的。
①免疫增强疗法
②免疫抑制疗法
如治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
③免疫重建疗法
将正常个体的造血干细胞或淋巴细胞转移给免疫缺陷个体，以恢复其免疫功能。
免疫预防
人工主动免疫
免疫学应用
免疫诊断
免疫治疗
人工被动免疫
检测病原体、肿瘤标志物等
免疫增强疗法、免疫抑制剂、癌症的免疫疗法
注射抗原
注射抗体
减毒疫苗
灭活疫苗
类毒素
新型疫苗
抗毒素
免疫球蛋白
如白喉抗毒素
如丙种球蛋白
课堂小结
当人体注射用禽流感病毒蛋白制备的疫苗后，体内不会发生的反应是（ ）。
A
吞噬细胞加工处理和呈递抗原
B
产生针对该禽流感病毒蛋白的抗体
C
细胞毒性T细胞消灭被疫苗感染的细胞
D
形成能识别该禽流感病毒蛋白的记忆细胞
C
01
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A
疫苗经注射进入人体后，可被人体的浆细胞识别
B
注射疫苗后，人体产生特异性免疫反应，并产生相应记忆细胞
C
DNA疫苗能表达蛋白质等抗原结构，从而引起机体产生免疫反应
D
DNA疫苗的本质为核酸，其基本组成单位为脱氧核苷酸
DNA疫苗的机理是将编码外源性抗原的基因插入到质粒上，
然后将质粒直接导入人或动物体内，让其在宿主细胞中表达抗原蛋白，诱导机体产生免疫应答。下列说法错误的是（ ）。
A
02
2021年， 中国国产人乳头瘤病毒（HPV)疫苗正式通过
A
接种HPV疫苗后， 机体可能会有轻微的反应
B
免疫系统对细胞外液中HPV的彻底清除只需抗体的参与
世界卫生组织认证， 该疫苗可以预防由HPV引起的几种子宫颈癌。此次认证意味着该疫苗将获得参与联合国大宗公立采购的资格，并凭借“质优价廉”的特点， 惠及全球尤其是广大发展中国家的更多女性。下列叙述错误的是（ ）。
C
已感染某种HPV的患者无需再接种相应预防性疫苗
D
注射过疫苗， 但还会患病的原因可能是病毒发生了变异
B
03
A
器官移植需要供者和受者主要HLA完全相同
B
T细胞中免疫赦免基因的选择性表达可能是“免疫赦免”产生的原因
C
“免疫赦免”说明人体的免疫系统存在缺陷
D
利用药物使人体免疫系统变得敏感，使移植器官获得“免疫赦免”
当异体组织、器官被移植到体内某些特定部位（如眼、睾
丸、脑）后不被排斥而可长期存活，这种现象称为“免疫赦免”，这些部位称“免疫赦免区”，该区域免疫细胞有赦免基因的表达，启动细胞自杀程序。下列有关说法正确的是（ ）。
B
04
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