109220001139190000第3节 免疫失调
一、教学目标
(1)举例说明免疫失调引发的疾病,了解过敏反应、自身免疫病等的致病机理。
(2)阐述HIV感染人体的机理,了解怎样预防艾滋病的传播。
二、教学重点
(1)过敏反应的发生机理。 (2)HIV感染人体的机理。
三、教学难点
(1)HIV感染人体的机理。
四、课时安排
1课时
五、教学过程
(一)新课导入
教师展示几种过敏反应的图片,提问班里学生是否有人或有家人过敏,对什么过敏等,让学生对过敏有初步的了解。然后让学生阅读问题探讨,归纳出以下内容:1、过敏分为注射药物过敏(青霉素、链霉素过敏)、呼吸道吸入过敏(花粉、尘螨、毛屑)、消化道食入过敏(鱼、虾、蛋、奶等)、皮肤接触过敏(洗面奶、口红、面膜、首饰等)2、从本质上说,过敏就是一种特殊的免疫反应。
(二)讲授新课
1、过敏反应
除了生活中接触的病毒、病菌会引起免疫反应,对人体无害的“非己”物质也可能引起免疫反应。
(1)概念:已免疫的机体,在再次接触相同的抗原时,有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应,称为过敏反应。引起过敏反应的抗原物质称为过敏原。目前已知的过敏原有2000-3000种。
23495029083000(2)抗原与过敏原的区别:
190500155067000(3)机理:①在过敏原的刺激下,B细胞会活化产生抗体。②这些抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞(如肥大细胞)的表面。③当相同的过敏原再次进入机体时就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合,使这些细胞释放出组织胺等物质,④引起毛细血管扩张、血管壁通透性强(红细胞进入组织液,引起组织水肿,出现红肿)、平滑肌收缩(呼吸道变窄,哮喘)和腺体分泌增多(鼻腔分泌黏液),最终导致过敏者出皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状。
(4)特点:①有快慢之分(青霉素、蜂毒等不及时治疗会导致死亡,解释输液前做皮试的原因)、②有明显的遗传倾向和个体差异(父母一方是过敏体质,孩子有15%的概率过敏,父母双方都是过敏体质,孩子有66%的概率过敏)
(5)预防:避免再次接触过敏原
(6)检测:去医院做过敏源试验检查,通常是抽血看有无IgE类抗体。以检测自己到底对什么过敏。(展示过敏原筛查检测报告单)
(7)治疗:出现过敏症状的人,轻者不持续接触过敏原时,就可以自愈,重者需服用抗组织胺类药物。
(8)过敏反应与体液免疫的区别与联系
说明:抗原第一次接触机体不会发生过敏反应,但会引起体液免疫,过敏反应是机体免疫功能过强所致。
2、自身免疫病
机体免疫细胞在识别“非己”物质时,会不会将自身物质也认为是“非己”,造成“敌我不分”的情形呢?
(1)举例:风湿性心脏病的产生原因是人感染了酿脓链球菌后,该菌表面的抗原分子与心脏瓣膜上一种物质的结构十分相似,导致免疫系统在攻击病菌的同时,也攻击正常的心脏瓣膜。
(2)概念:某些特殊情况下,免疫系统也会对自身成分发生反应,如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状,就称为自身免疫病。
(3)机理:抗原的结构与正常细胞表面的某些物质的结构相似,抗体消灭抗原时,也消灭正常细胞。(机体免疫反应过强)
(4)类型:风湿性心脏病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮(学生自己阅读教材小字部分)
(5)治疗:自体造血干细胞移植、激素、免疫抑制剂、血浆置换法
3、免疫缺陷病
人的免疫功能会出现低下或者丧失的情形吗?
(1)概念:指机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。
(2)分类:①先天性免疫缺陷病(如重症联合免疫缺陷病,是由于T细胞和B细胞发生基因突变引起的体液免疫和细胞免疫缺陷,患者多为新生儿和婴幼儿,还有一种是先天性胸腺发育不良)② 获得性免疫缺陷病(由疾病或病毒感染引起,如艾滋病AIDS)
引导学生分析思考讨论曲线,并回答问题。
4、艾滋病
(1)全称:获得性免疫缺陷综合征(Acquired immunodeficiency syndrome, AIDS),
起源于美国。
(2)病因:感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV )引起。逆转录病毒,由两类猿猴的病毒基因重组产生。(不食野味)
(3)HIV病毒的结构:
病毒包膜:来源于病毒最后所在的宿主细胞
表面蛋白:能使HIV与宿主细胞的受体结合
外壳:保护内部核酸的蛋白质
核酸:两条单链RNA,易变异(疫苗研制困难)
逆转录酶:随病毒RNA进入宿主细胞,将病毒RNA逆转录为DNA,但缺乏
校正修复RNA突变的功能。
(4)HIV病毒的繁殖:
RNA逆转录为DNA,DNA自我复制,整合到人体染色体上,DNA可以转录形成病毒的RNA,成为其遗传物质,也可以转录形成mRNA,成为翻译的模版,翻译形成蛋白质外壳,最终RNA和蛋白质外壳组装成新的HIV病毒,裂解靶细胞后释放出来,再感染其他细胞。
场所:主要是辅助性T细胞,在其核内进行逆转录和转录,在其细胞质中进行翻译。
(5)艾滋病机理:HIV 侵入人体后主要与辅助性T细胞相结合,破坏辅助性T细胞,使免疫调节受到抑制,并逐渐使人体免疫系统瘫疾,功能瓦解,最终使人无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,或发生恶性肿瘤而死亡。
(6)传播途径:性接触传播、血液传播、母婴传播
(7)预防原则:避免接触HIV浓度较高的精液、血液、乳汁、阴道分泌物等(唾液中含量少)
(8)治疗:抗逆转录病毒联合疗法
(9)艾滋病病人寿命:10年左右,前三年是潜伏期,之后免疫力逐渐下降直至完全丧失。
(10)世界艾滋病日:12月1日 各国签署文件,预计在2030年终结艾滋病。
六、板书设计
第3节 免疫失调
一、过敏反应
(1)定义
(2)机理
(3)特点
(4)预防、检测和治疗
二、自身免疫病
(1)定义
(2)机理
(3)治疗
三、免疫缺陷病
(1)定义
(2)类型
四、艾滋病
(1)全称
(2)病因
(3)HIV病毒
①结构 ②繁殖
(4)机理
(5)传播途径
七、作业布置
八、教学反思