课时分层训练(七) 神经系统的分级调节
知识点1 神经系统对躯体运动的分级调节
1．通常情况下，成年人的手指不小心碰到针刺会不自主地收缩，而打针时却可以不收缩，下列叙述正确的是( )
A．针刺产生痛觉和打针时不收缩都属于反射活动
B．若支配手指的传出神经受损则针刺时没有感觉
C．手指被针刺时先感觉到疼痛之后才完成收缩
D．打针时不收缩反映了低级中枢受高级中枢的调控
D [针刺产生痛觉，只是传到了大脑皮层，没有经过完整的反射弧，不属于反射；而打针时不收缩，是由于大脑皮层的神经中枢对脊髓中神经中枢调控的结果，故打针时不收缩属于反射，A错误。若支配手指的传出神经受损则针刺时没有反应，但由于传入神经和神经中枢完整，故可将信号传到大脑皮层产生感觉，B错误。手指被针刺时收缩属于非条件反射，而感觉到疼痛则需要传到大脑皮层，故手指被针刺时先收缩之后才感觉到疼痛，C错误。打针时不收缩是由于大脑皮层对脊髓中低级中枢的控制作用，故打针时不收缩反映了低级中枢受高级中枢的调控，D正确。]
2．(不定项)下列关于人大脑皮层功能的叙述中，正确的是( )
A．刺激大脑皮层中央前回的顶部，可以引起下肢的运动
B．一侧大脑皮层中央前回底部受损，可能会使对侧舌咽的运动功能出现障碍
C．头面部肌肉的代表区在第一运动区呈倒置排列，即口部在上、眼部在下
D．运动精细的部位如手，在大脑皮层运动代表区所占的面积比躯干的大
ABD [头面部肌肉的代表区，在第一运动区呈正立排列，即眼部在上、口部在下，不是倒置的。]
知识点2 神经系统对内脏活动的分级调节
3．如果脊髓在胸部横断，会造成患者小便失禁，原因是( )
A．脊髓的排尿中枢损坏了
B．大脑的排尿中枢损坏了
C．大脑失去对排尿中枢的控制
D．膀胱缩小
C [脊髓横断的病人，脊髓白质里的神经纤维被切断，失去了与大脑皮层的联系，因而脊髓灰质里的低级神经中枢(例如排便、排尿中枢)的活动就失去了大脑皮层的控制，但这些中枢的反射活动仍然会进行，故会出现小便失禁现象。故选C。]
4．(不定项)生活中存在以下现象：(1)婴幼儿经常尿床，但随着年龄的增长，这种现象会明显减少；(2)由于惊恐而出现无意识排尿。以上现象说明( )
A．婴幼儿在夜间产生的尿液较白天多
B．婴幼儿排尿反射的传入神经兴奋只到达脊髓
C．无意识排尿属于神经反射活动
D．脊髓的生理活动依赖于大脑皮层的功能状态
CD [成人和婴幼儿控制排尿的低级中枢都在脊髓，但受大脑皮层控制。婴幼儿因大脑发育尚未完善，对排尿的控制能力较弱，所以经常尿床。综上所述，C、D正确。]
5．下列有关神经系统的分级调节的叙述中，正确的是( )
A．若某人脑干受损，则不能准确完成用左手食指交替指点右手中指和鼻尖的动作
B．若某人因外伤导致意识丧失，出现像婴儿一样的尿床情况，则一定是脊髓出了问题
C．若某人小脑受损，则不能对体温、水平衡、摄食等进行有效调控
D．若某人大脑皮层受损，则可能不能控制缩手反射
D [小脑的主要功能是协调运动、维持身体的平衡，某人不能准确完成用左手食指交替指点右手中指和鼻尖的动作，那么他受损的部位最可能是小脑，A错误；若某人因外伤导致意识丧失，出现像婴儿一样的尿床情况，说明脊髓中的排尿中枢正常，只是不受大脑皮层的控制，所以可能是大脑皮层相关区域受损伤或脑中高级中枢与脊髓中低级中枢之间的联系中断，B错误；下丘脑有体温调节中枢、水平衡调节中枢、血糖平衡调节中枢，是调节内分泌活动的中枢，下丘脑还与生物节律的控制有关，所以若某人下丘脑受损，则不能对体温、水平衡、摄食等进行有效调控，C错误；缩手反射的中枢位于脊髓内，大脑皮层能调控脊髓中的低级中枢，若大脑皮层受损，机体可能不能控制缩手反射，D正确。]
6．《自然医学》杂志曾经报道：科研人员将电子设备植入一名因脊髓受损导致下半身完全瘫痪病人的脊柱上，当他想站立或者行走的时候，植入的电子设备能接收到他的“想法”并发出信号刺激下肢运动神经元，恢复自主运动能力。若该设备被关闭，他就无法完成想做的动作。下列叙述错误的是( )
A．电子设备将患者的大脑皮层与脊髓重新建立了联系
B．下肢运动要在大脑皮层感觉中枢的控制下才能完成
C．患者能运动说明他的下肢运动神经没有受损
D．在患者下肢运动神经中传递的“信号”是神经冲动
B [由题干信息可知，电子设备将患者的大脑皮层与脊髓重新建立了联系，A正确；下肢运动要在大脑皮层的躯体运动中枢的控制下才能完成，B错误；据题干信息可知，患者的下肢运动神经没有受损，C正确；患者下肢运动神经中传递的“信号”是神经冲动，D正确。]
7．(不定项)下列有关神经系统对内脏活动的分级调节的叙述中，正确的是( )
A．脊髓是调节内脏活动的低级中枢，通过它可以完成简单的内脏反射活动
B．脑干中含有许多重要的调节内脏活动的基本中枢，如调节呼吸运动的中枢、调节心血管活动的中枢
C．下丘脑是调节内脏活动的较高级中枢，使内脏活动和其他生理活动相联系，以调节体温、水平衡、摄食等主要生理过程
D．大脑皮层是许多低级中枢活动的高级调节者，对各级中枢的活动起调整作用，但不能对自主神经系统发挥作用
ABC [脊髓是调节内脏活动的低级中枢，通过它可以完成简单的内脏反射活动，A正确；脑干中含有许多重要的调节内脏活动的基本中枢，如调节呼吸运动的中枢、调节心血管活动的中枢，B正确；下丘脑是调节内脏活动的较高级中枢，使内脏活动和其他生理活动相联系，以调节体温、水平衡、摄食等主要生理过程，C正确；大脑皮层是许多低级中枢活动的高级调节者，对各级中枢的活动起调整作用，使得自主神经系统并不完全自主，D错误。]
8．科研人员在实验时发现了肺牵张反射，其感受器主要分布于支气管平滑肌。吸气时，肺扩张，当肺内气体量达到一定容积时，肺牵张感受器兴奋，发出的神经冲动经传入神经传至呼吸中枢并抑制其活动，从而停止吸气而呼气；呼气时，肺缩小，肺牵张感受器受到的刺激减弱，发出的神经冲动减少，呼吸中枢兴奋，神经冲动经传出神经传至呼吸肌而吸气。肺牵张反射的结构基础如图所示。
请回答下列问题：
(1)肺牵张反射的神经中枢位于________。一般来说，神经中枢的功能是__________________________________________________________________________________________________________________________________________。
(2)在吸气过程中，当肺内气体量达到一定容积时，通过________调节，最终抑制呼吸中枢的活动，从而停止吸气。
(3)刺激传出神经，能引起呼吸肌收缩，此过程中突触后膜发生的变化是__________________________________________________________________________________________________________________________________________。
(4)在语言活动中需有意地调整、改变呼吸才能发出不同的声音，这体现了__________________________________________________________________________________________________________________________________________。
答案：(1)脑干 产生兴奋并对传入的信息进行分析和综合 (2)神经 (3)突触后膜上的特异性受体接受神经递质，Na＋内流，由静息电位变为动作电位 (4)低级神经中枢受脑中相应高级神经中枢的调控
9．一次地震后，救援人员在搜救过程中发现一根木梁压在某人的腰部，动弹不得，下肢有创伤，头部、面部未见明显外伤，神志清醒，救援人员搬走他身上的木梁，然后对其进行诊断、救治和护理。请回答下列问题：
(1)医生用针刺激此人的足底皮肤，其足立即缩回，随后此人感觉到疼痛，并可以控制足不缩回。如果你是医生，下列叙述错误的是( )
A．该病人[④]传入神经和[②]传出神经正常
B．该病人的大脑控制足部运动的神经中枢正常
C．足部缩回的反射途径是①→②→③→④→⑤
D．该病人腿部运动的代表区在大脑皮层中央前回的顶部
(2)若此反射控制的是排尿反射，并且地震后此人出现大小便失禁，说明脊髓内的神经中枢受________的控制。
(3)若此反射控制的是缩手反射，救援人员发现此人上肢不能动，如果你是医生，初步判断受损的部位可能是__________(填序号)，需进一步检查方能确定受损的部位，简要说出你的检查方案：__________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________。
解析：(1)刺激足底皮肤，其足可以缩回，说明反射正常进行，反射弧完整，A正确；病人可以控制足部不缩回，说明高级中枢可以控制低级中枢的活动，即大脑皮层控制足部运动的高级中枢正常，B正确；足部缩回的反射途径是⑤→④→③→②→①，C错误；腿部运动代表区在大脑皮层中央前回的顶部，D正确。(2)此人出现大小便失禁，无法进行有意识排尿，说明脊髓内的神经中枢受大脑皮层的控制。(3)不能运动说明反射弧不完整，受损的部位可能是感受器、传入神经、传出神经、神经中枢和效应器，因此①②③④⑤⑥⑦⑧均可能，若进一步确定可用针刺其指尖，观察是否缩手、是否有感觉。
答案：(1)C (2)大脑皮层 (3)①②③④⑤⑥⑦⑧ 可用针刺其指尖，观察是否缩手、是否有感觉(共15张PPT)
第4节 神经系统的分级调节
第2章 神经调节
1.大脑的结构
位置：覆盖在大脑的表面
组成：由神经元胞体及其树突构成的薄层结构
结构：人的大脑有着丰富的沟、回
功能：调节机体活动的最高级中枢
位置：位于大脑皮层以内
结构：由神经纤维组成
功能：将两个大脑半球以及小脑、脑干、脊髓巧妙地联系起来
1.大脑的结构
【思考】据推算，如果将大脑的沟和回全部展开，一个成年人大脑皮层的总面积可达2200cm2。人的大脑有丰富的沟回，这有什么意义？
大脑皮层的表面具有丰富的沟回，这种结构使得大脑在有限体积的颅腔内，有着更大的表面积，可容纳更多的神经细胞发挥作用。
大脑通过脑干与脊髓相连，大脑发出的指令，可以通过脑干传到脊髓。
大脑与脊髓之间的联系
资料1：一位老人突然出现脸部、手臂及腿部麻木等症状，随后上、下肢都不能运动。后经医生检查，发现他的脊髓、脊神经等正常，四肢没有任何损伤，但是脑部有血管阻塞，使得大脑某区出现了损伤。这类现象称为脑卒中，在我国非常普遍。
【思考1】在资料1中老人的上肢、下肢和脊髓都没有受伤，为什么不能运动呢？这说明大脑与脊髓之间有什么关系？
提示：大脑某区受损，肢体失去了大脑的控制，所以不能运动。这说明脊髓控制的运动受到大脑的调控。
2.神经系统对躯体运动的分级调节
【合作探究1】下图是大脑皮层第一运动区与躯体各部分关系示意图，请据图回答：
1.某人头部遭受意外，导致下肢运动障碍，但是头部活动正常，经鉴定为大脑第一运动区局部损伤，你能推断受损的具体部位吗？依据是什么？
2.请据图分析，皮层代表区对躯体运动支配的特点是什么？
提示：很可能是第一运动区的顶部受损，而下部正常，因为第一运动区的顶部控制下肢运动，而下部控制头部器官的运动，皮层代表区的位置与躯体各部分的关系是倒置的（头部除外）。
提示：左右交叉支配（头面部多为双侧支配）
【合作探究1】下图是大脑皮层第一运动区与躯体各部分关系示意图，请据图回答：
3.眨眼反射和膝跳反射的中枢在哪里？这些反射活动是否受高级神经中枢的控制？
4.在第一运动区手的代表区面积与整个下肢代表区的面积相当，说明什么？
提示：眨眼反射和膝跳反射的中枢都在脊髓，但是这些反射活动都可以受大脑皮层的控制，体现了神经中枢对躯体运动的分级调节。
提示：代表区范围大小与躯体大小无关，而与躯体运动的精细复杂程度有关。
【合作探究2】构建躯体运动分级调节的示意图
1.通常情况下，成年人的手指不小心碰到针刺会不自主地收缩，而在医院采指尖血时却可以不收缩。请思考缩手反射如何受大脑皮层的调控，完善图示中的调控途径。
2.当一位同学在你面前挥一下手，你会不自觉地眨眼；而经过训练的人，却能做到不为所动。请思考眨眼反射如何受大脑皮层的调控，完善图示中的调控途径。
1.提示：
2.提示：
感受器
脊髓
效应器
传入 神经
传出 神经
大脑皮层
向上传导
向下传导
刺激大脑皮层中央前回的顶部，可以引起下肢的运动；刺激中央前回的下部，则会引起头部器官的运动；刺激中央前回的其他部位，则会引起其他相应器官的运动。这表明，躯体各部分的运动机能在皮层的第一运动区内都有它的代表区，而且皮层代表区的位置与躯体各部分的关系是倒置的。
躯体运动运动越精细，大脑皮层代表区范围越大。
【归纳】神经系统对躯体运动的分级调节
实际上，躯体的运动受大脑皮层以及脑干、脊髓等的共同调控，脊髓是机体运动的低级中枢，大脑皮层是最高级中枢，脑干等连接低级中枢和高级中枢。
【基础诊断】
1.大脑皮层由神经元胞体及其轴突构成（ ）
2.脊髓是机体运动的低级中枢，脑干是最高级中枢（ ）
3.躯体运动受到大脑皮层以及脑干、脊髓等的共同调控（ ）
4.大脑某区域出现损伤的脑卒中病人，上下肢都不能运动，但脊髓、脊神经等正常（ ）
1.× 提示：大脑皮层由神经元胞体及其树突构成。
2.× 提示：大脑皮层是最高级中枢。
3.√ 4.√
1.排尿反射
【思考1】请写出无意识状态下排尿反射的反射弧？写出有意识憋尿的反射弧结构？
牵张感受器
传入神经
脊髓
副交感神经
膀胱逼尿肌收缩
牵张感受器
传入神经
脊髓
交感神经
尿道括约肌收缩
大脑皮层
1.排尿反射
大脑皮层
脊髓
副交感神经
交感神经
使膀胱缩小
膀胱不会缩小
兴奋
（利于排尿）
（利于储尿）
兴奋
膀胱
【注意】①排尿反射没有分级调节；有意识的排尿有分级调节；②成年人之所以能有意识地控制排尿，是因为大脑皮层对脊髓进行着调控。
【合作探究】尿液的排出受神经系统支配，过程如下图所示。当膀胱储存的尿液达到一定量时，膀胱壁的感受器受到刺激而兴奋。婴幼儿时期经常发生遗尿现象，但成人可以有意识地控制排尿。请讨论解决下列问题。
1.“尿意”是在哪个部位产生的？概述“尿意”的产生过程。
提示：排尿反射是人体低级的反射活动，神经中枢在脊髓灰质内，属于非条件反射。当膀胱壁的感受器受到刺激而兴奋后，兴奋沿盆神经传导到脊髓的低级排尿中枢；同时，兴奋还沿着脊髓中的神经纤维向上传导，依次到达脑中各级排尿中枢，并在大脑皮层产生“尿意”。
2.为什么婴幼儿时期经常发生遗尿现象，但成人可以有意识地控制排尿？成人的脊髓损伤后不能感觉到尿意的原因是什么？
提示：成人和婴儿控制排尿的初级中枢都在脊髓，但受大脑控制。婴儿的大脑发育不完善，对排尿的控制能力较弱，因此排尿次数多，并且容易发生遗尿现象。脊髓具有反射和传导的作用，由于从脊髓到脑的信息传导被切断，因此脊髓损伤的病人不能感觉到尿意，容易遗尿。
3.当人受到强烈刺激，比如惊吓时也会出现尿失禁，试解释人出现尿失禁的原因？
提示：排尿反射的低级中枢位于脊髓，低级中枢受脑中相应高级中枢的调控，当人受到意外惊吓时，低级中枢暂时失去高级中枢的控制，出现尿失禁。
【归纳】排尿反射
控制排尿的低级中枢在哪里？_____
尿意在哪里产生？________
产生尿意是不是反射？_____
“憋尿”是不是反射？_____
大脑皮层
不是
是
脊髓
【易错提醒】正常人排尿过程中，当逼尿肌开始收缩时，又刺激了膀胱壁内的牵张感受器，由此导致膀胱逼尿肌反射性地进一步收缩，并使收缩持续到膀胱内尿液被排空为止，这种调节机制属于正反馈调节。即在躯体运动及排尿反射的分级调节过程中，还存在反馈调节。
【合作探究】女排运动员在发球时，一般会长吸一口气，然后聚精会神，屏住呼吸将球打出。
1.结合教材中自主神经系统的组成和功能，判断女排运动员的呼吸运动____（填“受”或“不受”）交感神经和副交感神经的控制。
2.女排运动员的呼吸中枢在哪儿？呼吸过程是否受大脑皮层控制？写出你的判断依据。
3.结合排尿反射的分级调节示意图，尝试写出呼吸反射的分级调节示意图。
受
提示：呼吸中枢位于脑干；呼吸过程受大脑皮层控制，因为女排运动员发球过程中，有意识地吸气和屏住呼吸。
提示：
2.其他内脏活动的分级调节
【总结】神经系统对内脏活动调节的主要特点：①高级神经中枢和低级神经中枢共同参与，分级调节内脏活动；②内脏活动受到交感和副交感神经的双重调控。
【基础诊断】
1.控制排尿的低级中枢在脊髓，尿意的产生在脑干和大脑皮层（ ）
2.膀胱受交感神经和副交感神经的双重支配，交感神经兴奋时，不会导致膀胱扩大；副交感神经兴奋时，会使膀胱扩大（ ）
3.下丘脑是调节内脏活动的较高级中枢，可以调节体温、水平衡、摄食及心血管活动等（ ）
4.自主神经系统是不受意识控制的，因此它是完全自主的（ ）
1.× 提示：尿意的产生在大脑皮层。
2.× 提示：交感神经兴奋时，不会导致膀胱缩小；副交感神经兴奋时，会使膀胱缩小。
3.× 提示：调节心血管活动的中枢位于脑干。
4.× 提示：大脑皮层是许多低级中枢活动的高级调节者，它对各级中枢的活动起调整作用，这就使得自主神经系统并不完全自主。
