抗生素的过去、现在和将来
“艰难”的无抗生素时代
19世纪60年代，一位名叫辛普森的外科及妇产科医生发出感慨：“躺在任何一家医院手术台上的病人，都要比滑铁卢战场上的士兵具有更多的死亡危险。”当时，因外科手术之后和孕妇生产之后的死亡率非常高，外科手术之后的死亡率达40%～60%。
“伟大”的发明
1928年，英国科学家弗莱明发现了第一种抗生素——青霉素。
但是，青霉素极不稳定，提纯很困难。直到1944年，在美国洛克菲勒基金会提供5000美元的资助下，青霉素终于首次在美国生产出来了。很快，它被投入第二次世界大战的战地救护，拯救了许多濒临死亡的盟军将士的生命。青霉素的成功轰动了全世界，人们把它同原子弹、雷达并列为二次大战中的三大发明。不同的是，原子弹和雷达是用于战争，而青霉素则是用于挽救生命。1945年，弗莱明、弗洛里和钱恩，因发明青霉素而共同分获了诺贝尔医学或生理学奖。
微生物学家巴斯德让人们认识到许多疾病是由于微生物感染而引起。可以感染人体引起人类疾病的微生物有五类：细菌(如大肠杆菌)、病毒(如冠状病毒)、真菌(如扁平苔藓)、原生生物(如疟原虫)、蠕虫(沙虫)。其中，能够被抗生素有效杀灭的是细菌。
“淘菌”时代
应用青霉素后，虽然治愈了多种细菌引起的疾病，但对由结核杆菌感染引起的结核病却束手无策。直到1943年，土壤微生物学家瓦瑟曼，从土壤中共分离出1万株放线菌中终于发现一株灰色的放线菌，它产生的抗生素不仅能杀死结核杆菌，而且对人体没有毒性，它被命名为链霉素。1947年初链霉素投入市场，使得美国肺结核患者死亡比率从1904年以前10万188人下降到1953年每10万患者死亡4人。1952年，瓦克斯曼因发明链霉素而获得诺贝尔医学或生理学奖。
此后，开发抗菌药的微生物学家纷纷来到污水沟旁、垃圾堆上、沃野之中“淘金”——采集样本、筛选菌种，揭开了大规模筛选抗生素的时代。金霉素(1947)、氯霉素(1948)、土霉素(1950)、制霉菌素(1950)、红霉素(1952)、卡那霉素(1958)等都是在这期间发现的。到2005年，抗生素家族成员已经增加到133个，它们都为人类征服疾病做出了巨大的贡献。统计资料显示，今天人类的寿命较上世纪初增加了近20岁之多，其中约有10岁得益于抗生素的广泛使用。
抗生素“枯竭”
造成抗生素“枯竭”的原因之一，抗生素的开发越来越难。科学家已经几乎把所有能够找到的微生物都翻了个遍。原因之二，新抗生素的开发速度远远跟不上细菌耐药发生的步伐。今天一种新型抗生素问世，甚至不到几个月，就会出现耐药细菌。原因之三，成本昂贵。一种新抗生素从研发到上市至少需10年，投资10亿美元左右。
“非议”抗生素
美国劳伦斯·威尔森医生2008年发表文章为抗生素列举了10大“罪状”，包括过敏反应、增加微生物的耐药性以及影响体内有益细菌而降低了肠胃功能，而使患者沦为营养不良等。劳伦斯·威尔森并不否认抗生素在治病救人中的独特作用和崇高地位，而出现那么多问题，悉归于抗生素的滥用。
“超越”抗生素
首先是新方法的探索。试图通过建立杀菌的新方法来替换抗生素的思路。
其次是减少对抗生素的依赖。
第三是通过营养医学方法，提升自身的免疫力。
思考的问题：
1.请用材料中至少3个实例来说明抗生素曾经对人类健康做出的贡献。
2.找一找，家庭药柜里有哪些抗生素类药物？你在哪些情况下，谁会让你服用或涂抹哪种抗生素类药物？
3.事件回放：抗生素夺走女孩一只手。
1994年夏天，山东女孩杨晓霞发现自己右手拇指上有一个小黑点很痒，挑破后开始溃烂。父母把她带到乡卫生所，用抗生素消炎，没有治好，转到另一家医院后，拔掉了病变的指甲，再使用抗生素，还是不行。接着她到了省城济南，先后在四家大医院治疗，用得最多的还是抗生素，而她的手却依然在一天天不停溃烂。三个月后，她来到了北京。?而这时，杨晓霞的右手已经坏死，医生们不得不给她做了截肢手术。但手术后，细菌又在截肢的伤口上继续感染。此后，首都13家医院的50名中西医专家先后两次会诊。经过几十次的细菌培养试验，专家在杨晓霞的伤口上发现了12种细菌，而让人担忧的还不只是细菌种类多，在她不断地使用抗生素治疗的过程中，这些细菌已经对大多数的抗生素产生了耐药性。?耐药性到什么程度呢？有两种细菌对59种药物耐用，对21种抗生素耐药。
①大量长期使用抗生素，细菌产生耐药性，这是为什么？
②上述事件，对抗生素在治疗人类疾病带来健康的同时，对抗生素的作用有何新的认识？(共15张PPT)
第2节
来自微生物的威胁
学习
目标
知识目标：
巩固细菌相关知识
了解由细菌引发的常见疾病及其预防
知道抗生素对细菌的作用;
能力目标：
培养学生阅读、归纳、分析现象、得出结论的能力
情感目标：
培养学生对科学精神的认同和追求以及关爱生命,关心健康的意识
重点
细菌引起的常见疾病
难点
知道抗生素对细菌的作用
交流一：
1.举例说明抗生素曾经为人类健康所做贡献。
2.你家的药柜里有哪些抗生素类药物？你在什么情况下有服用或涂抹这类药物？
一张表让你知道
这些病不要用抗生素
普通感冒
流感
咽喉炎（除去链球菌感染）
支气管炎（健康儿童和成人）
流鼻涕（带青色和黄色粘液）
结核杆菌引起的肺结核
痢疾杆菌引起的细菌性痢疾
淋病双球菌引起的淋病
疾病
要用
抗生素
常见原因
病毒
细菌
√
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√
√
√
×
×
×
×
×
√
√
√
√
√
1.结核杆菌存在于病人的哪些部位或哪些分泌物中？
2.哪些措施可以阻止肺结核传播？
?
1928年英国细菌学家弗莱明在培养皿中培养细菌时，发现从空气中偶然落在培养基上的青霉菌长出的菌落周围没有细菌生长。他认为是青霉菌产生了某种物质，在培养基里抑制了细菌的生长。这就是最先发现的抗生素——青霉素。
①青霉素粉剂
②培养皿、营养琼脂
(为细菌提供营养)
③土壤细菌培养液
④小圆纸片若干
⑤蒸馏水
⑥温度可调的恒温箱
营养琼脂
培养皿
有一种适合生活在30-32℃环境里的土壤细菌。
探究的问题：青霉素溶液对该细菌的生长是否有抑制作用？不同浓度青霉素溶液对该细菌抑制作用如何？
提供下列器材，请选择合适器材，设计实验方案。
实验步骤
1、把几滴土壤细菌培养液加在培养皿中含营养物质的琼脂上，涂抹均匀。
2、
，把小圆纸片分别浸润，然后放在琼脂表面。
配制不同浓度的青霉素
4、把培养皿放在_____℃的恒温箱内24小时。
30-32
5、观察____________
___________________。
小圆纸片周围
土壤细菌数量
清晰区面积大小
3、另取小圆纸片用蒸馏水
浸润，也放在琼脂表面。
浸有不同浓度青霉素的圆纸片
营养琼脂
浸有蒸馏水
的圆纸片
细菌滋生
结论
高浓度
中等
浓度
中等
浓度
中等
浓度
低浓度
浸蒸馏水圆纸片
青霉素对细菌生长起抑制作用，在一定范围内，青霉素浓度越高抑制作用越强。
某同学想知道清晰区内是否还存在细菌，他应采取什么办法？
取样、培养、观察。
交流
事件：抗生素夺走女孩一只手
1994年夏天，山东女孩杨晓霞发现自己右手拇指上有一个小黑点很痒，挑破后开始溃烂。
交流二：
抗生素夺走女孩一只手的根本原因在哪里？你对抗生素的作用有什么新的认识？
抗生素枯竭
超越抗生素
一个国际科学家小组测试了一种新物质，其研制者是伯尔尼大学解剖学研究所的爱德华·巴比丘克和安妮特·德雷格。
这种化合物构成了治疗细菌感染的新方法：
参考消息网2014年11月4日报道
脂质构成的人造纳米颗粒
细菌毒素
隔离、化解
自身免疫系统的细胞
杀死
调查你的家庭常备的抗生素类药物种类、使用情况及使用效果，尝试对你身边的人群进行“不滥用抗生素”的宣传活动。
