传染病[下学期]

课件22张PPT。禽流感让禽流感病毒止步在坚韧不拔的中华民族面前http://www.sina.com.cn 2005年11月13日21:15 新华网　　新华网北京11月13日电(记者姚润丰、董峻、李菲)2005年秋冬，一场新的禽流感疫情再次降临到亿万中国人面前。短短一个月时间，内蒙古、安徽、湖南、辽宁和湖北先后发生H5N1亚型高致病性禽流感疫情。相对于去年春天那场禽流感疫情，这一次，事态更严重、情况更紧急。目前7个疫点已扑杀家禽1000多万只，超过了去年49个疫点疫情扑杀的总量。 全世界的目光，再次投向中国。 农业部部长杜青林坦言：“当前局部疫情确实有扩散蔓延的可能，这不是危言耸听。”他说，由于今年候鸟带毒率很高，候鸟的大规模迁徙刚刚开始，从国际上看，禽流感疫情尚未得到有效遏制，发生疫情的国家还有可能进一步增加，中国的高致病性禽流感防控形势也非常严峻。 面对疫情，中国领导人高度重视。胡锦涛、温家宝等多次作出重要指示，各地反应迅速，行动及时，展开了对禽流感的阻击。 名词解释：禽流感　　禽流感是一种主要流行于鸡群中的烈性传染病，这种病也被称作真性鸡瘟或欧洲鸡瘟。一旦爆发，往往会造成家禽的大量死亡。在很长的一段时期内，这种疾病的传染范围只是局限在家禽中。然而近年来情况却悄悄地发生了变化，禽流感的传播已经跨越了原先的范围，开始侵袭人类社会。 　　1959年，专家们在苏格兰地区的鸡身上第一次分离出了引起这种疾病的病毒，并证明这是一种全新的流感病毒。随后，专家们将这种病毒命名为甲型流行性感冒病毒H5N1亚型。一般来说，禽流感主要在低温季节发生，而且治疗相当困难，因而成为危害家禽养殖业的最严重疾病之一，目前各国都将其列为一类动物传染病，属于严防死守的对象。禽流感常见症状 禽流感的症状依感染禽类的品种、年龄、性别、并发感染程度、病毒毒力和环境因素等而有所不同，主要表现为呼吸道、消化道、生殖系统或神经系统的异常。常见症状有，病鸡精神沉郁，饲料消耗量减少，消瘦；母鸡的就巢性增强，产蛋量下降；轻度直至严重的呼吸道症状，包括咳嗽、打喷嚏和大量流泪；头部和脸部水肿，神经紊乱和腹泻。 禽流感的主要传播途径 粪便是禽流感传播的主要渠道。病鸡粪便中的Ｈ5Ｎ1禽流感毒株会在空气中传播，并被风带走。养鸡者也有吸入病毒的危险。专家解读禽流感- 人与人之间会传播病毒吗 一旦禽流感病毒与人类病毒重组，从理论上说，就可能通过人与人传播。届时，这种病毒就会成为人类病毒，好像流感病毒一样。 避免感染禽流感4点建议 生物学家就如何避免感染禽流感提出了4点建议。建议一：别去疫区旅游。建议二：别与活禽接触。建议三：重视疾病预防。建议四：重视高温杀毒。专家指不必“谈鸡色变”中国疾病预防专家指出，禽流感可防可控，人们不必“谈鸡色变”。禽流感病毒图解 越南医学专家称禽流感病毒已发生严重变异
高致病的H5N1型禽流感病毒已经发生变异，使其毒性更高。病原体禽流感病毒攻击健康细胞照片曝光 照片中的蓝色部分就是H5N1禽流感病毒，下面的红色部分则是健康人体细胞，照片显示H5N1禽流感病毒正在攻击健康的细胞。 候鸟迁徙传播禽流感 传播途径农业部办公厅新闻办接受某媒体采访时称，高致病性禽流感预防工作形势严峻。其原因在于：周边国家疫情明显扩大；带毒候鸟威胁很大；中国家禽以散养为主，不利于控制。 罗马尼亚政府官员8月15日宣布，英国实验室进行的检测证实，罗方送来的死禽样本中确实存在毒性最大、危害最烈的H5N1型禽流感病毒。这将是登陆欧洲本土的第一例H5N1型禽流感病毒。目前最让专家担心的是，一旦禽流感病毒发生变异，结合人类流感病毒基因，将出现传播迅猛而致死率高的新型流感病毒。 欧盟将禁止进口所有笼养鸟类宠物欧盟“封杀”进口鸟温家宝：中国政府能控制禽流感蔓延 ? 央视国际 (2005年10月27日 13:10) 新华社莫斯科１０月２６日电（记者宋世益　岳连国）正在莫斯科出席上海合作组织成员国总理第四次会议的中国国务院总理温家宝２６日说，中国政府正在采取有效措施，防止禽流感蔓延。
　　温家宝是当天在与哈萨克斯坦总理艾哈迈托夫会见后，准备参加下一场活动的间隙接受香港媒体采访时作上述表示的。
　　他指出，中国政府对内蒙古、安徽等地发生的禽流感高度重视，并采取以下四大举措：
一、对禽流感地区的家禽进行大规模扑杀；
二、实行严格的隔离措施，同时实施广泛的疫苗注射；
三、采取措施，防止禽流感向人传播；
四、同国际组织密切合作，及时通报情况。
　　温家宝表示，通过采取上述措施，中国一定能控制住禽流感。（完）
责编：杨洁 　来源工作人员在湖南湾塘村禽流感疫区洒石灰消毒天津检疫人员对车辆进行检查消毒安徽卫生防疫人员给家禽注射疫苗广州番禺养鸡场员工为小鸡注射禽流感疫苗 2005年我国禽流感分布图解[京华时报]中国5省份出现禽流感疫情?央视国际 (2005年10月27日 08:04) 　　据新华社消息 卫生部部长高强25日在渥太华“全球流感预防部长会议”闭幕后举行的记者招待会上说，中国目前虽然有5个省份的一些乡村由于候鸟传播出现了禽流感。世卫官员称禽流感在人类间暴发只是时间问题中新网渥太华十月二十五电 世界卫生组织(WHO)总干事李钟郁今天在此间一次国际会议上说，禽流感人传人现象的爆发只是时间早晚的问题，现在全球正处在危机边缘。
　　李钟郁是在加拿大主办的全球流感预防部长会议上作上述表示的。他还透露，眼下各方正在与时间赛跑，当务之急是增加抗病毒药丸供应。

　　在渥太华举行的这次会议今天结束并发表联合公报，呼吁国际社会在世界卫生组织等国际机构领导下，尽快建立联合行动机制，密切监控禽流感病情，加紧疫苗研制，遏制禽流感蔓延，并对可能爆发的人类流感大流行做好应对准备。
　　公报指出，鉴于目前H5N1型病毒尚未具备在人人之间传播的能力，工作重点应放在遏制该病毒在动物之间或从动物到人之间的传播上。
　　加拿大总理马丁在会上说，“应对流感的准备工作是一项空前的国际合作，没有一个国家可以单独胜任。”他表示，目前所面对的挑战是极其复杂的，尽管作了很大努力，流感可能还会蔓延。
　　鉴于目前抗流感药物仅掌握在少数国家中，与会代表在讨论疫苗供应问题时强烈呼吁富国与穷国分享药物。加拿大卫生部长乌贾尔·多桑杰说，目前拥有这种药物的大约十个国家已同意于近期就此问题进行讨论，并签署药物分配草案。
　　据加拿大媒体报道，位于温尼伯格的加拿大国家微生物研究所正在与越南卫生和流感研究所合作，研究对抗H5N1禽流感病毒的药物。曾经袭击人类的疫情回顾 2003年以来全球禽流感疫情 自2003年首次暴发禽流感疫情至今，越南已有92人患病，其中42人死亡。全球死亡人数已达64人。农业部发布高致病性禽流感疫情处置技术规范
http://www.sina.com.cn 2005年11月13日21:18 新华网　　 新华网北京11月13日电（记者董峻）由农业部制定的《高致病性禽流感疫情处置技术规范》日前正式出台并下发各地。这一技术规范对疫情处置“早、快、严”的要求进行了详细阐述。　　
“早”，是指加强高致病性禽流感疫情监测要立足于早，确保禽流感疫情的早期预警预报。其技术规范包括“早发现、早诊断、早报告、早确认”。“快”，是指健全应急反应机制，快速行动、及时处理，确保突发疫情处置的应急管理。其技术规范包括疑似疫情的应急处置、确诊疫情的应急处置、实行联防联控。“严”，是指规范疫情处置，做到坚决果断，全面彻底，严格处置，确保把疫情控制在最小范围，将损失减到最小。其技术规范包括样品采集、保存及运输，疫点、疫区和受威胁区处理。
　　农业部有关负责人表示，出台这一技术规范，目的是进一步加强高致病性禽流感防控工作，规范疫情处置程序和措施。制定这一技术规范的依据是《中华人民共和国动物防疫法》《国家突发重大动物疫情应急预案》和《全国高致病性禽流感应急预案》。世卫组织专家称目前禽流感只是禽类疾病
问：禽流感传染给人类的可能性大吗？
答：禽流感正在蔓延，从而引起人们的极大关注，特别是在欧洲。但我们必须记住，禽流感主要是家禽业关注的重点，所有出现禽流感的欧洲国家都没有发现有人被感染。
问：人们的担忧是可以理解的吗？
答：是的，在欧洲，传染给人类的危险、危及人类健康的风险是很低的。同时如果蔓延到其他国家，传染给人类的可能性就会增加，病毒变异的可能性也会加大。每一例人类感染都会增加病毒变异的可能性。这种病毒是非常难对付的。
问：现在暴发禽流感的可能性有多大？
答：我们在使用术语方面非常小心。有禽流感、季节性感冒和流行性感冒。现在我们处于三级警戒。四级警戒是最高的，即在暴发禽流感的时候。我们必须掌握分寸，我们既不能掉以轻心，也不能搞得人心惶惶。在目前阶段，禽流感还只是一种禽类的疾病。　　问：可是，我们在禽流感危机方面已经走得相当远了，专家警告说，暴发禽流感只是时间问题。
　　答：暴发禽流感需要三个先决条件。
首先，出现新的高致病性病毒，H5N1就是这种病毒。
其次，形成那种病毒感染人类的能力。
第三，人与人传播。我们还没有看到人类之间持久、有效的传播。
　　问：你的计划是什么？
　　答：我们的战略是必须控制禽类的问题，从源头直到农场，这样就能减少传给人类的风险。许多农户正在作出巨大的牺牲，他们养10只、20只鸡，作为蛋白质和收入的来源，现在全部损失了（特别是在亚洲）。我们必须让农民知道，家禽粪便里有很多病毒，因此弄完粪便必须洗手。有些人爱喝鸡血，这种高风险行为必须制止。特别是小农户，我们必须加强说服教育。　　　　问：世界粮农组织预言说，候鸟可能会把禽流感带到非洲，对此你感到担心吗？
　　答：任何资源困难的国家，这种挑战都是非常现实的。但是任何国家，不管资源多么雄厚，都不可能单独对付这一挑战。我们必须动用全世界的资源帮助发展中国家预防禽流感传播给人类。他们所要做的是保持透明度，跟我们分享信息。如果我们能及时知道，我们就能动员必要的资源。
问：如果H5N1确实发生变异，从而满足了第三个必要条件，那时将采用什么计划？
　　答：我们有消防队式的应急特别机动队，一项遏制战略。我们必须把问题消灭在萌芽状态，消灭在出现持久有效的人类感染迹象的最早阶段。我们已经准备了300万支禽流感疫苗Tamiflu，可以在首次暴发时使用。我们不能各搞各的，我们必须同时寻找各种途径进行人类干预，研发流感疫苗，西方国家必须支持发展中国家，使他们能很快得到疫苗。现在，只有10—12个国家能生产这种疫苗。　　问：但是，如果流行病真的在人类中开始，真有希望制止它吗？
　　答：在历史上，流行病一旦开始，人类干预都没能制止过它。但是，看着流行病在我们眼前传播，这在历史上也是第一次。现在的科学平台，全世界联系和合作的水平，使我们可以跟踪病毒。我们有机会在熊熊大火燃起之前扑灭星星之火。这有赖于迅速发现疾病的暴发并迅速采取行动。
　　问：在变成流行病之前我们能有多长时间？
　　答：大约20到21天。
　　
问：这并不令人鼓舞。我们能对付吗？
　　答：从情理上讲，有时候你真的不知道你所不知道的事情。我发现对付一种新出现的感染真有点束手无策。我们不会知道即将发生的事情。疾病来势凶猛还是比较平缓？哪一个年龄组最易被感染？　　问：如果我们不能制止它，世卫组织的一些官员和科学家，已经假定死亡人数高达1.5亿人。这个数字可信吗？
　　答：我不想作任何预测。世卫组织确实做过许多估计以确定合理的医治能力，以便各国能制订自己的对付流行病的计划。但它不一定会成为严重的流行病，它可能是像1957年和1968年那样的流行病，全世界死亡人数高达100万到200万人。根据1918年的情况（5000万人死于变异禽流感病毒）推断，要使人们对困难有思想准备，人们感到担忧，是因为他们获得互相冲突的信息。我得告诉大家我们所知道的信息，而事实是我们确实不知道。
　　问：药品公司，特别是罗奇公司，应当允许其他人制造流感药物吗？
　　答：现在正在进行讨论，看看他们能采用什么方式。我对罗奇公司的理解是，他们愿意寻找能对制造过程——合作制造——作出贡献的合伙人。罗奇公司准备跟大家合作并倾听大家的意见。