第4节 免疫学的应用
一、概念梳理必记
1.疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。
2.每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织相容性抗原，也叫人类白细胞抗原，简称HLA。器官移植的成败，主要取决于供者与受者的HLA是否一致或相近。
3.免疫抑制剂的应用，大大提高了器官移植的成活率，给需要进行器官移植的患者带来了希望。然而，除了存在免疫排斥的问题，供体器官短缺也是世界各国在器官移植方面普遍存在的问题。
4.免疫学在临床实践上的应用，除了免疫预防，还包括免疫诊断和免疫治疗。
二、长句表达必明
1.（P83正文）疫苗注射一段时间后才能起作用的原因是疫苗作为抗原进入人体后，要经过处理、呈递、识别以及淋巴细胞的增殖、分化后，才能产生记忆细胞和抗体。
2.（P84正文）白细胞能够识别并攻击移植的外来器官的原因是白细胞识别到移植器官的组织相容性抗原与自身的不同。
1 / 1第2节 特异性免疫
一、概念梳理必记
1.分子标签一般为蛋白质，免疫细胞是靠细胞表面的受体来辨认它们的。特异性免疫包括体液免疫和细胞免疫，前者依靠抗体来“作战”，后者靠T细胞直接接触靶细胞来“作战”。
2.体液免疫中，B细胞增殖分化为浆细胞和记忆B细胞一般需要两个条件：抗原的直接刺激和辅助性T细胞表面特定分子与B细胞结合，且二者缺一不可。细胞因子能促进B细胞的分裂和分化。
3.记忆细胞可以在抗原消失后存活几年甚至几十年，当再接触这种抗原时，能迅速增殖分化，分化后产生大量抗体。
4.二次免疫反应的特点是反应快、强烈，产生的抗体浓度高，预防接种要多次接种相同疫苗的原因是多次注射相同的疫苗可以增加记忆细胞和抗体的数量，以提高机体的免疫力。
5.当病原体进入细胞内部，就要靠T细胞直接接触靶细胞来“作战”，这种方式称为细胞免疫。
6.细胞免疫过程中细胞因子的作用：加速细胞毒性T细胞的分裂和分化。
7.侵入细胞病原体的消灭：需要细胞毒性T细胞发动细胞免疫，裂解靶细胞，释放抗原；抗原再被体液免疫中浆细胞产生的抗体结合；抗原与抗体结合形成的沉淀等被其他免疫细胞吞噬消化。
8.辅助性T细胞在体液免疫和细胞免疫中都起关键性作用：既参与B细胞的活化，也参与细胞毒性T细胞的活化。
9.神经调节、体液调节和免疫调节的实现都离不开信号分子（如神经递质、激素和细胞因子等），这些信号分子的作用方式都是直接与受体接触。
10.受体一般是蛋白质分子，不同受体的结构各异，因此信号分子与受体的结合具有特异性。
二、长句表达必明
1.（P72“图4－6”）体液免疫过程中，抗体和病毒结合后病毒最终被清除的方式是抗体与病毒特异性结合形成沉淀，进而被其他免疫细胞吞噬消化。
2.（P72“图4－6”）病毒再次感染使机体内抗体浓度激增且保持较长时间，此时抗体浓度激增的原因是记忆B细胞迅速增殖分化为浆细胞，浆细胞产生大量抗体。
3.（P74“思考·讨论”）体液免疫和细胞免疫针对某种病原体的特异性，分别体现为体液免疫通过抗体特异性识别相应的病原体；细胞免疫通过细胞毒性T细胞特异性识别、接触被病原体感染的靶细胞。
4.（P76“生物科技进展”）活化的T细胞表面的PD-1与正常细胞表面的PD-L1一旦结合，T细胞即可“认清”对方，不触发免疫反应。肿瘤细胞可通过过量表达PD-L1来逃避免疫系统的“追杀”。基于此，科学家使用PD-1抗体或PD-L1抗体来阻断这一信号通路，从而使T细胞能有效对付癌细胞。
1 / 1第1节 免疫系统的组成和功能
一、概念梳理必记
（1）免疫系统主要包括免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质；免疫器官的作用是免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所；免疫细胞从根本上都起源于骨髓中的造血干细胞，其中B细胞在骨髓中成熟，T细胞迁移到胸腺成熟；免疫活性物质是由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质，包括抗体、细胞因子、溶菌酶等。
（2）B细胞、树突状细胞和巨噬细胞都能摄取和加工处理抗原，并且可以将抗原信息暴露在细胞表面，以便呈递给其他免疫细胞，这些细胞统称为抗原呈递细胞（APC）。
（3）机体产生的专门应对抗原的蛋白质，称为抗体，抗原与抗体的结合具有特异性，抗体的本质是蛋白质（糖蛋白）。
（4）第一道防线由皮肤和黏膜组成；第二道防线由体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成；第三道防线主要由免疫器官和免疫细胞组成。溶菌酶杀菌一定是非特异性免疫，唾液、泪液中的溶菌酶为第一道防线，血浆中的溶菌酶为第二道防线。三道防线是统一的整体，它们共同实现免疫防御、免疫自稳和免疫监视三大基本功能。
二、长句表达必明
（1）人体皮肤及黏膜组成人体的第一道防线，其作用特点是作用范围广，不针对某一类特定病原体发挥作用。
（2）（P69正文）免疫自稳与免疫监视的作用对象均为体内细胞，免疫自稳针对的是体内衰老、损伤的细胞，免疫监视作用于体内突变的细胞。
1 / 1第3节 免疫失调
一、概念梳理必记
1.已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引起组织损伤或功能紊乱的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应。引起过敏反应的抗原物质叫作过敏原。
2.有些人在接触过敏原时，在过敏原的刺激下，B细胞会活化产生抗体。这些抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞（如肥大细胞）的表面。当相同的过敏原再次进入机体时，就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使这些细胞释放出组胺等物质，引起毛细血管扩张等症状。
3.在某些特殊情况下，免疫系统也会对自身成分发生反应，如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状就称为自身免疫病。常见的自身免疫病有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
4.人类免疫缺陷病毒（简称HIV）能够攻击人体的免疫系统，主要侵染辅助性T细胞，逐渐使免疫系统瘫痪、功能瓦解，最终使人无法抵抗其他病毒、病菌的入侵，或发生恶性肿瘤而死亡。
5.艾滋病的传播途径主要有性接触传播、血液传播和母婴传播。
二、长句表达必明
1.（P79“思考·讨论”拓展）在HIV最初侵入人体时，免疫系统对HIV具有特异性免疫能力，从图中可以得出这一结论的依据是HIV侵入初期随着其浓度上升，辅助性T细胞数量上升，而后HIV浓度急剧下降说明HIV最初侵入人体时，免疫系统对HIV具有特异性免疫能力。
2.（P80“思考·讨论”）目前科学家仍未找到根治HIV感染的有效方法，大多数的治疗方法是控制和降低感染者体内HIV的数量。
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