(共31张PPT)
第4章 免疫调节
第三节 免疫失调
高中选必1 稳态与调节
问题探讨
生活中,我们有时看到这样一些现象,有的人吃了鱼、虾等食物后,会发生腹痛、腹泻、呕吐,或是皮肤奇痒难熬;有的人吸入花粉后,会发生鼻炎或哮喘。这些都是过敏反应的表现。据统计,全世界20%~40%的人被过敏问题困扰。
1.你还知道哪些过敏现象?
2.上述过敏反应与免疫反应有什么关系?
从本质说,过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应。
讨论:
药物过敏(如青霉素过敏、链霉素过敏)
呼吸道过敏(如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏)
消化道过敏(如食用鱼、虾导致的过敏性肠胃炎)
皮肤过敏(荨麻疹、湿疹)
内容导航
自身免疫病
过敏反应
免疫缺陷病
01
02
03
目录
一、过敏反应
1.概念:
_______的机体,在______接触______的抗原时,有时会发生引发_________或__________的免疫反应,这样的免疫反应称为过敏反应。
已免疫
再次
相同
组织损伤
功能紊乱
注意:初次接触过敏原不会发生过敏反应
引起过敏反应的抗原物质。
鱼、虾、牛奶、蛋类
2.过敏原:
花粉、室内尘土、宠物的皮屑、棉絮
磺胺、奎宁、青霉素
一、过敏反应
比较内容 抗原 过敏原
性质
来源
感染对象
一般是大分子物质
不一定是大分子,如青霉素
可以是外来物质,也可以是机体自身的成分
一定是外来物质
不具有个体差异性
具有个体差异性,不同的人过敏原可能不同,例如,有人酒精过敏,有人花粉过敏
一、过敏反应
机体
过敏原
组胺等物质
抗体
某些细胞
全身过敏反应
(过敏性休克)
刺激
毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加等
产生
再次刺激
释放
呼吸道过敏反应
(过敏性鼻炎、支气管哮喘等)
消化道过敏反应
(食物过敏性胃肠炎)
皮肤过敏反应(荨麻疹、湿疹、血管性水肿)
吸附
3.过敏反应发生的机理
一、过敏反应
柳树开花
柳树花粉
B细胞
浆细胞
肥大细胞
组胺和其他化学物质
一、过敏反应
肥大细胞为一种粒细胞,起源于造血干细胞,是白细胞的一种,白细胞是血液当中一种非常重要的具有免疫功能的细胞,白细胞如果是溢出了血管外,就有可能成为肥大细胞。
肥大细胞可以分布
于皮肤以及内脏粘膜下
微血管周围,它可以分
泌多种细胞因子(含有
肝素、组胺、5-羟色
胺),参与免疫调节。
一、过敏反应
4.过敏反应的特点:
①有快慢之分;
②有时会发生引发组织损伤或功能紊乱。
③有明显的遗传倾向和个体差异。
个体差异:对于过敏的人而言,花粉、粉尘等过敏原就是抗原,能引起免疫反应(过敏反应);但是对于一般人而言,它们属于非致病性异物,不会引起免疫反应。
过敏反应分为速发型(如青霉素等过敏性休克)和迟发型(如荨麻疹等)。速发型过敏反应可以在接触过敏原几分钟后开始,反应强烈,不及时治疗可导致死亡。
一、过敏反应
5.防御措施:
①找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原
②出现过敏症状的人,应当及时去医院,由医生通过医学方法检测、诊断、治疗。
过敏原检测报告单
一、过敏反应
思考:如何缓解过敏症状?
抑制组胺等化学物质发挥功能
靶细胞
组胺
抗组胺类药物
抗组胺药物
一、过敏反应
比较内容 过敏反应 体液免疫
激发因素
反应时机
抗体分布
反应结果
联系
过敏原
抗原
机体再次接触过敏原
机体初次接触抗原即可发生
使细胞释放组胺等物质,从而引发过敏反应
吸附在某些细胞的表面
血清、组织液、外分泌液
抗体与抗原结合形成沉淀
过敏反应是异常的体液免疫
二、自身免疫病
1.概念:
在某些特殊情况下,免疫系统会对自身成分发生反应,如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状,就称为自身免疫病。
2.实例:
风湿性心脏病
类风湿性关节炎
系统性红斑狼疮
3.发病机理(以风湿性心脏病为例)
某种链球菌的表面有一种抗原分子,与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似,当人体感染这种病菌后,免疫系统不仅向病菌发起进攻,而且也向心脏瓣膜发起进攻。结果,在消灭病菌的同时,心脏也受到损伤。
二、自身免疫病
链球菌表面抗原分子
免疫反应
心脏瓣膜上的一种物质
结构相似
抗体
进攻
进攻
心脏受损
风湿性心脏病
二、自身免疫病
类风湿性关节炎
类风湿性关节炎主要累及小关节,如掌指关节、外关节、跖趾关节等。是一种以关节骨膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。
二、自身免疫病
系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病,病程可有缓解和发作交替进行。其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等,本病大多见于年轻女性。我国的发病率约为0.75‰。其病因至今尚未完全研究清楚,与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关。临床观察表明,早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的。
三、免疫缺陷病
免疫缺陷病
先天性免疫缺陷病
获得性免疫缺陷病
概念
实例
由于遗传而生来就有
重症联合免疫缺陷病
概念
实例
由疾病和其他因素引起
大多数免疫缺陷病
1.概念:
指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。
2.种类:
三、免疫缺陷病
实例一、重症联合免疫缺陷病(SCID)
①发病机理:
由于______________有关的基因_____或_____引起的
淋巴细胞发育
突变
缺陷
②特点:
患者多为_______和_______;他们存在严重的_________和__________缺陷,任何一种病原体感染,对他们都是致命的;
新生儿
婴幼儿
体液免疫
细胞免疫
3.实例:
三、免疫缺陷病
“泡泡男孩” 大卫·菲利浦·威特
大卫·菲利浦·威特,别名泡泡男孩,生于1971年9月21日,患有“重症联合免疫缺陷病”,从出生那一刻起, 他就生活在一个无菌透明的塑料隔离罩中,他在塑料泡泡里度过了12年的光阴。
1984年2月22日,与病魔和孤独斗争了12年半的“泡泡男孩”离开了人世。在塑料泡泡里度过的12年中, 他渴望亲人深情地拥抱, 却在临死那一刻, 第一次触摸到妈妈的手。
三、免疫缺陷病
实例二、艾滋病
①HIV
人类免疫缺陷病毒的简称,它是一种RNA病毒,其结构示意图如图所示。
外壳: 保护内部核酸的蛋白质外衣
病毒包膜: 来源于病毒最后所在的宿主细胞
核酸: 两条RNA链
逆转录酶: 进入宿主细胞后将RNA转化为DNA
表面蛋白: 能使HIV和宿主细胞的受体结合
三、免疫缺陷病
②发病机理
HIV能够____________________,主要侵染_____________;
攻击人体的免疫系统
辅助性T细胞
③特点
具有_______;
HIV侵入人体后通常可以潜伏__________甚至更长时间;
潜伏期
2-10年
三、免疫缺陷病
潜伏期:
HIV会经历__________,刺激机体产生_________,免疫系统分泌_____________,这是目前_________的重要依据,直到艾滋病病发时,机体_____________________;
迅速增殖
免疫反应
抗HIV的抗体
HIV检测
仍会继续分泌该抗体
随着病毒的复制,______的数量持续下降,使免疫系统功能_____,感染者出现____________、____、_________等症状;最终,患者死于免疫功能丧失引起的_________或_________等;
T细胞
减退
淋巴结肿大
发热
体重下降
严重感染
恶性肿瘤
④过程
三、免疫缺陷病
思考: HIV检测的依据是什么?
⑤HIV感染后人体的变化
检测是否有HIV抗体
三、免疫缺陷病
1、A阶段为什么病毒量先增后减?
在HIV侵入人体后初期,繁殖增加,由于免疫系统功能正常,分泌抗HIV抗体,大量病毒被消灭,因此病毒数量快速下降。
2、B阶段为什么辅助性T细胞减少?
HIV主要侵入并破坏人体的辅助性T细胞,因此数量迅速下降,免疫系统功能减退。
三、免疫缺陷病
3、HIV攻击主要是辅助性T细胞,为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤?
因为辅助性T细胞在免疫反应过程中发挥了至关重要的作用(分泌细胞因子),当它被攻击之后免疫系统就将处于瘫痪状态,不能有效地清除病原体或癌变的细胞,所以最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤。
三、免疫缺陷病
4、在C阶段,辅助性T细胞的数量持续下降,但不为0,为什么?
5、HIV侵入人体,会导致人体的免疫功能完全丧失吗?
骨髓中的造血干细胞可以分化生成部分辅助性T细胞
不会,
非特异性免疫还在
三、免疫缺陷病
我国对所有的HIV感染者或艾滋病患者实行“发现就治疗,而且免费”。
目的是有效地降低艾滋病的病死率,逐步提高感染者和病人的生存质量,不断减少社会歧视,也为“到2030年实现全民健康覆盖,终结艾滋病”这样的可持续发展目标作出贡献。这样做充分体现了社会主义制度的优越性。
三、免疫缺陷病
目前仍_____找到根治HIV感染的有效方法,大多数治疗方法是______________________________,如用多种抗病毒药物组合进行治疗。
没有
控制和降低感染者体内HIV的数量
⑥治疗方法
三、免疫缺陷病
性接触传播
血液传播
母婴传播
⑦艾滋病(AIDS)的传播途径
与HIV感染者的一般接触,如握手、拥抱等,不会使人感染HIV
三、免疫缺陷病
⑧预防艾滋病(AIDS)的措施
切断传播途径:
采取安全的性行为,如使用避孕套;
避免注射吸毒;
接受检测并积极治疗HIV等性传播感染;
不与他人共用牙刷和剃须刀;
不用未经消毒的器械文眉、穿耳。
课堂小结
过敏反应
免疫失调
免疫缺陷病
自身免疫病
概念
过敏原:
机理
引起过敏反应的抗原物质。