第4章 第3节 免疫失调
思考:如果免疫系统出问题了,感冒还能很快好起来吗?
感冒
人体免疫系统
思考:注射青霉素之前为什么要做皮试实验呢?
青霉素
特定组织蛋白
过敏原:引起过敏反应的抗原物质
B细胞
浆细胞
增殖分化
特殊抗体
青霉素过敏的过程
抗体的结构与功能
正常抗体
特殊抗体
抗体的结构
青霉素过敏的过程
肥大细胞
组织胺等化学物质
血管壁通透性增加
毛细血管舒张
过敏性休克
分泌
再次注射青霉素
特殊抗体
组织水肿
过敏反应:已免疫的机体,在再次接触相同抗原时,有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应
B
细胞
浆
细胞
增殖分化
肥大细胞
特殊抗体
组织胺等化学物质
腹泻
刺激
胃肠平滑肌收缩
过敏实例:鱼虾引起过敏性腹泻
首次摄入
再次摄入
分泌
鱼虾蛋白
分泌
B
细胞
浆
细胞
增殖分化
肥大细胞
特殊抗体
组织胺等化学物质
分泌
刺激
神经系统
活动1:同学们能尝试画出花粉引发打喷嚏的过程吗?
花粉
首次吸入
再次吸入
分泌
打喷嚏
生活中常见的过敏原
过敏的预防
过敏类型
预防措施
活动2:请将各种过敏类型与预防措施连线
海鲜过敏
螨虫过敏
猫毛过敏
花粉过敏
佩戴护目镜、口罩等
不养猫,不接触猫
不吃鱼、虾、蟹
勤晒被子、床单
避免接触过敏原!
避免接触过敏原
过敏原检测报告单
过敏的预防
避免接触过敏原
预防过敏的发生:
过敏的治疗
思考:如何缓解过敏症状?
抑制组织胺等化学物质发挥功能
抗组织胺药物
靶细胞
抗组织胺药物
组织胺
思考:免疫系统会不会攻击自身的正常物质呢?
案例:王同学曾经有过链球菌感染,经抗生素治疗后很快痊愈了。可是有一天王同学突然感觉胸闷、头晕,医生告诉他这是链球菌感染引发的心脏瓣膜受损,属于风湿性心脏病。王同学不理解,普通的细菌感染怎么会和心脏病产生关系呢?
风湿性心脏病致病机理
资料1
组织细胞的正常工作离不开血液运来的氧气和养料,全身供血不足可以导致头晕、胸闷等症状。
资料2
人的心脏由两心室两心房组成,此外在心室与心房之间以及心室与动脉之间存在着心脏瓣膜,像单向阀门一样保证血液总是从心房流到心室,再从心室流到动脉进而运向全身的组织器官。
人体心脏及瓣膜
资料3
某些链球菌表面有一种重要的抗原M,其空间结构与心脏瓣膜细胞表面某种蛋白质非常类似。
抗原M
特定蛋白
某种链球菌
人的心脏
活动3:请根据资料,绘制链球菌感染引发头晕、胸闷等风湿性心脏病症状的流程图。
机体产生针对抗原M的特异性免疫
抗M抗体与效应T细胞作用于心脏瓣膜
心脏瓣膜受损
部分血液回流,全身供血不足
头晕、胸闷等症状
自身免疫病:自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状。
甲状腺细胞
B细胞
浆细胞
抗促甲状腺激素受体抗体
促甲状腺激素受体
甲状腺激素
自身免疫病实例
比较:
此过程与促甲状腺激素对甲状腺的调节有何异同呢?
甲状腺细胞
B细胞
浆细胞
甲状腺激素
垂体细胞
促甲状腺激素
(—)
类风湿性关节炎
系统性红斑狼疮
正常人(左)与类风湿性关节炎患者(右)手部关节
自身免疫病实例
思考:请根据内环境稳态的观点提出治疗自身免疫病的基本思路。
抑制免疫系统的功能
自身免疫病的治疗
自体造血干细胞移植流程
自身免疫病的治疗
屠呦呦
青蒿素治疗系统性红斑狼疮取得重大突破
小结
免疫过强
免疫失调
过敏反应
自身免疫病
风湿性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等
实质:免疫系统对自身成分发生反应
预防:避免接触过敏原
实质:免疫系统对外界无害物质发生免疫反应
免疫过弱
重症联合免疫缺陷病
视频来源于网络资料
活动1:请思考下面的问题。
(1)为什么大卫自身无法抵御感冒等疾病?
(2)大卫的病是先天形成的还是后天形成的?
大卫免疫功能低下
这是一种先天形成的疾病
免疫缺陷病
免疫缺陷病是指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。
1. 先天性免疫缺陷病:由于遗传而生来就有免疫缺陷。
例如重症联合免疫缺陷病。
阿莎缇
致病原因:腺苷脱氨酶(ADA)基因突变引起的淋巴细胞增殖异常
先天性免疫缺陷病的治疗
ADA基因突变的致病机理
ADA-mRNA相对含量
正常细胞中ADA基因的表达情况
ADA基因突变的致病机理
腺苷
次黄嘌呤核苷
脱氧腺苷
dATP
核苷酸还原酶
DNA合成
腺苷脱氨酶
抑制
促进
活动2:请思考如何为阿莎缇治病,回答下面的问题。
(1)血液中哪种干细胞能直接增殖分化形成各种免疫细胞?
(2)阿莎缇的干细胞中缺少哪种基因?
(3)通过哪种方法,可以将正常基因导入细胞中治疗遗传病?
(4)将正常基因导入特定细胞的操作应该在体内还是体外进行?
造血干细胞
基因治疗
体外
正常的ADA基因
先天性免疫缺陷病的治疗:基因治疗
基因治疗的流程
案例:刘女士今年30岁,未婚,在一次体检中查出HIV抗体呈阳性,经过进一步的检查医生确认刘女士感染了艾滋病。这下刘女士慌了,虽然现在还没有任何病症,但她不知道自己什么时候会发病,也不知道现在还有没有补救的措施,她特别需要大家的帮助。
我们应该如何帮助刘女士呢?
2. 获得性免疫缺陷病
例如:艾滋病(AIDS)
病原体:HIV
HIV侵染辅助性T细胞的过程
辅助性T细胞细胞膜
受体
HIV在细胞内的增殖过程
HIV感染后人体的变化
HIV能够供给人体的免疫系统,主要侵染辅助性T细胞。HIV侵入人体后通常可以潜伏2~10年甚至更长时间。期间,HIV会经历迅速增殖,刺激机体产生免疫反应,免疫系统分泌抗HIV抗体,这也是目前HIV检测的重要依据。直到艾滋病发病时,机体仍会分泌该抗体。但是,随着病毒的复制,T细胞的数量持续下降,免疫系统功能减退,患者出现淋巴结肿大、发热、体重下降等临床症状。最终患者死于由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。
HIV的表面蛋白可以与辅助性T细胞表面的受体特异性结合
活动3:请根据HIV侵染细胞的过程及资料1,回答下面的问题。
(1)HIV为什么感染刘女士的辅助性T细胞?
(2)刘女士听说艾滋病患者会死于严重感染或恶性肿瘤,这是为什么?
(3)刘女士暂时还没有症状,现在抑制HIV的增殖对刘女士有帮助吗?
HIV通过杀死辅助性T细胞破坏细胞免疫和体液免疫
有帮助,抑制HIV增殖可以保护辅助性T细胞,防止或延缓病情进入出现临床症状的阶段
艾滋病的治疗
活动4:根据HIV增殖的过程,你能说出几种抑制HIV增殖的方法吗?
抑制HIV表面蛋白与细胞膜受体结合
抑制逆转录过程
华裔科学家何大一与鸡尾酒疗法
我国对所有HIV感染者或艾滋病患者实行“发现就治疗,而且免费”,并遵循自愿的原则
艾滋病的治疗
刘女士是如何感染艾滋病的呢?
据刘女士回忆,之前她曾经交往过一个有吸毒史的男朋友,会是这个男朋友把艾滋传染给她的吗?
艾滋病的传播与预防
性接触传播
传播方式
预防措施
采取安全的性行为,如使用避孕套
艾滋病的传播与预防
血液传播
避免注射吸毒
不与他人共用牙刷、剃须刀
不用未经消毒的器具文眉、穿耳等
正规机构献血
传播方式
预防措施
艾滋病的传播与预防
传播方式
预防措施
母婴传播
孕前抗病毒治疗
采取剖宫产分娩
人工哺乳
艾滋病的预防
HIV阻断剂
意外接触高危行为后及时服用HIV阻断剂
思考:刘女士感染艾滋病最可能的原因是什么?
很可能是刘女士的前男友在吸毒时感染艾滋病,再通过性接触将病毒传给刘女士。
活动4:请判断这些传言有道理吗?
与刘女士握手会感染HIV
刘女士的喷嚏会传播HIV
与刘女士共同进餐会感染HIV
关爱艾滋病人从我做起
小结
免疫过弱
免疫缺陷病
先天性免疫缺陷病
获得性免疫缺陷病
免疫失调
例如:艾滋病
例如:重症联合免疫缺陷病
传播方式:性接触传播、血液传播、母婴传播
关爱艾滋病病人